ফ্যাসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথি - এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা হয়?

এক পলকে:

একটি ফেসট জয়েন্ট কি?

মেরুদণ্ডে পোর্টেবল হাড়ের (কশেরুকা) একটি কলাম থাকে যা একটি জয়েন্টের মাধ্যমে একে অপরের সাথে যুক্ত থাকে যাকে ফেসেট জয়েন্ট বলা হয়। ফ্যাসেট জয়েন্টগুলি মেরুদণ্ডের তিনটি অঞ্চলে পাওয়া যায়, যেমন, ঘাড়ের অঞ্চল (সার্ভিকাল মেরুদণ্ড), পিছনের মাঝখানে (থোরাসিক অঞ্চল) এবং নীচের পিঠে (কটিদেশীয় মেরুদণ্ড)। ফ্যাসেট জয়েন্ট দুটি সেটে উপস্থিত থাকে, একটি হল উচ্চতর আর্টিকুলার ফেসট যা উপরের দিকে মুখ করে এবং অন্যটি হল নিম্নতর আর্টিকুলার ফেসট যা নীচের দিকে মুখ করে। এই জয়েন্টগুলোতে লুব্রিকেটিং ফ্লুইড (সায়নোভিয়াল ফ্লুইড) এবং মসৃণ তরুণাস্থি রয়েছে যা জয়েন্টগুলোর সমান ও ঝামেলামুক্ত নড়াচড়ার অনুমতি দেয়।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ফ্যাসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথি কি?

ফ্যাসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথি এমন জয়েন্টগুলির অবক্ষয় ঘটে যা মেরুদণ্ডকে একত্রে ধরে রাখে বা জয়েন্টগুলির মধ্যে উপস্থিত তরুণাস্থিগুলির ক্ষয় এবং ছিঁড়ে যায়। ফলস্বরূপ, মেরুদণ্ডের হাড়ের গতি সীমাবদ্ধ থাকে, যা ব্যথা, ফোলা এবং শক্ত হয়ে যায়।

ওভারটাইম, বার্ধক্যের কারণে মুখের জয়েন্টগুলি ভেঙে যায় এবং পরে যায়। ফ্যাসেট জয়েন্টের তরুণাস্থি এমন পরিমাণে কমে যায় যে কোনও তৈলাক্ত তরল অবশিষ্ট থাকে না এবং জয়েন্টের হাড়ের পৃষ্ঠগুলি একে অপরের বিরুদ্ধে আঘাত করে। হাড়ের মধ্যে এই ঘর্ষণ তীব্র ব্যথা, দৃঢ়তা এবং জয়েন্টগুলির সীমিত নড়াচড়ার কারণ হতে পারে। হাড় ঘষার কারণেও ছোট হাড়ের স্পার তৈরি হয় যা মেরুদন্ড এবং মেরুদন্ডের স্নায়ুর শিকড়কে সংকুচিত করে, যার ফলে ব্যথা, অসাড়তা এবং পেশীর খিঁচুনি হয়।

ফ্যাসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির লক্ষণগুলি কী কী?

ফ্যাসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির লক্ষণগুলি সাধারণত তখনই বিকাশ লাভ করে যখন মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলি ফুলে যায়, যা মেরুদণ্ডের গতিশীলতাকে সীমাবদ্ধ করে। ব্যথা হল সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ, বিশেষ করে, নিচের পিঠে ব্যথা যা দাঁড়ানো, মোচড়ানো এবং পিছনের দিকে বাঁকানোর সাথে খারাপ হয়ে যায়। পিঠে ব্যথা সাধারণত মাঝে মাঝে হয় এবং মাসে বা বছরে কয়েকবার হয়। আক্রান্ত মেরুদণ্ডের উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট কোমলতা হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, ক্রমাগত পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়ার সাথে, সমগ্র জয়েন্ট কার্টিলেজটি ভেঙে যায়, অবস্থার অবনতি হয়।

ব্যথা ছাড়াও, ফেসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির রোগী নিম্নলিখিত লক্ষণ ও উপসর্গগুলি অনুভব করতে পারে:

• দৃঢ়তা এবং ব্যথা
• পেশী আক্ষেপ
• দরিদ্র অঙ্গবিন্যাস
• আবেগপ্রবণতা
• গতির সীমিত পরিসর
• পা এবং নিতম্বের স্নায়ু বরাবর বিকিরণকারী ব্যথা, কিন্তু কদাচিৎ পায়ে বা হাঁটুর নিচে
• অন্য হাড়ের সাথে হাড় ঘষার অনুভূতি
• ছোট হাড়ের স্পার গঠন

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ফেসট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির কারণ কী?

আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে মুখের জয়েন্টগুলির মধ্যেকার তরুণাস্থিগুলি ক্ষয়ে যায় এবং ক্ষতিগ্রস্ত হয়। একটি পুনরাবৃত্ত আন্দোলন, একটি আঘাত, স্থূলতা এবং অন্যান্য মেরুদণ্ডের অবস্থার দিকের জয়েন্টগুলির প্রান্তিককরণ পরিবর্তন করতে পারে এবং এটির অবক্ষয়ে অবদান রাখতে পারে। অন্যান্য কারণ অন্তর্ভুক্ত:

• অস্টিওআর্থ্রাইটিস: এটি জয়েন্ট কার্টিলেজ এবং অন্তর্নিহিত হাড়ের বিচ্ছিন্নতা জড়িত। মধ্যবয়সী লোকেদের মধ্যে মুখের জয়েন্টগুলির অস্টিওআর্থারাইটিস সাধারণ।
• অঙ্গবিন্যাস: অনুপযুক্ত অঙ্গবিন্যাস এবং ভারী উত্তোলনের কারণে মুখের জয়েন্টগুলির মধ্যে তরুণাস্থির পরিধান এবং ছিঁড়ে যেতে পারে।
• দুর্ঘটনা এবং আহত: খেলাধুলার আঘাত, গাড়ি দুর্ঘটনা এবং হঠাৎ পড়ে যাওয়া ফেসট জয়েন্টগুলিতে আঘাতের কারণ হতে পারে যা ফেসেট আর্থ্রোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে।
• সিনোভিয়াল সিস্ট: বার্ধক্যজনিত কারণে মেরুদণ্ডে একটি তরল-ভর্তি থলি (সিস্ট) তৈরি হতে পারে, যার ফলে ফ্যাসেট আর্থ্রোপ্যাথি হয়।

ফেসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির ঝুঁকিতে কারা?

নিম্নোক্ত কারণগুলি ফেসট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির বিকাশে অবদান রাখতে পারে:

• বয়স (বয়স্ক মানুষ): এটি সাধারণত 40 এবং 70 এর মধ্যে পাওয়া যায়
• স্থূলতা (30-35 এবং তার বেশি BMI)
• জেনেটিক্স (বংশগতি)
• লিঙ্গ (মহিলাদের মধ্যে সাধারণ)
• Overexertion
• আঘাতজনিত আঘাত (দুর্ঘটনার কারণে)
• সংক্রমণ বা অসুস্থতা

যদি ফেসট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির চিকিৎসা না করা হয় তাহলে জটিলতাগুলো কি কি?

ফ্যাসেট আর্থ্রোপ্যাথির কারণে, ছোট হাড়ের অনুমান এবং হাড়ের স্পার নামে আউটগ্রোথ তৈরি হতে পারে। এই হাড়ের স্পারগুলি পথকে বাধা দিতে পারে বা স্নায়ুর শিকড়গুলির জন্য উপলব্ধ স্থানকে সংকুচিত করতে পারে, যা মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস নামক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। স্পাইনাল স্টেনোসিসের ফলে পা ও নিতম্বে অসাড়তা, ব্যথা এবং দুর্বলতা দেখা দেয়।

স্পাইনাল স্টেনোসিস প্রায়ই আর্থ্রাইটিসের সাথে যুক্ত। আর্থ্রাইটিস স্বাভাবিকভাবেই বয়সের সাথে দেখা দেয় এবং মেরুদণ্ডের মধ্যে ডিস্কের নমনীয়তা এবং স্থিতিস্থাপকতা হারায় এবং শারীরিক কার্যকলাপ থেকে শক শোষণ করার ক্ষমতা হারায়। এর ফলে পিঠে ব্যথা এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ব্যথা হয়।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ফেসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথি কিভাবে নির্ণয় করবেন?

