অধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার: একটি পৃথক দল বোঝা
ফুসফুসের ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী অন্য যেকোনো ধরনের ক্যান্সারের চেয়ে বেশি মৃত্যুর জন্য দায়ী। যদিও এটি সাধারণত ধূমপানের সাথে যুক্ত, এটি অধূমপায়ীদের বা কখনও ধূমপায়ীদেরকেও প্রভাবিত করতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের 20% পর্যন্ত অধূমপায়ীদের মধ্যে ঘটে, যার একটি পৃথক দল LCINS (কখনো ধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার) নামে পরিচিত। LCINS রোগীদের অনন্য বৈশিষ্ট্য এবং চ্যালেঞ্জ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ন্যূনতম লক্ষণ এবং বিভিন্ন জেনেটিক মিউটেশন, যার জন্য লক্ষ্যযুক্ত স্ক্রীনিং এবং চিকিত্সা পদ্ধতির প্রয়োজন। LCINS রোগীরাও সাধারণত ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ধূমপায়ীদের তুলনায় কম বয়সী। অধূমপায়ী মহিলাদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার অধূমপায়ী পুরুষদের তুলনায় বেশি দেখা যায়। অধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের স্বতন্ত্র প্রকৃতি বোঝা ফলাফলের উন্নতি এবং এই রোগের বিশ্বব্যাপী বোঝা কমানোর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কখনও ধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি হল অ্যাডেনোকার্সিনোমাস (50-60%) এবং স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাস (10-20%), যেখানে কার্সিনয়েড এবং ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার বিরল (6-8%)।
ধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি কী কী?
ফুসফুসের ক্যান্সার কখনও কখনও উপসর্গবিহীন হতে পারে, এই কারণেই উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য নিয়মিত স্ক্রীনিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন ভারী ধূমপানের ইতিহাস রয়েছে। যাইহোক, অধূমপায়ী বা ব্যক্তিদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু প্রাথমিক লক্ষণ যাদের ধূমপানের উল্লেখযোগ্য ইতিহাস নাও থাকতে পারে:
- দীর্ঘস্থায়ী কাশি যা দূরে যায় না বা সময়ের সাথে সাথে খারাপ হয়
- শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, এমনকি বিশ্রামে থাকা অবস্থায় বা হালকা শারীরিক কার্যকলাপের সময়ও
- বুকে ব্যথা যা ক্রমাগত থাকে বা গভীর শ্বাস বা কাশির সাথে আরও খারাপ হয়
- ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস বা ক্ষুধা হ্রাস
- ক্লান্তি বা দুর্বলতা
- শ্বাসকষ্ট বা কর্কশতা
- বারবার শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন ব্রঙ্কাইটিস বা নিউমোনিয়া
- মুখে বা গলায় ফোলাভাব
- হাড়ের ব্যথা বা ফ্র্যাকচার, বিশেষ করে পিঠে বা নিতম্বে
এই উপসর্গগুলি ফুসফুসের ক্যান্সার ব্যতীত অন্য অবস্থার কারণে হতে পারে, কিন্তু যদি কেউ এই উপসর্গগুলির যেকোনো একটি অনুভব করে এবং সেগুলি কয়েক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তাহলে আরও মূল্যায়নের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।
অধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য কোন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়?
অধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় ধূমপায়ীদের মতোই এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ইমেজিং পরীক্ষা: বুকের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষাগুলি ফুসফুসের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় যা ক্যান্সারের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।
- বায়োপসি: একটি বায়োপসিতে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষার জন্য ফুসফুস থেকে একটি ছোট টিস্যুর নমুনা নেওয়া জড়িত।
- রক্ত পরীক্ষা: রক্ত পরীক্ষা ক্যান্সার কোষ দ্বারা উত্পাদিত হতে পারে যে টিউমার মার্কার মত নির্দিষ্ট পদার্থ সনাক্ত করতে পারে.
- পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা: ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষাগুলি ফুসফুসের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে এবং ক্যান্সারের কারণে ফুসফুসের ক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
- পিইটি স্ক্যান: একটি PET স্ক্যান হল এক ধরনের ইমেজিং পরীক্ষা যা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সারের বিস্তার সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায়ের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার সর্বোত্তম ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি নির্ধারণ করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, পালমোনোলজিস্ট, রেডিওলজিস্ট, অনকোলজিস্ট এবং সার্জন সহ স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের একটি বহু-বিভাগীয় দল জড়িত থাকতে পারে।
এই অধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকাশের পূর্বনির্ধারক কারণগুলি কী কী?
