একটি snapping শব্দ সঙ্গে গোড়ালি ব্যথা চিকিত্সা কিভাবে?

এক পলকে:

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

আপনি কি গোড়ালির ব্যথায় ভুগছেন?

পায়ে ফাটল এবং পপিং শব্দ বিরক্তিকর হতে পারে। আপনার কি চিন্তিত হওয়া উচিত? জয়েন্টগুলি "পপিং" শব্দ করতে থাকে হয় গ্যাসগুলি পালানোর কারণে, নড়াচড়া বা লিগামেন্টের শক্ত হয়ে যাওয়া বা জয়েন্টগুলির পৃষ্ঠের রুক্ষতার কারণে। কোন ব্যথা (এবং ফোলা) বা দুর্বল গ্রিপ থাকলে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে হবে।

যদি এই শব্দগুলি ব্যথার সাথে থাকে তবে এটি উদ্বেগের কারণ। অ্যাকিলিস টেন্ডন, যা ব্যথার সাথে একটি "স্ন্যাপিং" শব্দের সাথে উপস্থাপন করে, একটি ফেটে যাওয়া টেন্ডনকে সংকেত দেয় এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। মূলত, হিলের যত্ন নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ কারণ আপাতদৃষ্টিতে নিরীহ ব্যথা আরও খারাপ হতে পারে। ব্যক্তির এমনকি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হতে পারে।

আমরা পরবর্তী বিভাগে কখন একজন পেশাদারের সাহায্য নিতে হবে সে সম্পর্কে আরও আলোচনা করব।

গোড়ালি ব্যথার কারণ কি?

হিল ব্যথার কারণ বিভিন্ন অবস্থার হতে পারে। এগুলি সনাক্ত করা কঠিন হতে পারে কারণ হিল ব্যথা সাধারণত আঘাতের কারণে হয় না, যেমন পড়ে যাওয়া বা মোচড়। এটি পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ এবং গোড়ালির ঝাঁকুনি গতির কারণে ঘটতে থাকে।

গোড়ালি ব্যথার সম্ভাব্য কিছু কারণ হতে পারে:

• প্ল্যান্টার ফ্যাসিসিটাইটিস: প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া হল একটি টিস্যু যা পায়ের গোড়ালি থেকে পায়ের আঙ্গুল পর্যন্ত চলে। এর প্রদাহ প্লান্টার ফ্যাসাইটিস নামে পরিচিত এবং এর ফলে গোড়ালিতে ব্যথা হয়। পায়ের নিচে ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
• হিল বারসাইটিস: একটি বার্সা, বা থলি, বেশ কয়েকটি জয়েন্টে রেখা দেয় এবং পেশী এবং টেন্ডনের নড়াচড়া সহজ করে এর কার্যকারিতা উন্নত করে। এর প্রদাহ বার্সাইটিস সৃষ্টি করে, যা গোড়ালির নীচে বা পিছনে ব্যথার দিকে পরিচালিত করে।
• হিল বাম্প: পাম্প বাম্প নামেও পরিচিত, এটি হিলের পিছনে হাড়ের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি। ঘন ঘন হিল ব্যবহারের মাধ্যমে দীর্ঘমেয়াদী বারসাইটিস তৈরি করা মহিলাদের মধ্যে এটি সাধারণ।
• অ্যাকিলিস টেননিটিস: অ্যাকিলিস টেন্ডনের প্রদাহ অতিরিক্ত ব্যবহার বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। মাইক্রোস্কোপিক অশ্রুগুলির কারণে টেন্ডন সঠিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়, যা এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে অক্ষম। এটি একটি "snapping" শব্দ দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে.
• টারসেল টানেল সিন্ড্রোম: পাশ্বর্ীয় প্লান্টার নার্ভের একটি অংশ মচকে যাওয়া, ফ্র্যাকচার বা ভেরিকোজ নার্ভের মতো অবস্থার কারণে সংকুচিত হতে পারে, যার ফলে একটি আটকে পড়া স্নায়ু হয়। এটির চিমটি গোড়ালিতে ব্যথা, অসাড়তা বা ঝাঁকুনি হতে পারে।
• চাপ ফাটল: কঠোর কার্যকলাপ বা ব্যায়ামের কারণে গোড়ালিতে বারবার চাপ, বিশেষ করে ক্রীড়াবিদদের, হাড় ভেঙে যায়। এটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক হতে পারে এবং একটি ফোলা সহ ঘটতে পারে। ক্রমাগত ক্রিয়াকলাপ ব্যথা বাড়িয়ে তুলবে।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

গোড়ালি ব্যথা উপসর্গ কি?

