এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন: ব্যথাকে বিদায় বলুন!
আপনি কি পিঠে ব্যথা, পায়ে ব্যথা বা বাহুতে ব্যথায় ভুগছেন? যদি হ্যাঁ, তাহলে আপনি একা নন। এই ধরনের ব্যথা জীবনের মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে এবং এমনকি সহজ কাজগুলিকে অসম্ভব বলে মনে করে। সৌভাগ্যবশত, সেখানে অ-সার্জিক্যাল চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে যা ব্যথা উপশম করতে এবং গতিশীলতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। এই ধরনের একটি বিকল্প হল এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন, যা একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত পদ্ধতি যা মেরুদণ্ডের কলামের এপিডুরাল স্পেসে স্টেরয়েড ওষুধের ইনজেকশন জড়িত। এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন, তাদের ব্যবহার, উপকারিতা, ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও জানুন।
একটি এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন কি?
একটি এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা পিঠ, পা বা বাহুতে ব্যথা উপশম করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি মেরুদন্ড এবং এর বিদ্যমান স্নায়ুর চারপাশের এপিডুরাল স্পেসে স্টেরয়েড ওষুধের প্রশাসনের সাথে জড়িত। এই ইনজেকশনটি সাবধানে একটি এক্স-রে মেশিন দ্বারা পরিচালিত হয়, যা ফ্লুরোস্কোপিক নির্দেশিকা নামে পরিচিত, সুনির্দিষ্ট সুচ বসানো এবং ওষুধের সঠিক ডেলিভারি নিশ্চিত করতে।
কেন এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়?
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি সাধারণত বিভিন্ন অবস্থার সমাধান করার জন্য নিযুক্ত করা হয় যা দুর্বল ব্যথার দিকে পরিচালিত করে। এই অবস্থার মধ্যে হার্নিয়েটেড ডিস্ক, স্পাইনাল স্টেনোসিস এবং রেডিকুলোপ্যাথি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। প্রভাবিত এলাকা লক্ষ্য করে, এই ইনজেকশনগুলি প্রদাহ কমাতে কাজ করে, অবশেষে ব্যথা উপশম করে এবং গতিশীলতা বাড়ায়। উপরন্তু, এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ায় সহায়তা করে।
ডাক্তারের দক্ষতা এবং উন্নত প্রযুক্তির সহায়তায়, এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি ব্যথা উপশমের জন্য উপযুক্ত সমাধান সরবরাহ করে। ব্যথার উত্সকে বিশেষভাবে লক্ষ্য করে, ব্যক্তিরা ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যক্তিগতকৃত পদ্ধতির মাধ্যমে তাদের জীবনযাত্রার গুণমান পুনরুদ্ধার করতে পারে।
আপনি কি জানেন যে মেরুদণ্ডের সমস্যাযুক্ত 73% রোগীদের পিঠের নিচের দিকে ব্যথা হয়?
কীভাবে এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন দেওয়া হয়?
