হাম: লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা ও ঝুঁকির কারণ

হাম কি?

হাম রুবেওলা নামেও পরিচিত, এটি একটি ভাইরাল সংক্রমণ যা শ্বাসযন্ত্রে শুরু হয়। এই সংক্রমণ থেকে প্রতিরোধের জন্য একটি কার্যকর এবং নিরাপদ ভ্যাকসিন পাওয়া যায়, কিন্তু এই সংক্রমণ এখনও সারা বিশ্বে মৃত্যুর একটি উল্লেখযোগ্য কারণ।

হামের লক্ষণগুলো কী কী?

ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার 10-12 দিনের মধ্যে হামের লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করে। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা যায়:

• জ্বর
• কাশি
• সর্দি
• স্বরভঙ্গ
• মুখে সাদা দাগ

সারা শরীরে ত্বকের ফুসকুড়ি হামের একটি ক্লাসিক লক্ষণ। এই ত্বকের ফুসকুড়িটি 7 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে এবং ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার 14 দিনের মধ্যে দেখা যায়। এটি সাধারণত মাথা দিয়ে শুরু হয় এবং তারপর ধীরে ধীরে শরীরের অন্যান্য অংশের দিকে অগ্রসর হয়।

হামের কারণ কি?

ভাইরাল সংক্রমণ যা হামের দিকে পরিচালিত করে তা মূলত প্যারামিক্সোভাইরাস পরিবার মরবিলিভাইরাস থেকে একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। একটি ভাইরাস হল একটি ক্ষুদ্র পরজীবী জীবাণু, যা হোস্ট কোষের সেলুলার উপাদানগুলি ব্যবহার করে যা এটি তার জীবনচক্র সম্পূর্ণ করার জন্য আক্রমণ করেছে। ভাইরাল সংক্রমণ প্রথমে শ্বাসতন্ত্রে শুরু হয় এবং পরে রক্তের মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে।

হাম কিভাবে ছড়ায়?

হাম শ্বাসযন্ত্রের ফোঁটা এবং ছোট অ্যারোসল কণা থেকে বাতাসের মাধ্যমে একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে সহজেই ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং এটি অত্যন্ত সংক্রামক।

• সংক্রমিত ব্যক্তি কাশি বা হাঁচি দিলে এই ভাইরাস বাতাসে নির্গত হয়।

• এই বায়ু থেকে শ্বাস প্রশ্বাসের ফোঁটাগুলি দরজার হাতল বা যে কোনও দূষিত বস্তুর মতো বস্তু এবং পৃষ্ঠগুলিতে বসতি স্থাপন করতে পারে এবং দূষিত বস্তুর সংস্পর্শে এলে একজন ব্যক্তি সংক্রামিত হতে পারে।
• যে ব্যক্তি সংবেদনশীল বা দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে এবং ভাইরাসের সংস্পর্শে এসেছেন তিনি সহজেই ভাইরাল সংক্রমণে আক্রান্ত হতে পারেন।
• যে ব্যক্তি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হয় তার চার দিন আগে এবং 4 থেকে 5 দিন পরে চারিত্রিক ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেয়।
• একজন ব্যক্তির হামে আক্রান্ত হওয়ার প্রধান ঝুঁকি হল টিকা না দেওয়া, বিশেষ করে ছোট শিশু, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিরা এবং গর্ভবতী মহিলাদের।

হাম কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

• হামে সংক্রামিত হওয়ার সন্দেহযুক্ত ব্যক্তিকে ত্বকের বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়ি পরীক্ষা করা হয় এবং মুখের সাদা দাগ, কাশি, জ্বর এবং গলা ব্যথার মতো লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়।
• লক্ষণগুলি নিশ্চিত হলে হামের ভাইরাস পরীক্ষা করার জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষার আদেশ দেওয়া হয়।

কিভাবে হামের চিকিৎসা করা হয়?

হামের মতো ভাইরাল সংক্রমণের কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই কারণ ভাইরাল সংক্রমণ অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল নয়।

• ওষুধের সাহায্যে হাম নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে কারণ ভাইরাস এবং লক্ষণগুলি সাধারণত 2 থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়।
• ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার ৭২ ঘণ্টার মধ্যে ভ্যাকসিন নেওয়া হলে হাম প্রতিরোধ করা যায়।
• ইমিউনোগ্লোবুলিন যা ইমিউন প্রোটিনের একটি ডোজ এক্সপোজারের ছয় দিনের মধ্যে নেওয়া হয়।

কে ঝুঁকিতে আছে?

