আপনার ডায়াফ্রামে একটি স্ফীতি কি হাইটাল হার্নিয়ার একটি চিহ্ন? চিকিত্সার বিকল্পগুলি আবিষ্কার করুন

একটি হাইটাল হার্নিয়া হয় যখন পেটের অংশ ডায়াফ্রামের একটি খোলার মাধ্যমে উপরের দিকে ফুলে যায়, যার ফলে অম্বল, অ্যাসিড রিফ্লাক্স এবং বুকে ব্যথার মতো বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দেয়। যদিও এটি একটি তুচ্ছ জিনিস বলে মনে হতে পারে, হাইটাল হার্নিয়া একজনের প্রতিদিনের অস্তিত্ব এবং সম্পূর্ণ সুস্থতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

হাইটাল হার্নিয়া কি?

হায়াটাল হার্নিয়া হয় যখন পেটের কিছু অংশ ডায়াফ্রামের মধ্য দিয়ে উপরে উঠে যায়, একটি পেশীবহুল প্রাচীর যা বুক এবং পেটকে আলাদা করে। এটি প্রায়শই খাদ্যনালীর বিরতিতে ঘটে, ডায়াফ্রামের খোলার যেখানে খাদ্যনালী পাকস্থলীর সাথে সংযোগ স্থাপন করে। সাধারণভাবে, হার্নিয়া বলতে বোঝায় যে কোনো অঙ্গ বা টিস্যু পার্শ্ববর্তী পেশী বা টিস্যুর কোনো দুর্বল স্থানের মধ্য দিয়ে ঠেলে দেয়, যেখানে হাইটাল হার্নিয়াস সবচেয়ে সাধারণ প্রকারের মধ্যে রয়েছে। সময়ের সাথে সাথে, স্ট্রেস এবং স্ট্রেন এই খোলাকে বড় করতে পারে, প্রায়শই কয়েক বছর ধরে এই অবস্থার ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটায়।

হাইটাল হার্নিয়া প্রকার

দুটি প্রাথমিক প্রকার বিদ্যমান: স্লাইডিং হাইটাল হার্নিয়া এবং প্যারাসোফেজিয়াল হাইটাল হার্নিয়া। বেশিরভাগ লোকের স্লাইডিং ধরনের আছে, যা টাইপ 1 হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। বাকি তিনটি প্রকারই প্যারাসোফেজিয়াল।

• 1 টাইপ করুন: টাইপ 1—যা স্লাইডিং হাইটাল হার্নিয়া নামেও পরিচিত—এটি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যা সমস্ত হাইটাল হার্নিয়ার 95% জন্য দায়ী। খাদ্যনালীর যে অংশটি পাকস্থলীর সাথে সংযোগ করে তা কখনও কখনও বর্ধিত ব্যবধানের মধ্য দিয়ে উপরে এবং নীচে স্লাইড করে।
• 2 টাইপ করুন: টাইপ 2-এ, পাকস্থলীর উপরের অংশ খাদ্যনালীর পাশের ব্যবধানের মধ্য দিয়ে উপরে উঠে যায় এবং এর পাশে একটি স্ফীতি তৈরি করে; একে কখনো কখনো রোলিং হাইটাল হার্নিয়া বলা হয়।
• 3 টাইপ করুন: টাইপ 3 হল প্রথম দুই ধরনের সংমিশ্রণ, কিছু পেটের অংশ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল জংশন থেকে বেরিয়ে আসে এবং কিছু অংশ বিরতির মধ্য দিয়ে উঠে যায়।
• 4 টাইপ করুন: টাইপ 4 হার্নিয়া বিরল কিন্তু জটিল, এতে পাকস্থলী এবং অন্যান্য পেটের অঙ্গ যেমন অন্ত্র, অগ্ন্যাশয় বা প্লীহা জড়িত। এখানে এই ক্ষেত্রে, দুটি পৃথক অঙ্গ বিরতির মাধ্যমে নিজেদেরকে হার্নিয়েট করতে পারে।

হাইটাল হার্নিয়া লক্ষণ

স্লাইডিং হাইটাল হার্নিয়া সহ বেশিরভাগ লোকই লক্ষণগুলি অনুভব করেন না এবং অন্যান্য ধরণের বিপরীতে, কোনও দৃশ্যমান স্ফীতি নেই। ছোট হার্নিয়াগুলি সাধারণত অলক্ষিত হয়, যখন বড়গুলি উল্লেখযোগ্য লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে, যেমন:

• অম্বল: বুকে জ্বালাপোড়া, বিশেষ করে খাওয়ার পরে।
• বদহজম: জ্বালাপোড়া পেটে ব্যথা সহ খাওয়ার পরেই পেট ভরে যায়।
• ননকার্ডিয়াক বুক ব্যাথা: বারবার বুকে ব্যথা।
• বার্পিং এবং রিগারজিটেশন: খাবার, গ্যাস এবং অ্যাসিড আবার গলায় উঠে যায়।
• গিলতে অসুবিধা.
• গলা ব্যথা এবং কর্কশতা।
• অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট, চাপ, বা উপরের পেটে বা নীচের বুকে ব্যথা।

হিয়াটাল হার্নিয়া লক্ষণ অনুভব করছেন!

হাইটাল হার্নিয়া কারণ

সাধারণত, কেউ হাইটাল হার্নিয়ার সঠিক কারণ বলতে পারে না। যাইহোক, হাইটাল হার্নিয়া হতে পারে এমন কিছু ঝুঁকির কারণ হল:

• একটি বৃহত্তর হাইটাল খোলার সাথে জন্মগ্রহণ করা
• দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা হাঁচি
• এলাকায় আঘাত
• বয়স 50 এর বেশি
• ক্রনিক সংকোচন
• দীর্ঘকালস্থায়ী স্থূলতা
• ঘন ঘন বমি বমিভাব হয়
• গর্ভাবস্থা এবং প্রসব
• তীব্র ব্যায়াম বা ভারী উত্তোলন

হাইটাল হার্নিয়ার জটিলতা

দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিড রিফ্লাক্স হাইটাল হার্নিয়াস দ্বারা সৃষ্ট একটি সাধারণ জটিলতা। দীর্ঘমেয়াদে, গুরুতর এবং অনিয়ন্ত্রিত ওষুধের কারণে চিকিত্সা না করা ক্রনিক অ্যাসিড রিফ্লাক্স খাদ্যনালীর ক্ষতি করতে পারে। তবুও, বেশিরভাগ হাইটাল হার্নিয়াস গুরুতর জটিলতার কারণ হয় না, তবে কিছু ব্যক্তি দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিড রিফ্লাক্সের কারণে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি অনুভব করতে পারে:

• খাদ্যনালীর প্রদাহ: খাদ্যনালীর প্রদাহ, প্রায়ই অ্যাসিড রিফ্লাক্স দ্বারা সৃষ্ট।
• কঠোরতা: খাদ্যনালী সরু হয়ে যাওয়া, গিলতে অসুবিধা হয়।
• ব্যারেটের খাদ্যনালী: দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিড রিফ্লাক্সের চিকিত্সা না করা হলে খাদ্যনালীর আস্তরণের একটি প্রাক-ক্যানসারাস অবস্থা।

কিছু বিরল পরিস্থিতিতে, হাইটাল হার্নিয়া জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যেমন:

• ভলভুলাস: একটি বিরল অবস্থা যেখানে পেট মোচড় দেয়, রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করে দেয়।
• আকাঙ্ক্ষা: পেটের বিষয়বস্তু ফুসফুসে ফিরে আসে, যার ফলে শ্বাসরোধ বা নিউমোনিয়া হয়।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বাধা: পেট বা অঙ্গ আটকে যেতে পারে বা বিরতিতে সংকুচিত হতে পারে। 
• পাকাশয়ের প্রদাহপূর্ণ রোগ: হার্নিয়েটেড পেটে আটকে থাকা অ্যাসিড প্রদাহ, আলসার এবং রক্তপাত হতে পারে। 
• ইস্কিমিয়া: হার্নিয়ার আঁটসাঁট কম্প্রেশন অঙ্গের প্রদাহ, ব্যথা এবং টিস্যুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

 হাইটাল হার্নিয়া অস্বস্তি আপনাকে নিয়ন্ত্রণ করতে দেবেন না।

হাইটাল হার্নিয়া রোগ নির্ণয়

সাধারণভাবে, খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর চিত্রগুলি হিয়াটাল হার্নিয়াস সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়, অন্যান্য অবস্থার অনুসন্ধান করার সময় প্রায়শই দুর্ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত হয়। হাইটাল হার্নিয়া শনাক্ত করার জন্য যে সাধারণ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি করা হয় তা হল:

• বুকের এক্স - রে: এটি একটি ইমেজিং অধ্যয়ন যা বিকিরণ ব্যবহার করে করা হয় যা বুকের গহ্বরের অভ্যন্তরের স্থির কালো-সাদা ছবি নেয়, যেখানে খাদ্যনালী অবস্থিত।
• উপরের এন্ডোস্কোপি: একটি উপরের এন্ডোস্কোপি একটি পাতলা ক্যামেরা ব্যবহার করে করা হয় যা একটি দীর্ঘ টিউবের সাথে সংযুক্ত থাকে যা মুখ দিয়ে পেটে এবং খাদ্যনালীতে যায়; এটি একটি স্ক্রিনে লাইভ ছবি প্রদর্শন করে।
• খাদ্যনালী: একটি খাদ্যনালী মূলত এক ধরণের ভিডিও এক্স-রে যা দেখায় যে কীভাবে একজন খাদ্যনালী দহনের সাহায্যে গ্রাস করে। যখন কেউ গ্রাস করে, তখন এটি আপনার খাদ্যনালীর ভিতরে রিয়েল-টাইম ভিডিও নেয়।
• খাদ্যনালী ম্যানোমেট্রি: এই পরীক্ষাটি খাদ্যনালীতে স্থাপিত একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে যা কোষের চাপের মাত্রা পরিমাপ করে। এই পরীক্ষা থেকে সংগৃহীত তথ্য তারপর একটি টপোগ্রাফিক্যাল চাপ মানচিত্রে একত্রিত করা হয়.
• পিএইচ পরীক্ষা: এই পরীক্ষাটি খাদ্যনালীতে অ্যাসিডের মাত্রা পরিমাপ করে।

হাইটাল হার্নিয়া চিকিৎসা

সাধারণত, ব্যক্তিরা হাইটাল হার্নিয়ার লক্ষণগুলি চিনতে পারে না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হার্নিয়াগুলির চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

চিকিত্সক হার্নিয়া এবং রিফ্লাক্সের প্রকারের পাশাপাশি তাদের লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে সবচেয়ে উপযুক্ত দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার বিকল্প নির্ধারণ করবেন। কিছু চিকিত্সা পছন্দ অন্তর্ভুক্ত:

• অপেক্ষমাণ ঘড়ি: এটা সম্ভব যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হার্নিয়ার জন্য কোনো ধরনের থেরাপির প্রয়োজন হয় না। সময়ের সাথে সাথে, হার্নিয়া বড় হয়ে গেলে, ডাক্তার উন্নত পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন।
• ঔষধ থেরাপি: অ্যান্টাসিড, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস, বা H-2 ব্লকার এবং প্রোকিনেটিক্সের মতো ওষুধগুলি খাদ্যনালীতে পেশী নড়াচড়ার সুবিধা দিতে পারে এবং আপনার পাকস্থলীতে উপস্থিত অ্যাসিডের পরিমাণ কমাতে সাহায্য করে, তাদের আগের তুলনায় কম অস্বস্তিকর করে তোলে।
• সার্জারি: ওষুধ দিয়ে প্রতিরোধ করা অসম্ভব হলে হার্নিয়া মেরামতের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। 
  • হার্নিয়াস এবং রিফ্লাক্স মেরামত করার জন্য, সার্জনরা ডায়াফ্রামের নীচে পেট এবং নিম্ন খাদ্যনালীকে টেনে আনেন, ডায়াফ্রামের ত্রুটিটি সেলাই করেন এবং পাকস্থলী এবং খাদ্যনালীর মধ্যে সংযোগকে শক্ত করেন। এই পদ্ধতি, হিসাবে পরিচিত ফান্ডোপ্লিকেশন, নিম্ন খাদ্যনালীর চারপাশে ফান্ডাসকে ঘিরে রাখা এবং অস্ত্রোপচারের স্ট্যাপল বা সেলাই দিয়ে সুরক্ষিত করা, যার ফলে নিম্নতর খাদ্যপথ নিয়ন্ত্রণকারী পেশীকে শক্তিশালী করে।
  • যদিও ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি হাইটাল হার্নিয়ার জন্য পেটে ছোট ছোট ছিদ্র দিয়ে সঞ্চালিত হয় যা একটি টেলিভিশন ডিসপ্লে স্ক্রীনের মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ ভিজ্যুয়ালাইজেশনের অনুমতি দেয়। এর প্রচলিত প্রতিরূপের তুলনায়, এই পদ্ধতির জন্য কম ছেদ প্রয়োজন, সংক্রমণের একটি কম বিপদ উপস্থাপন করে, কম অপারেটিভ ব্যথা এবং দাগ সৃষ্টি করে এবং অপারেশন থেকে দ্রুত পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করে। একটি টেলিভিশন মনিটর ডাক্তারের ডিভাইস দ্বারা তোলা ছবি প্রদর্শন করে। এবং রোবোটিক সার্জারি, যা ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মতো কিন্তু রোবোটিক অস্ত্র ব্যবহার করে, পদ্ধতিটিকে ছাড়িয়ে যায়।