এই একটি ডে কেয়ার ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়. পদ্ধতিটি সাধারণত 15 থেকে 30 মিনিট সময় নেয়। রোগী তাদের পেটে শুয়ে থাকে, এবং ইনজেকশন সাইটটি একটি এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে পরিষ্কার করা হয়। স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া তারপর ত্বক এবং অন্তর্নিহিত টিস্যু অসাড় করতে ব্যবহৃত হয়। ফ্লুরোস্কোপিক নির্দেশনায় এপিডুরাল স্পেসে একটি সুই ঢোকানো হয়, এবং একটি স্টেরয়েড ওষুধ ওই এলাকায় ইনজেকশন দেওয়া হয়। ওষুধটি সাধারণত কর্টিকোস্টেরয়েড এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক এর সংমিশ্রণ। কর্টিকোস্টেরয়েড প্রদাহ কমাতে এবং ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে, যখন স্থানীয় চেতনানাশক তাৎক্ষণিক ব্যথা উপশম করে। ইনজেকশনের ওষুধের পরিমাণ রোগীর অবস্থা এবং ইনজেকশনের অবস্থানের উপর নির্ভর করে।
একবার ওষুধটি ইনজেকশন দেওয়ার পরে, সুইটি সরানো হয় এবং ইনজেকশনের জায়গায় একটি ছোট ব্যান্ডেজ স্থাপন করা হয়। কোন তাৎক্ষণিক জটিলতা বা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া নেই তা নিশ্চিত করার জন্য রোগীকে সাধারণত অল্প সময়ের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়।
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের প্রকার
বিভিন্ন ধরণের এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন রয়েছে যা রোগীর নির্দিষ্ট প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে ব্যবহার করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে ইন্টারলামিনার, ট্রান্সফোরামিনাল এবং কডাল ইনজেকশন।
- ইন্টারলামিনার এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন:
এর মধ্যে মেরুদণ্ডের পিছনের মাধ্যমে এপিডুরাল স্পেসে স্টেরয়েড ওষুধ ইনজেকশন করা জড়িত। এই পদ্ধতিটি সাধারণত ঘাড়, উপরের পিঠে বা পিঠের নীচের অংশে ব্যথা মোকাবেলার জন্য নিযুক্ত করা হয়। সুইটি কশেরুকার ল্যামিনার মধ্যে সাবধানে ঢোকানো হয়, যার ফলে ওষুধটি লক্ষ্যযুক্ত এপিডুরাল স্পেসে পৌঁছে দেওয়া যায়। - ট্রান্সফোরামিনাল এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন:
অন্যদিকে, এগুলি মেরুদণ্ডের পাশ দিয়ে এপিডুরাল স্পেসে স্টেরয়েড ওষুধ ইনজেকশন দেয়। এটি প্রায়ই ঘাড়, উপরের পিঠে বা পিঠের নীচের অংশে ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। সুইটি নিউরাল ফোরামেনের মাধ্যমে ঢোকানো হয়, মেরুদণ্ডের মধ্যে খোলা যেখানে স্নায়ুমূল মেরুদণ্ডের কলাম থেকে বেরিয়ে যায়। তারপরে ওষুধটি প্রভাবিত এলাকাকে লক্ষ্য করে এপিডুরাল স্পেসে দেওয়া হয়। - কডাল এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন:
এর মধ্যে স্টেরয়েড ওষুধকে স্যাক্রাল হায়াটাসের মাধ্যমে এপিডুরাল স্পেসে ইনজেকশন দেওয়া জড়িত, যা স্যাক্রামের গোড়ায় খোলা। এই ধরনের ইনজেকশন সাধারণত নিচের পিঠে বা পায়ে ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। সুইটি স্যাক্রাল হায়াটাসের মাধ্যমে স্যাক্রাল ক্যানেলে প্রবেশ করানো হয়, যার ফলে কার্যকর উপশমের জন্য ওষুধকে এপিডুরাল স্পেসে নির্দেশিত করা হয়।
এই বিভিন্ন ধরণের এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি ডাক্তারদেরকে ব্যথার নির্দিষ্ট ক্ষেত্রগুলিকে মোকাবেলা করার জন্য বহুমুখী বিকল্প সরবরাহ করে এবং অস্বস্তির সম্মুখীন রোগীদের জন্য ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পদ্ধতির প্রস্তাব দেয়।
একটি স্বাস্থ্য অবস্থা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন?
