ফ্যাটি লিভার ডিজিজ: লক্ষণ, কারণ, ঝুঁকি এবং চিকিৎসা
ফ্যাটি লিভার ডিজিজ অবশ্যই বিশ্বজুড়ে অসংখ্য ব্যক্তির জন্য স্বাস্থ্য উদ্বেগ হিসাবে ধরা পড়েছে। এটি ঘটে যখন লিভারে অতিরিক্ত চর্বি জমে যা শেষ পর্যন্ত বেশ কয়েকটি গুরুতর সমস্যার কারণ হতে পারে। যদিও এটি সাধারণত প্রথম দিকে উপসর্গবিহীন, কিছু ক্ষেত্রে এটি লিভারের প্রদাহ, দাগ এবং এমনকি সম্পূর্ণ ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। ফলস্বরূপ, লিভারের স্বাস্থ্য রক্ষা করার জন্য প্রাথমিক দিনগুলিতে এর কারণ, লক্ষণ এবং প্রতিরোধের কৌশলগুলি বোঝার ব্যতিক্রমী সুবিধা রয়েছে।
একটি ফ্যাটি লিভার রোগ কি?
ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (এফএলডি), যাকে হেপাটিক স্টেটোসিসও বলা হয়, এটি একটি স্বাস্থ্যগত অবস্থা যা লিভারে অত্যধিক চর্বি জমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লিভার এমন একটি অঙ্গ যা পুষ্টি প্রক্রিয়াকরণ করে এবং ক্ষতিকারক পদার্থগুলিকে ফিল্টার করে। অতিরিক্ত চর্বি গ্রহণের ফলে লিভারের প্রদাহ হতে পারে, যার ফলে লিভারে আঘাত বা দাগ পড়তে পারে, যা শেষ পর্যন্ত কিছু ক্ষেত্রে লিভার ফেইলিওর হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (এফএলডি) কোনো ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই রাসায়নিক পদার্থ প্রদর্শন করে। সময় বাড়ার সাথে সাথে চর্বি জমে লিভারের কার্য সম্পাদন করা কঠিন হয়ে পড়ে; অতএব, সম্ভাব্য স্বাস্থ্য সমস্যা ঝুঁকি আছে.
ফ্যাটি লিভার ডিজিজকে এর তীব্রতার উপর ভিত্তি করে অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ, অ্যালকোহলিক স্টিটোহেপাটাইটিস, ননঅ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (এনএএফএলডি), বা ননঅ্যালকোহলিক স্টেটোহেপাটাইটিস (এনএএসএইচ) বলা যেতে পারে। NAFLD-এর নতুন পরিভাষা হল MASLD (মেটাবলিক ডিসফাংশন-সম্পর্কিত স্টেটোটিক লিভার ডিজিজ)।
অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগের দিকে পরিচালিত করে, যা লিভারের অন্যতম প্রধান রোগ এবং অ্যালকোহলযুক্ত স্টেটোহেপাটাইটিস, যা প্রদাহের সাথে একটি গুরুতর রূপ। নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (এনএএফএলডি), লিভারের রোগের প্রধান ধরনের যা অ্যালকোহল গ্রহণের ফলে হয় না এবং নন-অ্যালকোহলিক স্টেটোহেপাটাইটিস হল প্রদাহ এবং লিভারের ক্ষতির সাথে যুক্ত এনএএফএলডি-এর গুরুতর রূপ।
ফ্যাটি লিভার রোগের ধরন এবং পর্যায়
ফ্যাটি লিভার রোগের ধরন
ফ্যাটি লিভার ডিজিজ প্রধানত দুই ধরনের: অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ এবং নন অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ। এগুলি ছাড়াও, একটি অস্বাভাবিক প্রকার রয়েছে যা বিশেষত গর্ভাবস্থায় ঘটে যা গর্ভাবস্থার তীব্র ফ্যাটি লিভার নামে পরিচিত।
নন অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD):