যদিও হাম শৈশব সংক্রমণের সাথে জড়িত, প্রাপ্তবয়স্কদের যাদের টিকা দেওয়া হয়নি তাদের আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

• 20 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের গুরুতর জটিলতা হতে পারে যেমনটি ছোট বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায় কারণ এই সংক্রমণ শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। নিউমোনিয়া, এনসেফালাইটিস এবং অন্ধত্বের মতো জটিলতা দেখা যায়।
• যদি একজন ব্যক্তি টিকা দেওয়ার অবস্থা সম্পর্কে অনিশ্চিত হন, তবে তাকে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার এবং টিকার অন্তত একটি ডোজ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

শিশুদের হাম:

• হামের টিকা 12 মাস বয়স পর্যন্ত শিশুদের দেওয়া হয় না এবং এই সময়ের মধ্যে একটি শিশু হামের ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• একটি শিশু প্যাসিভ অনাক্রম্যতা হিসাবে ভাইরাস থেকে কিছু সুরক্ষা পায়, যা প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে বা স্তন্যপান করানোর সময় মা থেকে শিশুর কাছে চলে যায় এবং যদি বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা হয় তবে জন্মের পরে নষ্ট হয়ে যেতে পারে।
• 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং এর মধ্যে নিউমোনিয়া, এনসেফালাইটিস, কানের সংক্রমণের মতো জটিলতা থাকতে পারে যা শ্রবণশক্তি হারাতে পারে।

কিভাবে হাম প্রতিরোধ করা যায়?

হামের জন্য একটি টিকা নেওয়া হামের জন্য সর্বোত্তম প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা কারণ ভ্যাকসিনের দুটি ডোজ ভাইরাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রায় 97% প্রতিরোধে কার্যকর।

• শিশুরা তাদের টিকার প্রথম ডোজ 12 মাসে পেতে পারে এবং দ্বিতীয় ডোজ 4 থেকে 6 বছর বয়সের মধ্যে দেওয়া যেতে পারে।

এই ভ্যাকসিন মানুষের জন্য সুপারিশ করা হয় না

• যাদের হামের ভ্যাকসিনের জীবন হুমকির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস রয়েছে
• গর্ভবতী মহিলা
• যারা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড, যার মধ্যে এইচআইভি বা এইডসে আক্রান্ত ব্যক্তি, ইমিউনোসপ্রেসেন্ট গ্রহণকারী বা ক্যান্সারের চিকিৎসা নিচ্ছেন।

এই ভ্যাকসিন থেকে জ্বর এবং হালকা ফুসকুড়ির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হালকা হয় এবং কয়েক দিনের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং বিরল ক্ষেত্রে কম প্লেটলেট সংখ্যা বা খিঁচুনি দেখা যায়।

হামের বিস্তার রোধ করার জন্য অন্যান্য প্রতিরোধমূলক পদ্ধতি অনুশীলন করা যেতে পারে। যদি একজন ব্যক্তি হামের ভাইরাসে আক্রান্ত হন তবে তাদের উচিত;

• খাওয়া, বাথরুম ব্যবহার করার আগে বা মুখ, চোখ বা নাক স্পর্শ করার আগে এবং পরে সঠিকভাবে হাত ধুয়ে নিন।
• প্রভাবিত হতে পারে এমন লোকেদের সাথে ব্যক্তিগত আইটেম ভাগ করা এড়ানো উচিত।

হামে আক্রান্ত হলে কী ব্যবস্থা নেওয়া উচিত?

যদি একজন ব্যক্তি হামে আক্রান্ত হন তবে তার উচিত:

• তিনি সংক্রামক না হওয়া পর্যন্ত বাড়ির ভিতরে থাকুন। এটি তার হামের জন্য ফুসকুড়ি বিকাশের চার দিন পরে।
• সংক্রমণের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ, যেমন 12 মাসের কম বয়সী শিশু বা ইমিউনো কমপ্রোমাইজড ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসা এড়ানো উচিত।
• কাশি বা হাঁচি দেওয়ার সময় নাক ও মুখ ঢেকে রাখুন।
• ঘন ঘন এবং সঠিকভাবে হাত ধুয়ে নিন এবং নিয়মিত সংস্পর্শে থাকা প্রতিটি পৃষ্ঠ বা বস্তুকে জীবাণুমুক্ত করুন।

হামের পূর্বাভাস কি?

সুস্থ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হামের মৃত্যুর হার কম এবং যারা আক্রান্ত হয় তারা সাধারণত সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠে। নিম্নোক্ত গোষ্ঠীগুলির মধ্যে হামের জটিলতাগুলি উচ্চতর ঝুঁকিতে রয়েছে:

• 5 বছরের কম বয়সী শিশুরা
• 20 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্করা
• গর্ভবতী মহিলা
• ইমিউনোকম্প্রোমাইজড মানুষ
• অপুষ্টির শিকার মানুষ
• যাদের ভিটামিন এ এর ​​অভাব রয়েছে

হাম থেকে জটিলতা কি?

