আপনি কি কখনও "পেটের ফ্লু" পেয়েছেন?

গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস হল পেট এবং অন্ত্রের আস্তরণের একটি প্রদাহ যাকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) ট্র্যাক্ট বলা হয়। এটি সাধারণত হিসাবে উল্লেখ করা হয় "পেট ফ্লু" বা "পেট বাগ". এই সংক্রমণটি কোলন এবং ছোট অন্ত্রের সাথে জড়িত হতে পারে। এটি স্বল্প সময়ের জন্য (তীব্র/ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস) বা দীর্ঘ সময়ের জন্য (ক্রনিক/ব্যাকটেরিয়াল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস) হতে পারে।

এই স্বল্পমেয়াদী অসুস্থতার বিস্তারে সহায়তা করতে পারে এমন কয়েকটি প্রাথমিক কারণ হল দূষিত খাবার বা জল খাওয়া, এই ভাইরাসে আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে আসা, ডায়াপার পরিবর্তনের পরে সঠিকভাবে হাত না ধোয়া বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। এটি একটি ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা এমনকি একটি পরজীবীর কারণে হতে পারে।

COVID-19-এর সময় ফ্লুর মতো অসুস্থতা

আরেকটি "ফ্লু-এর মতো অসুস্থতা" যা আমরা সম্প্রতি মোকাবেলা করছি তা হল কোভিড-১৯। বলা বাহুল্য, এটি সাধারণ সর্দি বা পেটের ফ্লু থেকে বেশি সাধারণ, বিশেষ করে যখন আমরা "কোভিড তরঙ্গ" অনুভব করি। আসন্ন বর্ষাকালের সাথে, লকডাউন বিধিনিষেধ তুলে নেওয়া হচ্ছে, ভ্যাকসিনের কারণে আত্মবিশ্বাসের মাত্রা বেশি এবং জনসাধারণের খাওয়ার আকাঙ্ক্ষা, আমরা সম্ভবত এই ধরনের পেট ফ্লু কেস দেখতে পাচ্ছি। প্রধান চ্যালেঞ্জ হল তীব্র ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস (নন-কোভিড ভাইরাস) এবং কোভিড-১৯ সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের মধ্যে ডায়গনিস্টিক দ্বিধা। আসুন প্রথমে কোভিড-১৯ ব্যতীত গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের কারণ এবং তাদের চিকিত্সার দিকে নজর দেওয়া যাক।

গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসে ভাইরাসের ভূমিকা

দুষ্ট গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ - উদাহরণস্বরূপ; নোরোভাইরাস, রোটাভাইরাস এবং আরও অনেক কিছু৷ শিশু এবং ছোট শিশুদের মধ্যে ডায়রিয়ার বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল রোটাভাইরাস, যখন নোরোভাইরাস গুরুতর গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস এবং কিছু খাদ্যজনিত রোগের প্রাদুর্ভাবের সবচেয়ে সাধারণ কারণ৷ এরও কিছু থাকতে পারে ব্যাকটেরিয়া কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সালমোনেলা, স্ট্যাফাইলোকক্কাস, ই.কোলি, শিগেলা এবং আরও অনেক কিছু। সালমোনেলা এবং ইকোলিকেও পেটের ফ্লুর কারণ হিসেবে গণ্য করা যেতে পারে। সালমোনেলা হল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণ এবং সাধারণত ডিম, কম রান্না করা মুরগি বা এমনকি জীবন্ত মুরগির মাধ্যমেও ছড়াতে পারে। শিগেলা প্রায়ই ডে কেয়ার সেন্টারে দেখা যায় এবং সাধারণত দূষিত খাবার এবং পানির মাধ্যমে একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে। প্যারাসাইট এছাড়াও ব্যাকটেরিয়াজনিত গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের কারণ হতে পারে এবং এটি দূষিত সুইমিং পুলে বা দূষিত পানি পান করে পাওয়া যেতে পারে।

গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস প্রধানত দুই ধরনের, ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত। ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট পেট এবং অন্ত্রের প্রদাহ হয়, যখন ব্যাকটেরিয়াল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, এছাড়াও হিসাবে উল্লেখ করা 'খাদ্যে বিষক্রিয়া', ব্যাকটেরিয়ার কারণে অন্ত্রে সংক্রমণ, যা পেট এবং অন্ত্রে প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে এবং প্রধানত দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি, ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত খাবার এবং জল খাওয়ার কারণে ঘটে। ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস অনুপযুক্ত হাত ধোয়ার মাধ্যমে, দূষিত জলে বা দূষিত জলের কাঁচা/আন্ডার সিদ্ধ শেলফিশ খাওয়ার মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। শিশু এবং 5 বছরের কম বয়সী শিশু, কেয়ার হোমে বসবাসকারী প্রবীণ নাগরিক এবং উচ্চ আপসহীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের এই ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

পেট ফ্লু লক্ষণ

পাকস্থলীর ফ্লুর লক্ষণগুলি কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে এবং ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের প্রধান উপসর্গগুলি হ'ল ডায়রিয়া এবং তারপরে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা এবং হালকা জ্বর। ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়াল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের উপসর্গ একই হলেও, কিছু কিছু ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়াল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস রক্তাক্ত ডায়রিয়া দেখা যায়, যা হেমোরেজিক গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস নামেও পরিচিত। পেট ফ্লুতে দেখা যায় এমন কিছু উপসর্গ অন্যান্য কারণে যেমন খাদ্য অ্যালার্জি, সেইসাথে ওষুধ ও ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে।