যে সমস্ত লোকেরা অ্যালকোহল সেবন করেন না, যে কোনও উপায়ে বা সামান্য, তারা এনএএফএলডি অনুভব করেন, যা তাদের লিভারে অত্যধিক চর্বি জমা হলে ঘটে। এই ধরনের NAFLD, যার শক্তিশালী অ্যালকোহল ব্যবহারের ইতিহাস নেই, তাকে সাধারণ NAFLD বলা হয়। এনএএফএলডি, কখনও কখনও এনএএসএইচ নামেও পরিচিত, এমন একটি অবস্থার সাথে জড়িত যার ফলে লিভারে চর্বি জমা হয়, যা প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে।
মূল কারণের কারণে নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD) এর পরিভাষা পরিবর্তন করে বিপাকীয় কর্মহীনতা-সম্পর্কিত স্টেটোটিক লিভার ডিজিজ (MASLD) এ পরিবর্তন করার একটি পদক্ষেপ রয়েছে। বিশেষজ্ঞরা নন-অ্যালকোহলিক স্টেটোহেপাটাইটিস (NASH) শব্দটিকে মেটাবলিক ডিসফাংশন-সম্পর্কিত স্টেটোহেপাটাইটিস (MASH) দিয়ে প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেন। এই এনএএফএলডি এই তিনটি মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা যেতে পারে: অতিরিক্ত চর্বি জমা, একটি স্ফীত লিভার, এবং ভারী অ্যালকোহলের অতীত ব্যবহার না করা। যদি NASH কে চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি লিভার ফাইব্রোসিস, সিরোসিস এবং ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (AFLD):
এটি অ্যালকোহল-সম্পর্কিত লিভারের দুর্বলতার প্রাথমিক পর্যায়। অ্যালকোহলিক স্টিটোহেপাটাইটিস (এএসএইচ) হল AFLD এর একটি গুরুতর বৈচিত্র্য যা অত্যধিক চর্বি জমে এবং একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অতিরিক্ত চর্বি, প্রদাহ এবং অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন থাকলে ASH একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ণয় করা হয়। যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, ASH লিভার সিরোসিসের দিকে অগ্রসর হতে পারে সেইসাথে গুরুতর লিভারের দাগ, যার ফলে হেপাটিক ব্যর্থতা হতে পারে।
গর্ভাবস্থার তীব্র ফ্যাটি লিভার (AFLP):
AFLP হল একটি বিরল গর্ভাবস্থার জটিলতা যা লিভারে অতিরিক্ত চর্বি জমে। এটি সাধারণত তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় ঘটে এবং মা ও শিশু উভয়ের জন্যই এর মারাত্মক স্বাস্থ্যগত প্রভাব রয়েছে। রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রসবের পাশাপাশি জন্ম পরবর্তী ফলো-আপ যত্ন প্রয়োজন।
ফ্যাটি লিভার রোগের পর্যায়
ফ্যাটি লিভার প্রধানত চারটি পর্যায়ে থাকে:
1. সরল ফ্যাটি লিভার: যকৃতে চর্বি (অত্যধিক চর্বি) জমে যা সাধারণত কোন সমস্যা সৃষ্টি করে না।
2. স্টেটোহেপাটাইটিস: অতিরিক্ত চর্বি সহ লিভারের প্রদাহ।
3. ফাইব্রোসিস: ক্রমাগত প্রদাহলিভারে দাগ তৈরি হয়, যা এর স্বাভাবিক কাজকে ব্যাহত করে।
4. সিরোসিস: একটি বিস্তৃত লিভারের দাগ যা কার্যকারী অঙ্গগুলিতে হস্তক্ষেপ করে, এটিকে অপরিবর্তনীয় করে তোলে এবং এটি একটি উন্নত পর্যায় হিসাবে বিবেচিত হয়।
AFLD এবং NAFLD একই রকম, কিন্তু কার্যকারক ফ্যাক্টর প্রকারকে সংজ্ঞায়িত করে। প্রায়শই, একটি ফ্যাটি লিভার কোন লক্ষণীয় লক্ষণ সৃষ্টি করে না তবে কিছু ক্ষেত্রে ক্লান্তি, অস্বস্তি বা পেটে ব্যথা হতে পারে। সিরোসিস-সম্পর্কিত লিভারের ক্ষতি স্থায়ী, তাই এই ক্ষেত্রে প্রতিরোধ খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