হামে আক্রান্ত প্রায় 30% লোক এক বা একাধিক জটিলতা অনুভব করতে পারে। এই ভাইরাল সংক্রমণ নিউমোনিয়া এবং এনসেফালাইটিসের মতো প্রাণঘাতী জটিলতার কারণ হতে পারে।

হামের অন্যান্য জটিলতাগুলি হল:

• কানের ইনফেকশন
• মারাত্মক ডায়রিয়া
• অন্ধত্ব
• শ্বাসনালীর প্রদাহমূলক ব্যাধি
• গর্ভাবস্থায় জটিলতা যেমন গর্ভপাত

যদি একজন ব্যক্তি হামের ভাইরাসে আক্রান্ত হন, তবে তারা ভাইরাসের জন্য অনাক্রম্যতা তৈরি করে এবং একবারের বেশি আক্রান্ত হয় না।

সঠিক সময়ে টিকা দেওয়ার মাধ্যমে হাম ও এর মারাত্মক জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।

হাম এবং কোভিড-১৯

শিশুরা COVID-19 মহামারীর সবচেয়ে অজানা এবং অদৃশ্য শিকার এবং তাদের মধ্যে অনেকেই তাদের হাম এবং রুবেলা ভ্যাকসিন মিস করেছে, যা ভবিষ্যতে হামের প্রাদুর্ভাবকে অনিবার্য করে তুলেছে।

• হামের ভাইরাসটি সবচেয়ে সংক্রামক ভাইরাস হিসাবে পরিচিত, এটি অনাক্রম্যতা শূন্যতার জন্য ক্ষমাযোগ্য এবং COVID-19 মহামারীর পরে এটি পুনরুত্থিত হবে নিশ্চিত।
• এই মহামারীতে দরিদ্র শিশুদের জন্য খাদ্য সরবরাহের ঘাটতি এবং প্রচারাভিযানের সময় দেওয়া ভিটামিন এ সম্পূরক বিলম্বের কারণে অপুষ্টি বেড়ে যাওয়ায় হাম সম্পর্কিত মৃত্যুর সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে।
• হামের ভাইরাসের ঝুঁকি অব্যাহত থাকে কারণ টিকাদান ড্রাইভ হ্রাস পেয়েছে, যা শিশুদের টিকা দেওয়ার জন্য নিয়মিত করা হয়েছিল।
• COVID-19 মহামারী বিশ্বজুড়ে ঘটছে সবচেয়ে খারাপ হামের পরিস্থিতি থেকে মনোযোগ আকর্ষণ করেছে।
• একটি ফলো-আপ টিকাদান ড্রাইভের ব্যবস্থা করা উচিত যাতে সমস্ত শিশু যারা তাদের টিকা মিস করেছে তারা ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের সাথে টিকা নিতে পারে। 
• ভ্যাকসিন প্রদানকারী ব্যক্তিদের জন্য সম্পূর্ণ সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। .
• COVID-19-এর ভ্যাকসিন সাবধানে এবং নিরাপদে পর্যবেক্ষণ করা উচিত যাতে এই ধরনের ভ্যাকসিনের প্রতি আস্থা বজায় রাখা যায় এবং সাধারণ টিকা নিয়ে দ্বিধা সৃষ্টি না করে যা শৈশব টিকাদান কভারেজের ক্ষতি করতে পারে।
• বর্তমান পরিস্থিতির কারণে হামের প্রাদুর্ভাবের জন্য প্রত্যেকেরই প্রস্তুত থাকা উচিত এবং প্রতিরোধ, প্রস্তুতি, প্রতিক্রিয়া এবং পুনরুদ্ধারের পদক্ষেপগুলি মেনে চলার মাধ্যমে সংকট পরিচালনা করা উচিত।
• 2018 এবং 2019 সালে হাম থেকে মৃত্যুর করুণ তুষারপাত জবরদস্ত প্রমাণ দেয় যে বিশ্ব হামের সাথে 'সময় চিহ্নিত করতে পারে না'।

উপসংহার

• হাম সবচেয়ে সংক্রামক ভাইরাস এবং এটি সংক্রামক।
• হামের জন্য সঠিক সময়ে টিকা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• এই COVID-19 মহামারী হামে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করেছে।

তথ্যসূত্র:

• হাম, ওয়েবএমডি: https://www.webmd.com/children/vaccines/what-is-measles
• হাম, হেলথলাইন: https://www.healthline.com/health/Measles
• প্রকৃতির ওষুধ, হামের ভবিষ্যৎ: https://www.nature.com/articles/s41591-021-01237-5
• হাম, বিজ্ঞান দৈনিক: https://www.sciencedaily.com/releases/2020/11/201116112632.htm