মাম্পস পরিচালনা: লক্ষণ, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

একটি অপ্রত্যাশিত মাম্পসের প্রাদুর্ভাব জনগণের মধ্যে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করেছে, ভারতের একাধিক রাজ্যে রিপোর্ট করা মামলার সংখ্যা বেড়েছে। 2024 সালের মার্চ পর্যন্ত সরকারী তথ্য অনুসারে, এই বছর 15,637 টি কেস রিপোর্ট করা হয়েছে।

মাম্পস রোগ হল একটি অত্যন্ত সংক্রামক ভাইরাল সংক্রমণ যা প্রাথমিকভাবে লালা গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে কানের নীচের প্যারোটিড গ্রন্থিগুলিকে। সংক্রামিত ব্যক্তি যখন কাশি বা হাঁচি দেয় তখন এটি শ্বাস প্রশ্বাসের ফোঁটার মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, যা টেস্টিকুলার বা ডিম্বাশয়ের প্রদাহ, মেনিনজাইটিস এবং সম্ভাব্য বধিরতার মতো জটিলতার দিকে পরিচালিত করে।

যেসব শিশুর টিকা নেই এবং 2 থেকে 12 বছরের মধ্যে তারা সাধারণত মাম্পস দ্বারা আক্রান্ত হয়। এমনকি এটি প্রতিরোধ করার জন্য একটি টিকা নেওয়ার পরেও, প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীরা এখনও মাম্পস সংকুচিত করতে পারে। এটি ঘটে কারণ, কয়েক বছর পর, ভ্যাকসিনের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়। তা সত্ত্বেও, সম্পূর্ণরূপে টিকা দেওয়া মাম্পস সংক্রমণের বিরুদ্ধে সর্বোত্তম প্রতিরক্ষা হিসাবে রয়ে গেছে।

টিকা মাম্পস প্রতিরোধের চাবিকাঠি, যেখানে শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই সুপারিশকৃত ডোজ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। ঘন ঘন হাত ধোয়া সহ ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করা, সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়ানো এবং কাশি বা হাঁচির সময় মুখ ও নাক ঢেকে রাখাও প্রতিরোধে সহায়তা করে। লক্ষণগুলির দ্রুত সনাক্তকরণ এবং সংক্রামিত ব্যক্তিদের বিচ্ছিন্ন করা গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা।

মাম্পস কি সংক্রামক?

মাম্পস একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয় যা সংক্রামিত ব্যক্তির কাশি, হাঁচি বা কথা বলার সময় নির্গত শ্বাস প্রশ্বাসের ফোঁটার মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। স্ট্র, পানীয় গ্লাস এবং নোংরা টিস্যুগুলির মতো লোকেদের ব্যবহার করা জিনিসগুলির সংস্পর্শেও ভাইরাসটি ছড়িয়ে পড়তে পারে। তারা যে কোনো পৃষ্ঠের সংস্পর্শে আসে যদি তারা তাদের হাত না ধোয় তবে অন্য লোকেদের কাছে মাম্পস সংক্রমণ করতে পারে। 

ফোলা দেখা দেওয়ার আগে এবং ফোলা শুরু হওয়ার 5 দিন পর্যন্ত মাম্পের পক্ষে সংক্রামক হওয়া সম্ভব। যখন মাম্পস সবচেয়ে সংক্রামক হয়, তখন লক্ষণগুলি দেখা দেওয়ার আগে দুই দিন এবং পরে কয়েক দিন স্থায়ী হয়। এমনকি যাদের উপসর্গ নেই তারাও অসুস্থ অন্যদের মধ্যে এই রোগ ছড়িয়ে দিতে পারে। 

মাম্পসের লক্ষণ ও উপসর্গ

লক্ষণগুলি সাধারণত ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার 2 থেকে 3 সপ্তাহ পরে প্রদর্শিত হয়, যার ইনকিউবেশন সময়কাল 2 থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে থাকে। যদিও কিছু ব্যক্তি কোনো উপসর্গ প্রদর্শন করতে পারে না বা শুধুমাত্র হালকা অনুভব করতে পারে, অন্যরা জ্বর, মাথাব্যথা, পেশীতে ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস এবং ক্লান্তি সহ প্রাথমিকভাবে ফ্লু-এর মতো লক্ষণগুলি বিকাশ করতে পারে।

কয়েক দিনের মধ্যে, লালা গ্রন্থিগুলির ফুলে যাওয়া স্পষ্ট হয়ে ওঠে, প্রায়শই মুখের পাশের এক বা উভয় গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে। এই ফোলা আক্রান্ত স্থানের চারপাশে ব্যথা বা কোমলতা সহ হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, মুখের মেঝে নীচের গ্রন্থিগুলিও ফুলে যেতে পারে। মৃদু বা অনুপস্থিত উপসর্গের কারণে রোগ নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, প্রাথমিকভাবে শনাক্তকরণের গুরুত্বের ওপর গুরুত্ব আরোপ করে এবং সংক্রমণ রোধ করতে সংক্রামিত ব্যক্তিদের বিচ্ছিন্ন করা। 