গোড়ালি ব্যথা বিস্তৃত অবস্থার কারণে হতে পারে, যার মধ্যে উপরে তালিকাভুক্ত কয়েকটি। আপনি যদি হিল ব্যথার সন্দেহ করেন তবে কিছু সাধারণ লক্ষণগুলি দেখতে হবে:

• প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া আপনার গোড়ালির নিচের দিকে ফুলে যায়। এটি খারাপভাবে নির্মিত বা ফ্ল্যাট জুতা পরার ফলে হতে পারে। চ্যাপ্টা পায়ের লোকেরাও এই অঞ্চলে প্রদাহ হওয়ার প্রবণতা বেশি।
• আঘাতের ক্ষেত্রে, ব্যথার সূত্রপাত তীক্ষ্ণ হতে পারে এবং ফুলে যেতে পারে। 
• সকালে ব্যথা আরও খারাপ হতে পারে, তারপর বিশ্রামের পরে কমে যায়। যেকোন ক্রিয়াকলাপ ব্যথাকে এমনভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে যে এটি দিনের শেষে বৃদ্ধি পায়।

কখন আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত?

গোড়ালির ব্যথা হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করলে এর তীব্রতা সম্পর্কে সন্দেহ দূর করতে সাহায্য করবে। কিছু নির্দিষ্ট লক্ষণ যা আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হয়:

• আক্রান্ত হিল ব্যবহার করে আরামে হাঁটতে না পারা
• বিবর্ণতা বা গোড়ালি ফুলে যাওয়া
• জ্বরের সাথে গোড়ালিতে ব্যথা, অসাড়তা বা ঝাঁকুনি
• ক্রমাগত গোড়ালি ব্যথা কিছু দিনের জন্য
• বিশ্রামের পরে বা ঘুমানোর সময় গোড়ালি ব্যথা
• পা বাঁকাতে অসুবিধা 

আপনি হিল ব্যথা জন্য কি ধরনের ডাক্তার দেখান?

আপনার গোড়ালি ব্যথা পায়ের জন্য নির্দিষ্ট একটি বিচ্ছিন্ন ঘটনার কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পডিয়াট্রিস্ট বা অর্থোপেডিস্টরা এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য সজ্জিত। তারা পুনরাবৃত্তি উপসর্গের উপর ভিত্তি করে ব্যথার অন্তর্নিহিত কারণ মূল্যায়ন করতে পারে এবং চিকিত্সার উপযুক্ত পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারে। অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে যদি প্লান্টার ফ্যাসিয়ার মতো অবস্থা প্রচলিত অ-সার্জিক্যাল চিকিত্সা যেমন স্ট্রেচ, আইসিং, বিশ্রাম ইত্যাদির জন্য প্রতিক্রিয়াশীল না হয়।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

হিল ব্যথা নির্ণয় কিভাবে?

একটি সঠিক নির্ণয় পডিয়াট্রিস্ট বা অর্থোপেডিস্টকে আপনার ব্যথার কারণ স্পষ্টভাবে সনাক্ত করতে এবং কার্যকরভাবে চিকিত্সা করতে সহায়তা করে। একটি সুনির্দিষ্ট নির্ণয়ের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শারীরিক পরীক্ষা: ব্যথার কারণগুলি মূল্যায়ন করার জন্য অর্থোপেডিস্টের কাছে আপনাকে হাঁটতে বা আপনার পা এবং গোড়ালি সরাতে বলা হতে পারে। তারা কোনো বিবর্ণতা, কোমলতা, বা ফোলা জন্য আপনার পা পরিদর্শন করতে পারে।
• ইমেজিং পরীক্ষা: একটি এক্স-রে, বা কম ঘন ঘন একটি এমআরআই স্ক্যান, অর্থোপেডিস্টকে হাড়ের স্পার, স্ট্রেস ফ্র্যাকচার বা পাম্প বাম্পের মতো অবস্থার একটি পরিষ্কার ছবি প্রদান করবে।
• রক্ত পরীক্ষা: এটি মোটামুটি অস্বাভাবিক, এবং অর্থোপেডিস্ট নির্দিষ্ট রক্ত ​​​​পরীক্ষার জন্য জিজ্ঞাসা করতে পারেন যদি তারা হাড়ের সংক্রমণ বা প্রদাহজনিত রোগ (যেমন প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস) আপনার ব্যথার অন্তর্নিহিত কারণ বলে সন্দেহ করেন।
• স্নায়বিক পরীক্ষা: যেমন আগে আলোচনা করা হয়েছে, গোড়ালিতে ব্যথা বা অসাড়তা হতে পারে গোড়ালিতে কোনো স্নায়ু আটকে যাওয়ার কারণে (যেমন টারসাল টানেল সিনড্রোম) বা অন্যান্য অংশে। এর নিশ্চিতকরণের জন্য এমআরআই বা স্নায়ু পরিবাহী গবেষণারও প্রয়োজন হতে পারে।