ফ্যাটি লিভার ডিজিজের লক্ষণ, কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
ফ্যাটি লিভারের লক্ষণ
ALD এবং NALD এর সাধারণত কোন উপসর্গ থাকে না, তবে কেউ কেউ ক্লান্তি বা পেটে ব্যথা অনুভব করতে পারে। AFLD এবং NAFLD একইভাবে উপস্থিত, কিন্তু ফ্যাটি লিভারের ক্ষতি কোন লক্ষণীয় লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে না। যাইহোক, স্টেটোহেপাটাইটিস বা সিরোসিস লক্ষণগুলি দেখাতে পারে যেমন:
- পেটের ডান উপরের চতুর্ভুজ অংশে ব্যথা
- অলসতা বা ক্লান্তি
- খাবারের ইচ্ছা নেই
- পেটে তরল জমা হওয়া (অ্যাসাইটস)
- ওজন কমে যাওয়া
- অসুস্থ বোধ করছি
- জ্বালা সহ ত্বক
- প্রস্রাব যে গাঢ় হয়
- ফ্যাকাশে রঙের মল
- ত্বক এবং চোখের হলুদ রঙ
- ক্ষত বা রক্তপাত সহজে
- ফোলা (এডিমা, বিশেষত পায়ে)
- পুরুষদের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বৃদ্ধি
- বিশৃঙ্খলা
- এপিডার্মিসের নীচের রক্তনালী থেকে ওয়েবের মতো ভর তৈরি হয়
বিঃদ্রঃ : এই উপসর্গ সকলের দ্বারা দেখানো হয় না; এগুলি কিছু লোকের মধ্যে দেখা দিতে পারে, এবং অন্যদের মধ্যে, শর্তটি নিশ্চিতকরণ পরীক্ষার মাধ্যমে প্রকাশ করা যেতে পারে।
ফ্যাটি লিভারের কারণ
অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (AFLD) লিভারের কোষে অতিরিক্ত চর্বি জমে, মূলত অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের কারণে। এই জমার ফলে লিভারে জমে থাকা চর্বি তৈরি হতে পারে। বিপরীতে, যে ব্যক্তিরা অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ করেন না তাদের চর্বি উৎপাদন বা অপর্যাপ্ত চর্বি বিপাক বৃদ্ধি হতে পারে।
নন-অ্যালকোহলিকদের কিছু সাধারণ কারণ হল:
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস
- মূত্র নিরোধক
- রক্তে উচ্চ মাত্রার চর্বি, প্রধানত ট্রাইগ্লিসারাইড
- বিপাকীয় রোগের অবস্থা
উপরের কারণগুলি ছাড়াও, ফ্যাটি লিভারের সম্ভাব্য কিছু কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গর্ভাবস্থা, কিছু ওষুধ যা বিরূপ প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, কিছু সংক্রমণ, যার মধ্যে রয়েছে হেপাটাইটিস সি, অতিরিক্ত উপবাসের সাথে দ্রুত ওজন হ্রাস, এবং কিছু নির্দিষ্ট, বিরল বংশগত ব্যাধি।
ফ্যাটি লিভার রোগের ঝুঁকির কারণ
সাধারণভাবে, ফ্যাটি লিভার বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং ফ্যাটি লিভারের প্রকারের উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। ফ্যাটি লিভার রোগের জন্য সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ভারী অ্যালকোহল গ্রহণ, পুরুষদের জন্য প্রতি সপ্তাহে 15 বা তার বেশি পানীয় এবং মহিলাদের জন্য প্রতি সপ্তাহে 8 বা তার বেশি পানীয় হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, এটি AFLD-এর জন্য প্রধান ঝুঁকির কারণ, গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্যক্তিরা 40 থেকে 80 বছরের মধ্যে প্রতিদিন 10-12 গ্রাম অ্যালকোহল গ্রহণ করেন। বছর একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে.