কিছু ক্ষেত্রে পুরুষের অণ্ডকোষে ব্যথা এবং ফুলে যাওয়া এবং মহিলাদের ডিম্বাশয়ের প্রদাহ (ওফোরাইটিস) এর মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। গুরুতর জটিলতার মধ্যে প্যানক্রিয়াটাইটিস বা মেনিনজাইটিস অন্তর্ভুক্ত।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাম্পসের প্রাদুর্ভাব

প্রাপ্তবয়স্করাও মাম্পস সংকুচিত করতে পারে, যদিও এটি ব্যাপক টিকা দেওয়ার কারণে কম সাধারণ। যাইহোক, যারা প্রাপ্তবয়স্কদের টিকা দেওয়া হয়নি বা অতীতে মাম্পস হয়নি তাদের এখনও ঝুঁকি রয়েছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাম্পস শিশুদের তুলনায় আরও গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অণ্ডকোষ, ডিম্বাশয়ের প্রদাহ, বা প্যানক্রিয়াটাইটিস, মেনিনজাইটিস এবং বিরল ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাদের শ্রবণশক্তি হ্রাস বা গর্ভপাত। 

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণগুলি শিশুদের মতোই এবং এর মধ্যে জ্বর, মাথাব্যথা, পেশী ব্যথা, ক্লান্তি এবং লালা গ্রন্থির ফুলে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিত্সার মধ্যে সাধারণত বিশ্রাম, তরল এবং ব্যথা উপশম উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য এবং অন্যদের মধ্যে ভাইরাসের বিস্তার রোধ করার জন্য বিচ্ছিন্নতা অন্তর্ভুক্ত থাকে।

মাম্পস কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

মাম্পস সাধারণত প্রায় 7 থেকে 10 দিন স্থায়ী হয়, ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার প্রায় 10 থেকে 14 দিন পরে লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করে। জ্বর 3 থেকে 4 দিন ধরে চলতে পারে, যখন প্যারোটিড গ্রন্থিগুলির ফুলে যাওয়া, যদি উপস্থিত থাকে তবে সাধারণত প্রায় 7 থেকে 10 দিন স্থায়ী হয়। এটা লক্ষণীয় যে মাম্পে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এক তৃতীয়াংশ পর্যন্ত খুব হালকা বা কোনো উপসর্গ অনুভব করতে পারে না।

মাম্পস জটিলতা শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

1. মেনিনজাইটিস বা এনসেফালাইটিস: মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড আবৃত ঝিল্লির প্রদাহ বা মস্তিষ্কের প্রদাহ, যা খিঁচুনি, স্ট্রোক বা এমনকি মৃত্যুর মতো গুরুতর পরিণতি হতে পারে।
2. অর্কাইটিস: এক বা উভয় অণ্ডকোষের প্রদাহ এবং ফুলে যাওয়া, সম্ভাব্য শুক্রাণু উৎপাদনকে প্রভাবিত করে। বিরল ক্ষেত্রে, এটি বন্ধ্যাত্ব হতে পারে।
3. ম্যাস্টাইটিস: স্তনের টিস্যুর প্রদাহ।
4. প্যারোটাইটিস: মুখে, কানের সামনে অবস্থিত এক বা উভয় প্যারোটিড গ্রন্থির প্রদাহ এবং ফোলাভাব।
5. ওফোরাইটিস: এক বা উভয় ডিম্বাশয়ের প্রদাহ, যা বিরল ক্ষেত্রে উর্বরতাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে।
6. প্যানক্রিয়াটাইটিস: অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ।
7. বধিরতা: মাম্পসের ফলে শ্রবণশক্তি কমে যেতে পারে।

যদিও নেফ্রাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস, এবং মাম্পস রোগীদের মধ্যে পক্ষাঘাত, খিঁচুনি, ক্র্যানিয়াল নার্ভ পালসি এবং হাইড্রোসেফালাসের মতো অন্যান্য বিরল জটিলতার ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে, এই ঘটনাগুলি অত্যন্ত বিরল। মাম্পস থেকে মৃত্যু অত্যন্ত অস্বাভাবিক।

মাম্পস কি নিরাময়যোগ্য?

