কোষ্ঠকাঠিন্য সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার
কোষ্ঠকাঠিন্য, একটি সাধারণ কার্যকরী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার, সারা বিশ্বের অনেক লোকের জন্য উদ্বেগের বিষয় হয়ে উঠেছে, যা অল্পবয়সী জনসংখ্যার চেয়ে বয়স্কদের বেশি প্রভাবিত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে, এটি একটি হালকা অবস্থা যা যুক্তিসঙ্গত খরচে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করে মৌলিক যত্নের সাথে কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
কোষ্ঠকাঠিন্য হল বেদনাদায়ক বা বিলম্বিত মলত্যাগের দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা। একজন ব্যক্তিকে সাধারণত কোষ্ঠকাঠিন্য বলে মনে করা হয় যখন তার অন্ত্রের গতির ফলে শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে শক্ত, শুকনো মল চলে যায়, প্রায়ই প্রতি সপ্তাহে তিনবারের কম। যাইহোক, এটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। কিছু লোকের দিনে কয়েকবার মলত্যাগ হয়, আবার অন্যদের সপ্তাহে মাত্র এক থেকে দুইবার হয়। একটি মলত্যাগের ধরণ প্রতিটি ব্যক্তির জন্য অনন্য এবং স্বাভাবিক যতক্ষণ না এটি কোনো উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ছাড়াই অবিরত থাকে।
কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণগুলো কী কী?
কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সপ্তাহে তিনটির কম মলত্যাগ করা।
- মল শুষ্ক, শক্ত এবং/অথবা গলদা।
- মল পাস করা কঠিন বা বেদনাদায়ক।
- পেটে ব্যথা বা ক্র্যাম্প।
- ফোলা এবং বমি বমি ভাব।
- মলত্যাগের পরে, মনে হয় যেন সমস্ত অন্ত্র খালি হয়নি।
কিভাবে কোষ্ঠকাঠিন্য হয়?
সাধারণত, খাদ্য পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় পুষ্টি শোষিত হয়। ছোট অন্ত্রের অবশিষ্টাংশ আংশিকভাবে হজম হওয়া খাবার (বর্জ্য) বড় অন্ত্রে ভ্রমণ করে, যা প্রায়ই কোলন নামে পরিচিত। এই বর্জ্য কোলন দ্বারা মল নামক একটি কঠিন পদার্থে পরিণত হয়, যা এটি থেকে পানি শোষণ করে। কোষ্ঠকাঠিন্যের ক্ষেত্রে খাদ্য পরিপাকতন্ত্রকে খুব ধীরে ধীরে স্থানান্তর করতে পারে। কারণ অতিরিক্ত সময় কোলন দেওয়া হলে বর্জ্যের পানি শোষিত হয়ে যেতে পারে। এটি শুকনো এবং শক্ত হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে মলটিকে বাইরে ঠেলে দেওয়া কঠিন হয়ে যায়।
কম আঁশযুক্ত খাবার গ্রহণ, কম পানি, দুধের পণ্য খাওয়া, কম শারীরিক পরিশ্রম বা মানসিক চাপ কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ।
কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ কি?
কোষ্ঠকাঠিন্যের অনেক কারণ রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:
- কম ফাইবারযুক্ত খাবার খাওয়া।
- পর্যাপ্ত জল খরচ না (ডিহাইড্রেশন)।
- পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ নেই
- আপনার নিয়মিত সময়সূচীতে ব্যাঘাত ঘটানো, যেমন ভ্রমণ, খাওয়া, বা অন্য সময়ে বিছানায় যাওয়া।
- প্রচুর দুধ বা পনির খাওয়া।
- স্ট্রেস।
- একটি মলত্যাগ করার তাগিদ প্রতিহত করা.
কোষ্ঠকাঠিন্যের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?