- উন্নত বয়স, জেনেটিক প্রবণতা, অতিরিক্ত ওজন, তামাক ব্যবহার এবং টাইপ সি হেপাটাইটিস সহ কিছু সংক্রমণের পূর্ববর্তী এক্সপোজারও AFLD এর জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ হিসেবে কাজ করে।
একইভাবে, নন অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- টক্সিন এক্সপোজার ইতিহাস।
- লিভার রোগের পারিবারিক ইতিহাস এবং অবস্ট্রাকটিভ স্লিপিং অ্যাপনিয়া।
- ঝুঁকির কারণ হিসেবে বয়স্ক বয়স।
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম.
- হঠাৎ ওজন হ্রাস।
- নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ।
- বিপাকীয় ব্যাধি।
- উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা।
- বিরল জেনেটিক ব্যাধি যেমন উইলসন ডিজিজ, হাইপোবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া এবং আরও অনেক কিছু।
ফ্যাটি লিভারের লক্ষণগুলি অনুভব করছেন?
ফ্যাটি লিভারের জটিলতা
এই সমস্ত রোগের জন্য সবচেয়ে বড় জটিলতা হল সিরোসিস। যত বেশি টিস্যু স্ফীত হয়, তারা বড় হয় এবং শেষ পর্যন্ত লিভারের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। ফ্যাটি লিভার রোগের কিছু সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- পেটে ফোলা
- Ascites
- ইসোফেজিয়াল ভ্যারাইসিস যা ফেটে যেতে পারে এবং রক্তপাত হতে পারে
- বিভ্রান্তি এবং সতর্কতা হ্রাস
- উচ্চ কার্যকলাপ স্তরে প্লীহা
- লিভারের অপ্রতুলতা
- লিভার কার্সিনোমা
ফ্যাটি লিভার নির্ণয়
ফ্যাটি লিভার রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস অবলম্বন করেন, তাকে শারীরিকভাবে পরীক্ষা করেন এবং তারপরে তার বা তার উপর পরীক্ষার আদেশ দেন। অন্যদের মধ্যে, তারা পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস, জীবনযাত্রার ধরণ, অন্তর্নিহিত অসুস্থতা বা ওষুধের ব্যবহার, সেইসাথে ইদানীং তাদের যে কোনো স্বাস্থ্য পরিবর্তনের বিষয়ে অনুসন্ধান করতে পারে।
এর পরে, তারা রোগীর প্রয়োজনীয়তার উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত পরীক্ষার জন্য যেতেন:
- একটি শারীরিক পরীক্ষা
- রক্ত পরীক্ষা যেমন CBC, LFT, এবং ফাস্টিং লিপিড প্রোফাইল।
- ইমেজিং স্টাডিজ যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এবং এমআরআই লিভারের রোগ দ্বারা প্রভাবিত চর্বি জমা এবং টিস্যু পরীক্ষা করে।
- লিভার ফাইব্রোস্ক্যান, বা ক্ষণস্থায়ী ইলাস্টোগ্রাফি, লিভারের শক্ততা এবং অঙ্গে চর্বি পরিবর্তন পরীক্ষা করার জন্য অ-আক্রমণকারী পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। ফ্যাটি লিভার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মূল্যায়নের জন্য এটি কার্যকর হতে পারে; এটি তাদের যকৃতের কার্যকারিতার অবনতি অনুভব করছে কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করে। এটি লিভারে চর্বির পরিমাণও পরিমাপ করে। ফাইব্রোসান একটি উন্নত পরীক্ষা যাতে ডান পাঁজরের উপর ত্বকের উপর একটি ছোট আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব স্থাপন করা এবং লিভারে 50-MHz তরঙ্গ প্রেরণ করা জড়িত।
- লিভার বায়োপসি, পরীক্ষাগার বিশ্লেষণের জন্য সুই খোঁচা এবং টিস্যু নিষ্কাশন জড়িত।
আপনি উদ্বিগ্ন যে একটি মেডিকেল উদ্বেগ আছে?