ডায়াগনস্টিক ওয়ার্ক-আপে সাধারণত পারিবারিক ইতিহাস, পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা এবং কিছু ইমেজিং পরীক্ষা সহ একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত থাকে। কিছু ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:

• চিকিৎসা ইতিহাস: বর্তমান অবস্থার জন্য জীবনধারার পরিবর্তনগুলি দায়ী কিনা তা নির্ধারণ করতে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ইতিহাস সংগ্রহ করা হয়। ফ্যাসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির অনেকগুলি উপসর্গ মেরুদণ্ডের অন্যান্য অবস্থার মতোই, তাই রোগ নির্ণয়ের জন্য উপসর্গ ও উপসর্গগুলি উপস্থাপনের উপর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ আলোচনা প্রয়োজন।
• অ্যাডেনোকারসিনোমা: একটি বিশদ পারিবারিক ইতিহাস পরীক্ষা করার জন্য নেওয়া হয় যে কোনও পূর্বনির্ধারক কারণগুলি এই অবস্থার জন্য অবদান রাখছে কিনা।
• শারীরিক পরীক্ষা: পিছনের অংশ, ঘাড়ের চারপাশে এবং মেরুদণ্ডের গতির পরিসীমা সাবধানে পরীক্ষা করা হয়। মেরুদণ্ডে ব্যথা এবং কোমলতা সনাক্ত করতে রোগীকে কিছু নড়াচড়া করতে বলা হতে পারে।

• ইমেজিং পরীক্ষা:
  • সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যান: এই পরীক্ষাগুলি ফেসট জয়েন্টের অবক্ষয় বা ক্ষতি সনাক্ত করতে সাহায্য করে। হাড়ের বিশদ চিত্রগুলি মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে এক্স-রে এবং রেডিও তরঙ্গের মতো আলোর শক্তিশালী রশ্মি অতিক্রম করে প্রাপ্ত হয়।
  • হাড় স্ক্যান: পরীক্ষাটি শিরার মাধ্যমে শরীরে তেজস্ক্রিয় পদার্থ (ট্রেসার বা রঞ্জক) ইনজেকশনের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় এবং এটি হাড়ের ঘনত্ব এবং মেরুদণ্ডে প্রদাহের ক্ষেত্রগুলি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে। হাড়ের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ ট্রেসার বা রঞ্জক বৃহৎ পরিমাণে লাগে। হাড় দেখতে একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করা হয়; ছবিতে ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অন্ধকার দেখায়।
  • রঁজনরশ্মি: এক্স-রে একটি মরীচি শরীরের মধ্য দিয়ে পাস করা হয়, হাড় ভেদ করে. পরীক্ষাটি মেরুদণ্ডের অবস্থা বা এটির কোনও ক্ষতি সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।
  • অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি স্টেরয়েড ইনজেকশন: ব্যথার কারণ নিশ্চিত করতে একটি স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক বা স্টেরয়েড ইনজেকশন ফেসেট জয়েন্টে দেওয়া হয়। ইনজেকশনটি এক্স-রে ফ্লুরোস্কোপির সাহায্যে দেওয়া হয় যাতে ফ্যাসেট জয়েন্টে সুই সঠিকভাবে স্থাপন করা যায়। ইনজেকশনের আগে এবং ইনজেকশনের 20-30 মিনিট পরে এবং পরের সপ্তাহে ব্যথার তীব্রতা অনুমান করা হয়। যদি ব্যথার তীব্রতা 75% কমে যায়, তবে ব্যথার কারণটি ফেসট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথি বলে নিশ্চিত করা হয়।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ফেসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথির জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

ফ্যাসেট আর্থ্রোপ্যাথির চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ওষুধ, সার্জারি, শারীরিক থেরাপি এবং স্ব-যত্ন। চিকিত্সা প্রধানত ব্যথা এবং কঠোরতা উপশম, এবং একজন ব্যক্তি সক্রিয় করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