যদিও বর্তমানে মাম্পসের কোনো নিরাময় নেই, সংক্রমণ সাধারণত 1 বা 2 সপ্তাহের মধ্যে সমাধান হয়ে যায়। চিকিত্সা লক্ষণগুলি হ্রাস করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে এবং এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. বিছানায় বিশ্রাম নেওয়া এবং পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করা।
2. অস্বস্তি পরিচালনা করতে ব্যথানাশক ব্যবহার করা।

মাম্পস নির্ণয় করার জন্য, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার উপসর্গগুলি মূল্যায়ন করবেন এবং সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাম্প্রতিক এক্সপোজার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। যদি মাম্পস সন্দেহ করা হয়, মাম্পস ভাইরাসের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য একটি নমুনা সংগ্রহ করা যেতে পারে, হয় মুখ ঝাড়া দিয়ে বা প্রস্রাব সংগ্রহ করে। উপরন্তু, ভাইরাসের প্রতিক্রিয়ায় আপনার শরীরের দ্বারা উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করার জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা হবে, যা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে সহায়তা করবে।

মাম্পসের চিকিৎসায় সাধারণত ব্যথা উপশমের ওষুধ এবং প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত থাকে। বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে অসুস্থতার প্রথম দিনগুলিতে। প্রাপ্তবয়স্কদের গ্রন্থি ফোলা শুরু হওয়ার অন্তত 5 দিনের জন্য কাজ থেকে বিরত থাকা উচিত, যখন লক্ষণগুলি কমে না যাওয়া পর্যন্ত শিশুদের স্কুলের বাইরে থাকা উচিত। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়েরই মাম্পসের উপসর্গ দেখা যায় তাদের পরিবারের সদস্যদের সাথে যোগাযোগ কম করা উচিত। ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করা, যেমন ঘন ঘন হাত ধোয়া, হাঁচি বা কাশির সময় মুখ ঢেকে রাখা এবং সাধারণত স্পর্শ করা পৃষ্ঠগুলি নিয়মিত স্যানিটাইজ করা রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

মাম্পস প্রতিরোধ

মাম্পস ভ্যাকসিনের কার্যকারিতার জন্য মাম্পস অত্যন্ত প্রতিরোধযোগ্য ধন্যবাদ, যা সাধারণত হাম, মাম্পস এবং রুবেলা (এমএমআর) সংমিশ্রণ ভ্যাকসিনের অংশ হিসাবে পরিচালিত হয়। শিশুরা সাধারণত শৈশব টিকাদানের সময়সূচী অনুসারে MMR ভ্যাকসিনের দুটি ডোজ পায়: প্রথম ডোজটি 12 থেকে 15 মাস বয়সের মধ্যে এবং দ্বিতীয় ডোজটি 4 থেকে 6 বছরের মধ্যে। যদিও মাম্পসের ঘটনা বিরল, আপনার শিশুকে টিকা দেওয়া তাদের ঝুঁকি কমানোর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে সাম্প্রতিক প্রাদুর্ভাবের আলোকে। প্রাদুর্ভাবের পরিস্থিতিতে, জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য মাম্পস ভ্যাকসিনের তৃতীয় ডোজ সুপারিশ করতে পারে।

এমএমআর ভ্যাকসিন অত্যন্ত নিরাপদ এবং কার্যকর, 90% পর্যন্ত ব্যক্তির মাম্পস প্রতিরোধ করে। বেশিরভাগ শিশুই ভ্যাকসিনের কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করে না এবং যে কোনটি ঘটে তা সাধারণত হালকা হয়। এর মধ্যে ফুসকুড়ি, জ্বর বা ইনজেকশন সাইটে সামান্য অস্বস্তি থাকতে পারে।

যদিও অত্যন্ত বিরল, কিছু শিশুর MMR ভ্যাকসিনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে। আপনার শিশু যদি টিকা দেওয়ার পরে শ্বাস নিতে অসুবিধা, ক্লান্তি, রঙ হারানো বা শ্বাসকষ্ট অনুভব করে, তাহলে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন।

ছোটখাটো অসুস্থতা, যেমন হালকা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ বা নিম্ন-গ্রেডের জ্বর সহ শিশুরা এখনও ভ্যাকসিন গ্রহণ করতে পারে। যাইহোক, যদি আপনার সন্তানের আরও গুরুতর অসুস্থতা থাকে, তবে তাদের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দিতে পারেন যে তারা সম্পূর্ণরূপে সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত টিকা দেওয়ার বিলম্ব করুন। 

লেখক সম্পর্কে-

ডঃ ভেঙ্কটেশ বিল্লাকান্তি (বিভি রাও)

এমবিবিএস, এমডি (জেনারেল মেডিসিন), এফআইসিএম (ক্রিটিকাল কেয়ার)

পরামর্শক চিকিত্সক (অভ্যন্তরীণ মেডিসিন)

প্রোফাইল দেখুনসাক্ষাৎকার লিপিবদ্ধ করুন