কিভাবে গোড়ালি ব্যথা চিকিত্সা?

আপনার হিল ব্যথার কারণ নিশ্চিত না করে বাড়িতে চিকিত্সা শুরু করবেন না। এটি ব্যথা বাড়িয়ে তুলতে পারে। যদি আপনি আপনার অবস্থার মূল কারণ সম্পর্কে নিশ্চিত না হন বা আপনার কেস কতটা গুরুতর হতে পারে, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভাল।

নিম্নলিখিত থেরাপি বিকল্পগুলি প্রায়ই সুপারিশ করা হয়:

শারীরিক চিকিৎসা:

নিয়মিত ব্যায়াম এবং প্রসারিত যা আপনার প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া বা অ্যাকিলিস টেন্ডনকে প্রসারিত করে আপনার পেশীকে শক্তিশালী করতে এবং হিলের স্থায়িত্ব বাড়াতে সাহায্য করে।

মেডিকেশন:

প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস, অ্যাকিলিস টেন্ডোনাইটিস বা হিল বারসাইটিসের ক্ষেত্রে, ব্যথা এবং ফোলা কমাতে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি নির্ধারিত হতে পারে। আগেরটি কার্যকর না হলে বিকল্প হিসেবে স্টেরয়েড ইনজেকশন ব্যবহার করা যেতে পারে।

পা সমর্থন:

আপনার ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে, আপনার জুতা পরিবর্তন করা বা এটিকে অতিরিক্ত সহায়তা প্রদান করা ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। এটি দ্বারা করা যেতে পারে:

• হিল সমর্থন সহ আরামদায়ক পাদুকাতে স্যুইচ করা বা হিল কাপ বা জেল প্যাড সন্নিবেশ ব্যবহার করা।
• অরথোটিক্স ব্যবহার করা, যা মেডিকেল ডিভাইস যা আপনার খিলানকে সমর্থন করে এবং যেকোনো বায়োমেকানিকাল সমস্যা সংশোধন করে।
• পা সোজা রাখতে এবং প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া এবং অ্যাকিলিস টেন্ডন প্রসারিত করার জন্য রাতে স্প্লিন্ট পরা।
• প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিসের মতো অবস্থার জন্য পায়ের নিচে অ্যাথলেটিক টেপ।

সার্জারি:

অ্যাকিলিস টেন্ডন ফেটে যাওয়ার মতো গুরুতর ক্ষেত্রে না হলে সার্জারি সাধারণত গোড়ালি ব্যথার চিকিত্সার প্রথম পথ নয়। এমনকি প্লান্টার ফ্যাসাইটিসের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার তখনই একটি বিকল্প হয়ে ওঠে যখন অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্পগুলি এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে কাজ করতে ব্যর্থ হয়।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

আপনি কি গোড়ালি ব্যথা সার্জারি প্রয়োজন?

আপনার গোড়ালির ব্যথা বিভিন্ন কারণে হতে পারে। আমরা দুটি কারণ নিয়ে আলোচনা করব যা অস্ত্রোপচারের অনুমতি দিতে পারে। এগুলি হতে পারে:

• প্লান্টার ফ্যাসাইটিস: ক্রমাগত প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস যা 6-12 মাস চিকিত্সার পরেও উন্নতি করে না তার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। দয়া করে মনে রাখবেন যে প্রতি 5 রোগীর মধ্যে মাত্র 100 জন এই বিভাগের অধীনে পড়ে।
• অ্যাকিলিস টেন্ডোনাইটিস: অ্যাকিলিস টেন্ডন সার্জারির পরামর্শ দেন অনেক অর্থোপেডিস্ট যদি আপনার টেন্ডন ফেটে যায়। তারা এখনও চিকিত্সার প্রাথমিক পদ্ধতি হিসাবে বিকল্প শারীরিক থেরাপি বা ওষুধের সুপারিশ করতে পারে।

গোড়ালি ব্যথা জন্য ঘরোয়া প্রতিকার কি কি?

আপনি যদি মনে করেন যে আপনার ব্যথা গুরুতর নয় এবং বাড়িতে চিকিত্সা করা যেতে পারে, তাহলে আপনি এই বিকল্পগুলি চেষ্টা করতে পারেন:

• বিশ্রাম: আপনার হিলের উপর চাপ দেওয়া এড়িয়ে চলুন। আপনি শুয়ে, হাঁটা বা খুব বেশিক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকা এড়িয়ে বা কঠিন হাঁটার পৃষ্ঠ থেকে দূরে রেখে এটি করতে পারেন।
• আইসিং: 2 মিনিটের জন্য দিনে 3-15 বার আক্রান্ত স্থানে একটি বরফের প্যাক লাগান। নিশ্চিত করুন যে বরফ সরাসরি ত্বকে স্পর্শ না করে।
• নাইট স্প্লিন্টস: মানুষ রাতে স্প্লিন্ট পরার মধ্যে দ্রুত স্বস্তি খুঁজে পায়। এটি প্লান্টার ফ্যাসিয়া প্রসারিত করতে এবং ব্যথা উপশম করতে সহায়তা করে।
• পা সমর্থন: আরও আরামদায়ক জোড়া বা আপনার পা সমর্থন করে এমন একটি জুতার জন্য আপনার পাদুকা পরিবর্তন করুন। আপনি জুতা সন্নিবেশের জন্যও বেছে নিতে পারেন যা অতিরিক্ত সহায়তা প্রদান করে।

কিভাবে ব্যায়াম সঙ্গে গোড়ালি ব্যথা উপশম?

বাছুরকে প্রসারিত করে এমন ব্যায়ামগুলি প্রায়ই গোড়ালির ব্যথা রোগীদের জন্য সহায়ক। আপনি যদি স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন এবং নিশ্চিত হন যে আপনার অবস্থা হালকা, আপনি আপনার ব্যথা উপশম করতে বাড়িতে ব্যায়াম করতে পারেন।

প্রাচীর বাছুর প্রসারিত:

দেয়ালের মুখোমুখি হয়ে দাঁড়ান। গোড়ালি ব্যথা সহ পাটি অন্যটির কয়েক ইঞ্চি পিছনে রাখুন। সামনের পায়ের হাঁটু বাঁকানোর সময় পা মাটি স্পর্শ করে পিছনের পা সোজা রাখুন। তারপরে, আপনার নিতম্বকে প্রাচীরের সাথে টানুন যতক্ষণ না আপনি পিছনের পায়ের বাছুরের (গোড়ালি ব্যথা সহ পায়ে) প্রসারিত অনুভব করেন। 10-15 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানটি ধরে রাখুন এবং 4-5 বার পুনরাবৃত্তি করুন। 

একটি ধাপে বাছুর প্রসারিত:

একটি ধাপে দাঁড়ান, নিশ্চিত করুন যে ব্যথা সহ পায়ের গোড়ালিটি ধাপ থেকে আংশিকভাবে ঝুলে আছে অর্থাৎ সেই পায়ের বলের উপর দাঁড়ান। আপনার গোড়ালিটি যতটা নিচে নামিয়ে আনার চেষ্টা করুন এবং প্রায় 15 সেকেন্ড ধরে রাখুন। প্রসারিত 2-4 বার পুনরাবৃত্তি করুন.

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

কিভাবে গোড়ালি ব্যথা প্রতিরোধ?