ফ্যাটি লিভারের চিকিৎসা
- সাধারণত, ফ্যাটি লিভারের সরাসরি কোনো চিকিৎসা বা ওষুধ নেই। ফ্যাটি লিভারের চিকিৎসার প্রথম লাইনের মধ্যে রয়েছে ওজন কমানো, ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধের ব্যবহার, কোলেস্টেরল, রক্তচাপ, এবং বিপাক সংক্রান্ত ব্যাধি, অ্যালকোহল পরিহার, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য, এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা।
- যদি ব্যক্তি গুরুতর লিভার সিরোসিস বা লিভার ব্যর্থতা অনুভব করেন, তাহলে তাকে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
ফ্যাটি লিভারের জন্য জীবনধারা পরিবর্তন
ডাক্তার নিম্নলিখিতগুলি করার পরামর্শ দিতে পারেন:
- প্রতিদিনের শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে কমপক্ষে 60 মিনিটে বাড়ান।
- অ্যালকোহল এড়িয়ে এবং নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করে লিভারের স্বাস্থ্যকে অগ্রাধিকার দিন।
- কোন প্রতিকার চেষ্টা করার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্য, ব্যায়াম এবং ওষুধের মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর কোলেস্টেরলের মাত্রা বজায় রাখুন।
- রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ এবং নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করে ডায়াবেটিস পরিচালনা করুন।
- ফ্যাটি লিভার রোগ কমাতে বা বিপরীত করতে ফ্যাটি লিভার ডিজিজ ডায়েট অনুসরণ করুন।
- উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার সীমিত করুন, স্যাচুরেটেড ফ্যাটকে অসম্পৃক্ত দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন এবং কম গ্লাইসেমিক খাবার খান।
- জন্য টিকা প্রাপ্তি যকৃতের প্রদাহ এ এবং বি, ফ্লু এবং নিউমোকোকাল রোগ যকৃতের ব্যর্থতা এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে।
- সাধারণ চিনিযুক্ত খাবার এবং পানীয় এড়িয়ে চলুন।
কখন একজন ডাক্তারের কাছে সাহায্য চাইতে হবে
যদি তাদের ফ্যাটি লিভার রোগের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকে তবে একজনকে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত:
- অবিরাম ক্লান্তি
- ক্ষুধামান্দ্য
- ওজন হ্রাস
- বমি বমি ভাব
- পেটে ব্যথা
- নেবা
- অন্ধকার মূত্র
- হালকা রঙের মল
প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা লিভার সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সারের মতো জটিলতা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
ফ্যাটি লিভারের লক্ষণগুলি অনুভব করছেন?
উপসংহার
ফ্যাটি লিভার ডিজিজ একটি গুরুতর অবস্থা যা সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে। হায়দ্রাবাদের যশোদা হাসপাতাল লিভার রোগ নিরাময় এবং প্রতিস্থাপনের জন্য একটি বিশ্বস্ত এবং শীর্ষস্থানীয় হাসপাতাল। দক্ষ ডাক্তার এবং উন্নত প্রযুক্তি সফল ফলাফল নিশ্চিত করে। লিভারের মারাত্মক ক্ষতির অগ্রগতি রোধ করার জন্য প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ চিকিৎসা যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে কোন প্রশ্ন বা উদ্বেগ আছে? আমরা সাহায্য করতে এখানে আছি! আমাদের কল করুন +919513262681বিশেষজ্ঞ পরামর্শ এবং সমর্থনের জন্য।
তথ্যসূত্র:
- ফ্যাটি লিভার: https://www.nhs.uk/conditions/non-alcoholic-fatty-liver-disease/
- প্রকার এবং পর্যায়: https://www.healthline.com/health/fatty-liver#symptoms
- লক্ষণ এবং কারণ: https://www.webmd.com/hepatitis/fatty-liver-disease
- জটিলতা ও প্রতিরোধ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease/symptoms-causes/syc-20354567
লেখক সম্পর্কে-