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের সুবিধা
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি হার্নিয়েটেড ডিস্ক, স্পাইনাল স্টেনোসিস এবং রেডিকুলোপ্যাথির মতো অবস্থার কারণে সৃষ্ট ব্যথা থেকে উল্লেখযোগ্য উপশম প্রদান করতে পারে। সুবিধার মধ্যে রয়েছে:
- অ-সার্জিক্যাল চিকিত্সার বিকল্প:
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য একটি নন-সার্জিক্যাল পদ্ধতি প্রদান করে, যা অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত প্রার্থী নয় বা অ-আক্রমণাত্মক বিকল্পগুলি অন্বেষণ করতে পছন্দ করে এমন ব্যক্তিদের জন্য একটি আকর্ষণীয় বিকল্প তৈরি করে।
- ব্যাথা থেকে মুক্তি:
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের প্রাথমিক সুবিধা হল ব্যথা উপশম করার ক্ষমতা। প্রভাবিত এলাকায় প্রদাহ লক্ষ্য করে এবং হ্রাস করে, এই ইনজেকশনগুলি কার্যকরভাবে ব্যথা উপশম করতে এবং গতিশীলতা বাড়াতে পারে।
- উন্নত জীবন মানের:
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি ব্যথা কমিয়ে এবং গতিশীলতা বাড়িয়ে রোগীদের সামগ্রিক জীবনযাত্রার মানকে ব্যাপকভাবে উন্নত করার ক্ষমতা রাখে। এই নতুন পাওয়া স্বাধীনতা ব্যক্তিদের এমন ক্রিয়াকলাপগুলিতে জড়িত হতে দেয় যা পূর্বে তাদের অবস্থার দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়েছিল, যার ফলে তাদের দৈনন্দিন অভিজ্ঞতাকে সমৃদ্ধ করে।
আপনার স্বাস্থ্য নিয়ে চিন্তিত? অবিলম্বে সহায়তার জন্য এখন আমাদের কল করুন!
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
যদিও এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন (ESIs) সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, তবে যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি স্বীকার করা গুরুত্বপূর্ণ। এখানে কিছু ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হতে হবে:
- সংক্রমণ:
যেকোনো ইনজেকশনের মতোই সংক্রমণের সামান্য ঝুঁকি থাকে। এই ঝুঁকি কমানোর জন্য, ইনজেকশন সাইটটি একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে সাবধানতার সাথে পরিষ্কার করা হয় এবং পদ্ধতিটি জীবাণুমুক্ত কৌশল ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। - রক্তপাত:
ইনজেকশনের সাথে যুক্ত রক্তপাত একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি। ঝুঁকি কমানোর জন্য, রোগীদের তাদের রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবনের বিষয়ে তাদের ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। - নার্ভ ক্ষতি:
ইনজেকশন প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত স্নায়ু ক্ষতির একটি ছোট ঝুঁকি আছে। এই ঝুঁকি কমানোর জন্য, এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি প্রয়োজনীয় দক্ষতার অধিকারী যোগ্য এবং অভিজ্ঞ মেডিকেল পেশাদারদের দ্বারা পরিচালিত হওয়া অপরিহার্য। - ডুরাল পাংচার:
বিরল ক্ষেত্রে, ডুরাল পাংচারের ঝুঁকি থাকে, যেখানে সুই অসাবধানতাবশত মেরুদণ্ডের বাইরেরতম স্তরটিকে ডুরা মেটার বলে খোঁচায়। এর ফলে মাথাব্যথা হতে পারে যা কয়েকদিন ধরে চলতে পারে। - এলার্জি প্রতিক্রিয়া:
যদিও বিরল, তবে এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনে ব্যবহৃত ওষুধে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। রোগীদের তাদের ডাক্তারকে জানানো উচিত যদি তাদের কোনো ওষুধে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস থাকে।
কিছু রোগী এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অস্থায়ী এবং এর মধ্যে রয়েছে:
- মাথা ব্যাথা
- বমি বমি ভাব
- মাথা ঘোরা
- ফেসিয়াল ফ্লাশিং
- অনিদ্রা
- মেজাজ পরিবর্তন
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত কম এবং সুবিধাগুলি অনেক ক্ষেত্রে ঝুঁকির চেয়ে বেশি। যাইহোক, যেকোন চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়ার আগে একজনকে অবশ্যই ব্যক্তিগত ঝুঁকি এবং সুবিধা সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনের কোন বিকল্প আছে কি?
যদিও এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন (ইএসআই) ব্যথা ব্যবস্থাপনায় কার্যকরী প্রমাণিত হয়েছে, তবে বিকল্প চিকিত্সার বিকল্পগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে সে সম্পর্কে সচেতন হওয়া অপরিহার্য। এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
- শারীরিক চিকিৎসা:
শারীরিক থেরাপি ব্যথা কমাতে এবং গতিশীলতা বাড়ানোর জন্য অত্যন্ত উপকারী হতে পারে। একজন দক্ষ শারীরিক থেরাপিস্ট একটি উপযোগী ব্যায়াম প্রোগ্রাম ডিজাইন করতে পারেন যা মেরুদণ্ডকে সমর্থনকারী পেশীগুলিকে শক্তিশালী করার উপর ফোকাস করে এবং নির্দিষ্ট অবস্থাকে লক্ষ্য করে। - নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs):
NSAIDs, যেমন ibuprofen বা naproxen, ওষুধ যা কার্যকরভাবে প্রদাহ কমাতে এবং ব্যথা উপশম করতে পারে। যাইহোক, এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই ওষুধগুলি সমস্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে, বিশেষ করে যাদের পেটের আলসার, কিডনি সমস্যা বা হৃদরোগের ইতিহাস রয়েছে।
- নার্ভ ব্লক:
নার্ভ ব্লকগুলি প্রভাবিত স্নায়ুর চারপাশে স্থানীয় চেতনানাশক প্রয়োগের সাথে জড়িত, যা অস্থায়ী ব্যথা উপশম প্রদান করে। যদিও স্নায়ু ব্লকগুলি দীর্ঘমেয়াদী ত্রাণ প্রদান করতে পারে না, তবে তারা সীমিত সময়ের জন্য তীব্র ব্যথা পরিচালনায় কার্যকর হতে পারে। - সার্জারি:
যে ক্ষেত্রে অন্যান্য চিকিত্সা ব্যথা উপশম করতে অকার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, অস্ত্রোপচার বিবেচনা করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের লক্ষ্য হল অন্তর্নিহিত কারণের সমাধান করা, যেমন হার্নিয়েটেড ডিস্ক অপসারণ করা বা মেরুদন্ডের মধ্যে স্নায়ু ডিকম্প্রেস করা। - বিকল্প থেরাপি:
আকুপাংচার বা চিরোপ্রাকটিক চিকিত্সা সহ কিছু বিকল্প থেরাপি নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে মেরুদণ্ডের অবস্থার চিকিৎসায় তাদের কার্যকারিতা সমর্থনকারী বৈজ্ঞানিক প্রমাণ বর্তমানে সীমিত।
সবশেষে, এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলি মেরুদণ্ডের বিভিন্ন অবস্থার ব্যথার জন্য একটি নিরাপদ এবং সফল নন-সার্জিক্যাল চিকিত্সার বিকল্প প্রদান করে। এটা স্বীকার করা গুরুত্বপূর্ণ যে, এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশনগুলিকে সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হলেও, সচেতন হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকি রয়েছে। পদ্ধতির সাথে যুক্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত। উপরন্তু, ব্যক্তিদের তাদের নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদক্ষেপ নির্ধারণ করার জন্য বিকল্প চিকিৎসার বিকল্পগুলির বিষয়ে তাদের ডাক্তারের সাথে খোলামেলা এবং স্বচ্ছ আলোচনায় জড়িত হওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সহযোগিতামূলক সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনার মাধ্যমে, রোগীরা কার্যকরভাবে তাদের মেরুদণ্ডের অবস্থা পরিচালনা করতে পারে এবং উন্নত জীবনযাত্রার অভিজ্ঞতা অর্জন করতে পারে।
তথ্যসূত্র:
- এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন সম্পর্কে কী জানতে হবে
https://www.medicalnewstoday.com/articles/epidural-steroid-injection - Epidural
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/21896-epidural - কটিদেশীয় এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন
https://my.clevelandclinic.org/health/treatment - মেরুদণ্ডের সমস্যাযুক্ত 73% রোগীদের পিঠের নিচের দিকে ব্যথা রয়েছে, এখানে আপনার যা জানা দরকার
https://www.indiatimes.com/health/healthyliving/73-of-patients
লেখক সম্পর্কে-
ডাঃ শ্রীনিবাস বোটলা, সিনিয়র কনসালটেন্ট নিউরোসার্জন, যশোদা হাসপাতাল - হায়দ্রাবাদ
এমএস, এমসিএইচ (নিউরো), এফএসএফএন