দীর্ঘমেয়াদী যত্নের জন্য হিল ব্যথা উপসর্গ প্রতিরোধ করা অপরিহার্য। গোড়ালি ব্যথা প্রতিরোধের জন্য সাধারণ টিপস অন্তর্ভুক্ত:

• কার্যকলাপ হ্রাস: আপনার হিল বিশ্রাম এবং পুনরুদ্ধার করার জন্য সময় প্রয়োজন। উচ্চ মাত্রার অ্যাথলেটিক ক্রিয়াকলাপ বা শ্রমসাধ্য কাজগুলি এড়িয়ে চলা এটিকে আরও ভাল করতে সহায়তা করবে।
• স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখা: একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অবলম্বন করে আপনার হিলের উপর স্থাপিত চাপ হ্রাস করুন যা আপনাকে আপনার শরীরের জন্য উপযুক্ত শরীরের ওজন বজায় রাখতে দেয়।
• সঠিক জুতো পরা: আরামদায়ক জুতা চয়ন করুন যা সমর্থন প্রদান করে। সমর্থন বাড়াতে জুতা সন্নিবেশ ব্যবহার করুন।
• গরম করা: নিশ্চিত করুন যে কোনো ব্যায়াম বা খেলাধুলায় লিপ্ত হওয়ার আগে আপনি আপনার পেশীগুলিকে উষ্ণ করুন কারণ আপনার হিল অন্যথায় চাপ পেতে পারে।
• প্রাথমিক সনাক্তকরণ: আপনার গোড়ালিতে কোনও অস্বস্তির ক্ষেত্রে সচেতন থাকুন এবং সেই অনুযায়ী আপনার ক্রিয়াকলাপগুলিকে মানিয়ে নিন। প্রাথমিক সনাক্তকরণ আপনাকে এটিকে গুরুতর হওয়া থেকে প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে।

উপসংহার:

গোড়ালিতে ফাটল বা স্ন্যাপিং শব্দ উদ্বেগের কারণ হতে পারে। এটি কারণের উপর নির্ভর করে একটি সাধারণ বা গুরুতর আঘাতের কারণে হতে পারে। এটি কার্যকরভাবে চিকিত্সা করার জন্য, অর্থোপেডিস্ট বা পডিয়াট্রিস্টের অন্তর্নিহিত কারণটি খুঁজে বের করা উচিত। সাধারণত, গোড়ালির ব্যথার চিকিৎসা শারীরিক থেরাপি, ওষুধ, স্প্লিন্ট, জুতা পরিবর্তন ইত্যাদির মাধ্যমে করা যেতে পারে। প্লান্টার ফ্যাসাইটিস বা অ্যাকিলিস টেন্ডোনাইটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা যেতে পারে। ক্রমাগত গোড়ালি ব্যথার ক্ষেত্রে, যশোদা হাসপাতালের একজন অর্থোপেডিস্টের সাথে পরামর্শ করুন এবং একটি পরিকল্পনা অনুসরণ করুন যা আপনার গোড়ালি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে!

আরও পড়ুন সম্পর্কে হিল ব্যথার লক্ষণ, কারণ ও চিকিৎসা

আপনি যদি উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি হিল ব্যথা খুঁজে পান
সঙ্গে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক হায়দরাবাদের সেরা অর্থোপেডিশিয়ান

তথ্যসূত্র:

• https://www.medicalnewstoday.com/articles/181453.php
• https://www.verywellhealth.com/heel-pain-information-and-causes-2549378
• https://www.healthline.com/health/heel-pain
• https://www.webmd.com/pain-management/heel-spurs-pain-causes-symptoms-treatments#1
• https://www.healthline.com/health/sports-injuries/heel-spur-exercises#other-treatments
• https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/achilles-tendon-repair-surgery

লেখক সম্পর্কে-

ডাঃ শশী কান্ত জি, সিনিয়র কনসালটেন্ট অর্থোপেডিক সার্জন, যশোদা হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদ
তিনি আর্থ্রোস্কোপি, স্পোর্টস মেডিসিন এবং অর্থোপেডিকসে বিশেষজ্ঞ। তার দক্ষতার মধ্যে রয়েছে লোয়ার লিম্ব জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি, লোয়ার লিম্ব আর্থ্রোস্কোপি, স্পোর্টস ইনজুরি, ফুট এবং গোড়ালি সার্জারি, এবং জটিল ট্রমা ব্যবস্থাপনা।