আপনি উদ্বিগ্ন যে একটি মেডিকেল উদ্বেগ আছে?

হাইটাল হার্নিয়া থেকে পুনরুদ্ধার

পরিস্থিতি এবং অস্ত্রোপচারের ধরণের উপর নির্ভর করে, একজনকে 1-2 দিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। সাধারণত, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি বা রোবোটিক সার্জারি হার্নিয়া মেরামতের পরে দ্রুত পুনরুদ্ধারের অনুমতি দেয়। এটি একটি "খোলা" অপারেশনের জন্য বড় কাটের বিপরীতে ছোট কীহোলের ছেদগুলির কারণে। যাইহোক, এমন কিছু উদাহরণ রয়েছে যেগুলির জন্য আরও জটিল "ওপেন" সার্জারির প্রয়োজন।

হাসপাতাল ছাড়ার পর বাড়িতে পুনরুদ্ধার হতে 2-6 সপ্তাহ সময় লাগবে। এই স্লট চলাকালীন, চিকিত্সক প্রথমে তরল এবং তারপর নরম খাবারের পরামর্শ দেবেন যতক্ষণ না কেউ শেষ পর্যন্ত শক্ত ডায়েট ফিরে পান।

উপসংহার

জীবনকে সহজ করার জন্য, কোন ঘটনাগুলি হাইটাল হার্নিয়াস হতে পারে এবং কীভাবে তাদের চিকিত্সা করা যেতে পারে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। উপযুক্ত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা নিশ্চিত করার জন্য পেশাদার পরামর্শ গুরুত্বপূর্ণ; এর কারণ হল উপসর্গগুলি উপশম করা শেষ পর্যন্ত একজনের পরিস্থিতি এবং সাধারণভাবে জীবনযাত্রার মান উন্নত করবে। একটি সুচিন্তিত দৃষ্টিভঙ্গি সর্বদা উপসর্গগুলি উপশম করার পাশাপাশি সামগ্রিকভাবে একটি উন্নত জীবনের দিকে পরিচালিত করে।

যশোদা হাসপাতালে, আমাদের উচ্চ যোগ্য গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, চিকিৎসা কর্মী, এবং অত্যাধুনিক অনুশীলনগুলি নিশ্চিত করে যে রোগীরা সর্বোত্তম চিকিৎসা সেবা পান, যা তাদের সর্বোত্তম সম্ভাব্য চিকিত্সার ফলাফল অর্জন করতে সক্ষম করে। এবং এছাড়াও, হার্নিয়াগুলিকে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়, মাত্র 45-মিনিটের পদ্ধতির প্রয়োজন হয় এবং একই দিনে স্রাবের অনুমতি দেওয়া হয়।

আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে কোন প্রশ্ন বা উদ্বেগ আছে? আমরা সাহায্য করতে এখানে আছি! আমাদের কল করুন +919513262681 বিশেষজ্ঞ পরামর্শ এবং সমর্থনের জন্য।

তথ্যসূত্র:

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562200/
• https://www.webmd.com/digestive-disorders/hiatal-hernia
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hiatal-hernia/symptoms-causes/syc-20373379#:~:text=A%20hiatal%20hernia%20occurs%20when,the%20abdomen%20and%20the%20chest.
• https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hernias/hiatal-hernia
• https://www.healthline.com/health/hiatal-hernia#diagnosis