• নিজের যত্ন: ব্যথা সৃষ্টি করে এমন নড়াচড়া বা নড়াচড়া, যেমন বারবার বাঁকানো, তুলে নেওয়া এবং পিঠের নিচের দিকে প্রসারিত করা এড়ানো উচিত।
• অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি): এই ওষুধগুলি ব্যথা এবং প্রদাহ উপশম করতে সাহায্য করে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন এবং নেপ্রোক্সেন।
• চেতনানাশক ইনজেকশন: ব্যথা উপশমকারী, কর্টিকোস্টেরয়েড বা চেতনানাশক, ব্যথা উপশম করতে মেরুদণ্ডে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, এবং প্রদাহ এবং বেদনাদায়ক জয়েন্টে অসাড়তা সৃষ্টি করে।
• শারীরিক চিকিৎসা: একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট কিছু শারীরিক ক্রিয়াকলাপের নির্দেশ দিতে পারেন, যেমন হাঁটার কৌশল, সঠিক উত্তোলন, নীচের পিঠ এবং পেটের পেশী শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়াম এবং কিছু প্রসারিত ব্যায়াম। এই থেরাপি মেরুদণ্ডে শক্তি এবং নড়াচড়া পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে।
• স্নায়ু রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি বিলুপ্তি: এই পদ্ধতিতে, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি তরঙ্গগুলি প্রভাবিত ফেসেট জয়েন্টের একটি স্নায়ু বন্ধ করতে, ব্যথার সংকেতগুলিকে মস্তিষ্কে যাওয়া বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়, অর্থাৎ 9 মাস থেকে 2 বছর বা তার বেশি।
• স্পাইনাল ফিউশন সার্জারি: এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, ক্ষতিগ্রস্ত মেরুদণ্ডের হাড়গুলিকে এক হাড়ের সাথে একত্রিত করা হয় যা এর নড়াচড়া সীমিত করে, যার ফলে ব্যথা উপশম হয় এবং মেরুদণ্ডের ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের মধ্যে ঘর্ষণ এড়ানো যায়।

কীভাবে একজন ফেসট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথি প্রতিরোধ করতে পারে?

ফ্যাসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথি প্রতিরোধ করা যায় না, তবে কিছু ব্যবস্থা রয়েছে যা এটি বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• একটি স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখা
• নিয়মিত ব্যায়াম করা
• ভাল ভঙ্গি বজায় রাখা (বসা, হাঁটা এবং দাঁড়ানো)
• আঘাত এড়ানো (খেলাধুলা এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ খেলার সময়)
• ধূমপান ত্যাগ
• একটি সুষম খাদ্য খাওয়া
• সুস্থ হাড়ের জন্য ভিটামিন এবং ক্যালসিয়াম সম্পূরক গ্রহণ

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

একবার আপনি ফ্যাসেট জয়েন্ট আর্থ্রোপ্যাথিতে আক্রান্ত হলে কী আশা করবেন?

দুর্ভাগ্যবশত, ফ্যাসেট জয়েন্টগুলির ক্ষতি বিপরীত করা যায় না, এবং লক্ষণগুলি যথাসময়ে বৃদ্ধি পায়। পিঠের ব্যথা সমস্যাজনক এবং দুর্বল হতে পারে, তবে নতুন ওষুধ এবং অন্যান্য শারীরিক থেরাপি পদ্ধতিগুলি কার্যকরভাবে ব্যথা পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে। চিকিত্সা পরিকল্পনা মেনে চলা আর্থ্রোপ্যাথির উপসর্গগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে এবং সক্রিয় এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

লেখক সম্পর্কে-

ডাঃ রবি সুমন রেড্ডি, সিনিয়র নিউরো অ্যান্ড স্পাইন সার্জন, যশোদা হাসপাতাল - সোমাজিগুড়া

MCH (NIMHANS), স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারিতে উন্নত প্রশিক্ষণ (ব্রেন ল্যাব একাডেমি – জার্মানি)। তার দক্ষতার মধ্যে রয়েছে ফ্রেমহীন স্টেরিওট্যাকটিক নিউরোসার্জারি, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মেরুদণ্ডের সার্জারি, মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা, নার্ভ রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন, ক্র্যানিয়াল মাইক্রো নিউরোসার্জারি, ক্র্যানিও-স্পাইনাল ট্রমা এবং এন্ডোস্কোপিক সার্জারি।

[যশোদা আইডি=”13186″ _builder_version=”3.0.47″][/যশোদা]