যদিও ধূমপান ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণ, তবে অন্যান্য অনেক কারণ রয়েছে যা অধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে কয়েকটি অন্তর্ভুক্ত:
- সেকেন্ডহ্যান্ড স্মোকের এক্সপোজার: অন্যের সিগারেট, সিগার বা পাইপ থেকে ধূমপানের সংস্পর্শে অধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সার হয়।
- রেডন গ্যাসের এক্সপোজার: রেডন একটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটতে থাকা তেজস্ক্রিয় গ্যাস যা ঘরবাড়ি এবং বিল্ডিংগুলিতে জমা হতে পারে, বিশেষ করে মাটিতে উচ্চ স্তরের ইউরেনিয়াম রয়েছে। উচ্চ মাত্রার রেডনের দীর্ঘায়িত এক্সপোজার ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
- পরিবেশগত এক্সপোজার: অ্যাসবেস্টস, আর্সেনিক, ডিজেল নিষ্কাশন এবং বায়ু দূষণের মতো কিছু রাসায়নিক এবং দূষণকারীর এক্সপোজার ফুসফুস ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- পারিবারিক ইতিহাস: ফুসফুসের ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।
- জিনগত কারণসমূহ: কিছু জেনেটিক মিউটেশন ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
- ফুসফুসের রোগ: দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, যেমন এম্ফিসেমা এবং ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অধূমপায়ীরা যারা ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত তাদের কোন পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই, যা নিয়মিত স্ক্রীনিং এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে।
অধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?
অধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা সাধারণত ধূমপায়ীদের মতোই হয় এবং ক্যান্সারের পর্যায়ে, টিউমারের অবস্থান এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করতে পারে। কিছু সাধারণ চিকিত্সা বিকল্প অন্তর্ভুক্ত:
- সার্জারি: টিউমারের বিস্তার বন্ধ করার জন্য অধূমপায়ীদের মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য টিউমারের অস্ত্রোপচার অপসারণ প্রায়ই পছন্দের চিকিত্সা।
- বিকিরণ থেরাপির: রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করতে এবং টিউমারকে সঙ্কুচিত করতে উচ্চ-তীব্রতার বিকিরণ ব্যবহার করে।
- কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপিতে সারা শরীরে ক্যান্সার কোষ মেরে ফেলার জন্য ওষুধ দেওয়া হয়।
- লক্ষ্যবস্তু থেরাপি: ওষুধগুলি নির্দিষ্ট অণু বা জেনেটিক মিউটেশনগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য ব্যবহৃত হয় যা সাধারণ কোষগুলিকে বাঁচিয়ে রেখে ক্যান্সার কোষে উপস্থিত থাকে।
- ইমিউনোথেরাপি: ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করার জন্য ইমিউন সিস্টেমকে উদ্দীপিত করে কাজ করে।
- উপশমকারী: এটি উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য উপসর্গ উপশম এবং জীবনের মান উন্নত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
অনেক ক্ষেত্রে, এই চিকিত্সাগুলির একটি সংমিশ্রণ সর্বোত্তম ফলাফল প্রদানের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। পুনরাবৃত্তি বা অগ্রগতির কোনো লক্ষণ সনাক্ত করতে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং ফলো-আপ যত্নও গুরুত্বপূর্ণ।
আপনি কি জানেন যে প্রাথমিক পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সার 90% পর্যন্ত পুনরুদ্ধারের হারের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে?
অধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সার একটি গুরুতর এবং ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ যা বয়স, লিঙ্গ বা ধূমপানের ইতিহাস নির্বিশেষে যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে। এই রোগের প্রভাব ব্যক্তি নির্ণয়ের বাইরেও প্রসারিত হয়, যা তাদের প্রিয়জনদের জন্য হৃদয়বিদারক এবং ব্যথা সৃষ্টি করে। এটা অনুধাবন করা কঠিন যে একটি রোগ শুধুমাত্র ধূমপান দ্বারা সৃষ্ট বলে মনে করা হয় নিষ্পাপ শিশু এবং অল্প বয়স্কদের প্রভাবিত করতে পারে।
অতএব, এটি স্বীকার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে পরিবেশগত কারণগুলির সংস্পর্শ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা ফলাফলের উন্নতির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। সচেতনতা বৃদ্ধি করে, গবেষণায় বিনিয়োগ করে, এবং সংস্থানগুলির জন্য সমর্থন করে, আমরা এই জনস্বাস্থ্য সমস্যাটিকে আরও ভালভাবে বোঝার এবং সমাধানের দিকে কাজ করতে পারি। আসুন একসাথে, আসুন আমরা সহানুভূতি এবং সহানুভূতির সাথে এই সমস্যাটির সাথে যোগাযোগ করি, সমাধান খুঁজে বের করি এবং এই ভয়ানক রোগে আক্রান্তদের জন্য আশা নিয়ে আসি।
তথ্যসূত্র:
- সবেমাত্র ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়েছে: একজন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে উত্তর
https://www.cancer.net/blog/2018-06/just-diagnosed-with-lung-cancer - ফুসফুসের ক্যান্সার - লক্ষণ এবং কারণ
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer - ভারতে ফুসফুস ক্যান্সারের
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4375-lung-cancer
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ উগান্ধর ভাট্টু। সি, কনসালটেন্ট পালমোনোলজিস্ট
এমডি (পালমোনোলজিস্ট)