কিছু কারণ রয়েছে যা কোষ্ঠকাঠিন্যের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- বয়স: বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত ধীরগতির বিপাক, তাদের পাচনতন্ত্র বরাবর পেশীতে শক্তি কম থাকে এবং কার্যকলাপের মাত্রা কমে যায়।
- গর্ভাবস্থা: হরমোনের পরিবর্তনের কারণে একজন মহিলার কোষ্ঠকাঠিন্য হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। গর্ভের ভিতরের শিশুটি অন্ত্রগুলিকে স্কুইশ করে, যা মল চলাচলে বিলম্ব করে।
- পথ্য: যখন পর্যাপ্ত খাদ্যতালিকাগত ফাইবার প্রতিদিনের খাবারে অন্তর্ভুক্ত করা হয় না তখন এটি কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। প্রচুর ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় বা অ্যালকোহল গ্রহণ করলেও কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
- কিছু ওষুধ: আয়রন সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট, অ্যান্টাসিড, এনএসএআইডি যেমন আইবুপ্রোফেন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ ইত্যাদির মতো কিছু ওষুধের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল কোষ্ঠকাঠিন্য।
- স্নায়বিক রোগ: মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, পারকিনসন্স অসুস্থতা, মেরুদন্ডের আঘাত, এবং নিউরোমাসকুলার ডিসঅর্ডার পেশী ডিস্ট্রোফি এমন সমস্ত শর্ত যা কোষ্ঠকাঠিন্য হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এই রোগগুলি একজন ব্যক্তির পক্ষে তাদের পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলি শিথিল করা কঠিন করে তুলতে পারে, যা মলকে বাইরে ঠেলে দেওয়া কঠিন করে তোলে।
বড় এবং ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার: বড় এবং ছোট অন্ত্রের ক্যান্সার অন্ত্রের লুমেনকে সরু করে দেয় এবং কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। বেশিরভাগ সময়, এটি মলের রক্তের সাথে জড়িত।
কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে সৃষ্ট জটিলতা
কোষ্ঠকাঠিন্য কিছু রোগের কারণ হতে পারে যেমন:
- হেমোরয়েডস: একটি অবস্থা যেখানে মলদ্বারের শিরাগুলি ফুলে যায় এবং স্ফীত হয়।
- মলদ্বারের ফাটল: শ্লেষ্মার মধ্যে একটি ছোট টিয়ার, একটি সূক্ষ্ম, আর্দ্র টিস্যু যা মলদ্বারকে লাইন করে, এটি মলদ্বার ফিসার হিসাবে পরিচিত।
- উপস্থলিপ্রদাহ: এই ব্যাধির ফলে পাচনতন্ত্রের আস্তরণে ছোট, প্রসারিত থলি তৈরি হয়।
- মল আঘাত: ক্রমাগত কোষ্ঠকাঠিন্যের ফলে, মলদ্বারে মল-মূত্রের অচল ভর তৈরি হতে পারে।
- প্রস্রাবের অনিয়মকে চাপ দিন: আরও ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে আরও মূত্রাশয় ফুটো হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায় কারণ কোলন বড় হয় এবং মূত্রাশয়ের উপর আরও চাপ দেয়।
কোষ্ঠকাঠিন্য নির্ণয়
ডাক্তার লক্ষণ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে কোনো পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন বা নাও করতে পারেন।
- পরীক্ষাগার: হাইপোথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস এবং অ্যানিমিয়ার লক্ষণ প্রকাশের জন্য রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয়। মলের নমুনায় ক্যান্সার, প্রদাহ এবং সংক্রমণের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়।
- ইমেজিং টেস্ট: সিটি স্ক্যান, এমআরআই ইত্যাদির মতো পরীক্ষাগুলি কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হতে পারে এমন অন্তর্নিহিত অবস্থার জন্য পরীক্ষা করা হয়।
- কোলনস্কোপি: সিগমায়েডোস্কোপি নামেও পরিচিত এটি কোলনের অভ্যন্তরীণ অবস্থার মূল্যায়ন করার জন্য করা হয়। ক্যান্সার বাদ দেওয়ার জন্য বায়োপসিও করা হয়।