শারীরিক পরীক্ষা এবং পরিবার এবং ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের অনুরূপ ক্ষেত্রে উপস্থিতি গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে। মলের নমুনা ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা পরজীবী খুঁজতে সাহায্য করে। দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য; বিশ্রাম এবং ভালভাবে হাইড্রেটেড থাকা অপরিহার্য কারণ ডায়রিয়া এবং বমি পর্বের মধ্যে শরীর প্রচুর জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট হারায়। ঘন ঘন পানি বা জুস খাওয়া, বরফের টুকরো চিবানো, পটাশিয়ামযুক্ত পানীয় বা খাবার যেমন কলা এবং ফলের রস লবণের ক্ষতি পূরণ করে। ওআরএস-এর মাধ্যমে শরীরে ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। ওষুধ বা ওভার দ্য কাউন্টার ওষুধ অবশ্যই একজন চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।

এই স্বল্পমেয়াদী অসুস্থতা প্রতিরোধে যে পদক্ষেপগুলি সাহায্য করতে পারে তা হল ভাল হাত ধোয়ার কৌশল অনুশীলন করা। ওয়াশরুম ব্যবহার করার পরে, ডায়াপার পরিবর্তন করার পরে, বাথরুমের পৃষ্ঠে স্পর্শ করার পরে এবং খাবার খাওয়ার আগে আপনার হাত পরিষ্কার করা গুরুত্বপূর্ণ, কাঁচা এবং কম রান্না করা খাবার এড়িয়ে চলা, খাওয়া/রান্না করার আগে ফল এবং শাকসবজি ভালভাবে ধুয়ে ফেলা, যে জায়গাগুলি আসতে পারে তা পরিষ্কার করা। অসুস্থ হলে যোগাযোগ করুন, 2-3 মাসে একবার টুথব্রাশ পরিবর্তন করুন। পুনরুদ্ধারের পরে, নির্দেশিত হিসাবে শিশুদের একটি রোটাভাইরাস টিকা দেওয়া উচিত।

এটা কি গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস নাকি কোভিড-১৯?

COVID-19 রোগীদের নির্ণয় এবং চিকিত্সা করার সময় ডাক্তাররা এই জাতীয় কয়েকটি বিভ্রান্তিকর ঘটনার সাথে বর্তমান মহামারীর মুখোমুখি হচ্ছেন। কোভিড রোগীর উপসর্গগুলি গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস এবং অন্যান্য বিভিন্ন রোগের মতো। উভয়ই ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা এবং ক্র্যাম্পের কারণ হবে। উভয়ই ঠান্ডা লাগা এবং শরীরে ব্যথার সাথে জ্বর হতে পারে। যাইহোক, নিম্নলিখিত পয়েন্ট দুটি পার্থক্য করতে সাহায্য করতে পারে:

• কাশি
• সর্দি বা উচ্চ গ্রেড জ্বর
• শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট
• শরীর বা পেশী ব্যথা
• মারাত্মক ক্লান্তি
• গন্ধ বা স্বাদ হারানো
• মাথাব্যথা, যা উভয়ের মধ্যে গুরুতর ডিহাইড্রেশনের কারণেও ঘটতে পারে
• সর্দি বা ভিড়
• স্বরভঙ্গ

যেহেতু মহামারীর চারপাশের পরিস্থিতি প্রতিটি দিন যাচ্ছে, তাই বলা যেতে পারে যে কিছু উপসর্গ যেমন উপরের শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা, স্বাদ এবং গন্ধ হ্রাস কোভিড-১৯ থেকে গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসকে আলাদা করতে সাহায্য করে। আরেকটি উপসর্গ হল বুকে ব্যথা, যা গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের তুলনায় বিশেষভাবে COVID-19 হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে। কোভিড আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে যোগাযোগের ইতিহাস অসুস্থতার কারণ নির্দেশ করবে।  

যখন একজন ব্যক্তি উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলি বিকাশ করে তখন প্রথম কাজটি হল নিজেকে বিচ্ছিন্ন করা এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা। চিকিত্সকরা গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস এবং COVID-19 এর স্থানীয় নিদর্শন সম্পর্কে সচেতন হবেন, তাদের উভয়ের মধ্যে পার্থক্য করতে সহায়তা করবে। অসুস্থতার কারণ নির্ণয় এবং তীব্রতা মূল্যায়নের জন্য তদন্তের প্রয়োজন হতে পারে। দুটির চিকিত্সা খুব আলাদা নাও হতে পারে, কারণ বেশিরভাগই তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন সহ সহায়ক চিকিত্সা। রোগীর উপস্থাপিত প্রয়োজন এবং উপসর্গ অনুযায়ী নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল বা অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধগুলি অবশ্যই নির্ধারণ করতে হবে।

তথ্যসূত্র:

• বমি বমি ভাব এবং বমি, মায়ো ক্লিনিক: https://www.mayoclinic.org/symptoms/nausea/basics/definition/sym-20050736
• পেট ফ্লু: আপনার যা জানা দরকার, WebMD: https://www.webmd.com/digestive-disorders/ss/slideshow-stomach-flu
• ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস (পাকস্থলীর ফ্লু), হেলথলাইন: https://www.healthline.com/health/viral-gastroenteritis
• ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস বোঝা, জনস হপকিন্স: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/understanding-viral-gastroenteritis

লেখক সম্পর্কে-

ডাঃ সারদা পাসাঙ্গুলপতি,

কনসালটেন্ট মেডিকেল গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট এবং হেপাটোলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল - হায়দ্রাবাদ
এমআরসিপি (ইউকে), এমআরসিপি (গ্যাস্ট্রো), সিসিটি (ইউকে), হেপাটোলজি এবং লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশনে এফআরসিপি (গ্লাসগো) ফেলোশিপ (কেমব্রিজ)