- ডিফেকোগ্রাফি: এই পদ্ধতির সময় পায়ূ এবং মলদ্বারের এক্স-রে নেওয়া হয়। এটি মূল্যায়ন করে যে মলদ্বারের পেশীগুলি কতটা ভালভাবে কাজ করছে এবং কতটা ভালভাবে মল শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
- অ্যানোরেক্টাল ম্যানোমেট্রি: এটি একটি পরীক্ষা যা মলদ্বার এবং মলদ্বারে চাপ নির্ধারণ করতে এবং তাদের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য করা হয়।
কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসা
রোগের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত উপায়ে কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসা করা যেতে পারে:
- স্ব ব্যবস্থাপনা:
মৃদু বা মাঝারি কোষ্ঠকাঠিন্য বেশিরভাগ বাড়িতেই পরিচালনা করা যেতে পারে। লাইফস্টাইলের কিছু পরিবর্তন সহজেই কোষ্ঠকাঠিন্য নিরাময় করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- প্রচুর পানি পান করা
- অ্যালকোহল, ক্যাফেইন ইত্যাদি এড়িয়ে চলা
- খাদ্যে উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার যেমন ফল ও শাকসবজি, গোটা শস্য ইত্যাদি যোগ করা।
- প্রাকৃতিক জোলাপ (মল সফ্টনার) যেমন ছাঁটাই, ইসাবঘোল ইত্যাদি।
- প্রতিদিন ব্যায়াম করা
- মেডিকেশন: গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্যের ক্ষেত্রে ডাক্তার লুবিপ্রোস্টোন, প্রুকালোপ্রাইড, প্লেক্যানাটাইড, ল্যাকটুলোজ, লিনাক্লোটাইড ইত্যাদি ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
- বায়োফিডব্যাক: এটি পেলভিক ফ্লোর ডিসিনার্জিয়াতে কার্যকর। এই প্রশিক্ষণে মল পাসের সময় পেলভিক পেশী সমন্বয়ের জন্য রোগীকে প্রশিক্ষণ দেওয়া হবে।
সার্জারি: খুব বিরল ক্ষেত্রে যদি কোলনে কোনো কাঠামোগত বিকৃতি থাকে বা রোগীর ক্যান্সার ধরা পড়ে, ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।
কিছু স্বাস্থ্যকর অভ্যাস, যখন অর্জিত হয়, কোষ্ঠকাঠিন্য এড়াতে সাহায্য করতে পারে। প্রচুর পরিমাণে ফাইবার সমৃদ্ধ খাবারের সাথে একটি সুষম খাদ্য খাওয়া, দিনে 8-আউন্স গ্লাস জল পান করা, অনেক বেশি ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় এড়ানো, অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা, নিয়মিত ব্যায়াম করা, অন্ত্র নাড়াতে দেরি না করা ইত্যাদি সবই কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে পারে। . কিছু ক্ষেত্রে, কোষ্ঠকাঠিন্য অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণে হতে পারে যেমন ক্যান্সার বা কোলনে বিকৃতি ইত্যাদি, যেখানে জরুরী চিকিৎসা সেবা চাওয়া উচিত।
তথ্যসূত্র
কোষ্ঠকাঠিন্য
কোষ্ঠকাঠিন্য; লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা ও প্রতিরোধ (clevelandclinic.org)
কোষ্ঠকাঠিন্য: একটি বিশ্বব্যাপী দৃষ্টিকোণ
ইংরেজি | বিশ্ব গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি সংস্থা
স্নায়বিক রোগের কারণে কি কোষ্ঠকাঠিন্য হয়?
স্নায়বিক রোগের কারণে কি কোষ্ঠকাঠিন্য হয়? (norushcharge.com)
কোষ্ঠকাঠিন্য কি প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করতে পারে?
কোষ্ঠকাঠিন্য কি প্রস্রাবের অসংযম সৃষ্টি করতে পারে? (nafc.org)
কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টিকারী ওষুধ
http://www.happybowel.com/medications-that-cause-constipation/
স্নায়বিক রোগে কোষ্ঠকাঠিন্য
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ ডি. চন্দ্র সেখর রেড্ডি
কনসালট্যান্ট গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, হেপাটোলজিস্ট এবং থেরাপিউটিক এন্ডোস্কোপিস্ট, যশোদা হাসপাতাল - হায়দ্রাবাদ
এমডি, ডিএম (গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি)