ডাইস্টোনিয়া: এই অনিচ্ছাকৃত পেশী সংকোচনের লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসার কৌশলগুলি জানুন

ডাইস্টোনিয়া হল একটি স্নায়বিক চলাচলজনিত ব্যাধি যা প্রায়শই ব্যাখ্যাতীত থাকে, যার ফলে রোগী এবং তাদের পরিবার উত্তর খুঁজতে থাকে। পেশীগুলির অনিচ্ছাকৃত সংকোচনের ফলে পুনরাবৃত্তিমূলক বা মোচড়ানো নড়াচড়া হয় যা এই ব্যাধির বৈশিষ্ট্য। নড়াচড়া ছোট কম্পন থেকে শুরু করে তীব্র, শরীরের মোচড় এবং বিকৃতি অক্ষম করে, যা একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। ডাইস্টোনিয়ার সাথে লড়াই করা সত্যিই কঠিন; তবে, এটি মনে রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে এই পরিস্থিতি থেকে স্বাভাবিক হওয়া সম্ভব। ডাইস্টোনিয়ায় আক্রান্ত অনেক মানুষই পরিপূর্ণ এবং উৎপাদনশীল জীবনযাপন করেন। সহায়তা খুঁজে বের করা, ব্যাধি সম্পর্কে নিজেদের শিক্ষিত করা এবং স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে কাজ করা লক্ষণগুলির ইতিবাচক চিকিৎসা করতে সাহায্য করবে।

ডিস্টোনিয়া বোঝা

মস্তিষ্কের বেসাল গ্যাংলিয়ার মধ্যে ব্যাঘাতের ফলে ডাইস্টোনিয়া দেখা দেয়, যা একজন ব্যক্তির মোটর ডোমেনের তত্ত্বাবধান করে। গভীর মস্তিষ্কের কাঠামোর এই নেটওয়ার্ক পেশী কার্যকলাপকে সুনির্দিষ্টভাবে নিয়ন্ত্রণ করে সমন্বিত, তরল নড়াচড়া নিশ্চিত করে। যখন বেসাল গ্যাংলিয়ায় কিছু ভুল হয়ে যায়, তখন পেশীর স্বর নিয়ন্ত্রণে সঠিক সংকেত প্রেরণকারী পথগুলির মধ্যে ভুল সংযোজন ঘটে। ফলস্বরূপ, মস্তিষ্ক ভুল সংকেত প্রেরণ করে, যা পরে পেশীগুলির অনিচ্ছাকৃত এবং টেকসই সংকোচন তৈরি করে। এইভাবে, অস্বাভাবিক ভঙ্গি, মোচড়ের নড়াচড়া এবং কম্পন দেখা দেয় যা ডাইস্টোনিয়ার বৈশিষ্ট্য। বেসাল গ্যাংলিয়ার কোন অংশগুলি প্রভাবিত হয় এবং সেই অংশগুলি কতটা গুরুতরভাবে অকার্যকর তার উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং তীব্রতা পরিবর্তিত হয়।

ডাইস্টোনিয়ার প্রকারভেদ

ডাইস্টোনিয়ার ধরণগুলি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়, প্রতিটিরই বিশেষ অমিল রয়েছে:

• সাধারণ ডাইস্টোনিয়া: এই ধরণের রোগে পুরো শরীর অথবা অন্তত শরীরের কিছু অংশ আক্রান্ত হয়। এটি সারা শরীরে পেশী সংকোচন এবং বিকৃত ভঙ্গি তৈরি করে, সাধারণত শৈশব থেকে শুরু করে কিশোর বয়স পর্যন্ত, এবং এর অগ্রগতি অনেক বেশি হতে পারে।
• ফোকাল ডাইস্টোনিয়া: এটি সবচেয়ে সাধারণ রূপ, কারণ এটি শুধুমাত্র শরীরের একটি অংশকে প্রভাবিত করে।
• সেগমেন্টাল ডাইস্টোনিয়া: এই ধরণের রোগে শরীরের দুই বা ততোধিক সংলগ্ন অংশ জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, এটি মুখ এবং ঘাড়কে প্রভাবিত করতে পারে অথবা বাহুকে প্রভাবিত করতে পারে।
• মাল্টিফোকাল ডাইস্টোনিয়া: এটি এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে শরীরের দুই বা ততোধিক সম্পর্কহীন অংশে নড়াচড়া হয়।
• হেমিডিস্টোনিয়া: এটি শরীরের একপাশে থাকে এবং সাধারণত মস্তিষ্কের আঘাত বা স্ট্রোকের ফলে মস্তিষ্কের বিপরীত দিকে প্রভাবিত হয়।
• সার্ভিকাল ডাইস্টোনিয়া (টর্টিকোলিস): এগুলি হল এমন গুচ্ছ যা বিশেষভাবে ঘাড়ের মধ্যে থাকে এবং মাথার সামনে-পিছনে নড়াচড়ার সাথে বা বিপরীতে এক দিকে মোচড় দেয় বা সরে যায়।
• ব্লেফারোস্পাজম: চোখের পাতার পেশীগুলির অনিচ্ছাকৃত, জোরপূর্বক সংকোচনের ফলে অতিরিক্ত পলক পড়ে যায় বা চোখ বন্ধ হয়ে যায়।
• অরোম্যান্ডিবুলার ডাইস্টোনিয়া: এতে চোয়াল, মুখ এবং জিহ্বার চারপাশের পেশী জড়িত থাকে এবং চিবানো, গিলতে এবং কথা বলার সময় কর্মহীনতার কারণ হতে পারে।
• ল্যারিঞ্জিয়াল ডাইস্টোনিয়া (স্পাসমোডিক ডিসফোনিয়া): এটি ভোকাল কর্ডের মোটর অংশকে প্রভাবিত করে। কথা বলা কখনও কখনও চাপা, শ্বাসকষ্টযুক্ত বা ফিসফিসিয়ে শোনা যায়।
• লেখকের খিঁচুনি: এটি একটি নির্দিষ্ট কাজ-নির্দিষ্ট ডাইস্টোনিয়া যা লেখার সময় হাতের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে, অনিচ্ছাকৃত সংকোচন তৈরি করে এবং হাতের লেখাকে কঠিন করে তোলে।

ডাইস্টোনিয়া লক্ষণ

ডাইস্টোনিয়ার লক্ষণগুলি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন ডাইস্টোনিয়ার ধরণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, একে অপরের থেকে রৈখিকভাবে পৃথক হতে পারে। কিছু গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণের মধ্যে রয়েছে:

• অনিচ্ছাকৃত পেশী সংকোচন: এগুলো ডাইস্টোনিয়ার লক্ষণ, যার ফলে মোচড়, পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া বা অস্বাভাবিক ভঙ্গি হতে পারে।
• ব্যথা: পেশী সংকোচনের ফলে প্রচুর পরিমাণে ব্যথা এবং অস্বস্তি হতে পারে।
• কম্পন: শরীরের আক্রান্ত স্থানের ছন্দবদ্ধ কাঁপুনি বা কাঁপুনি।
• অঙ্গবিন্যাস অস্বাভাবিকতা: ডাইস্টোনিয়া সাধারণত অস্বাভাবিক ভঙ্গিতে প্রকাশ পায় যেমন ঘাড় বাঁকানো বা পিঠের দিকে বাঁকানো।
• কথা বলতে অসুবিধা (ডাইসার্থ্রিয়া): মুখ এবং গলার পেশীগুলির সংকোচন বক্তৃতাকে প্রভাবিত করবে।
• গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাজিয়া): গলার পেশীগুলি সংকুচিত হয়, যার ফলে গিলতে সমস্যা হয়।
• কার্যকরী বৈকল্য: ডাইস্টোনিয়া লেখালেখি, খাওয়া এবং হাঁটা সহ দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।

ডাইস্টোনিয়া কারণ

ডাইস্টোনিয়ার কারণগুলি অনেক জায়গায় পাওয়া যায়, যার মধ্যে রয়েছে জেনেটিক্স, ট্রমা এবং নীচে ব্যাখ্যা করা বিভিন্ন দিক।

• জিনগত কারণসমূহ: ডাইস্টোনিয়া ফর্মের বেশিরভাগ অংশের একটি জেনেটিক ভিত্তি রয়েছে; বিভিন্ন ধরণের জিন মিউটেশন এই ব্যাধির বিকাশ ঘটায় এবং এটি অটোসোমাল ডমিনেন্স বা রিসেসিভ দ্বারা উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে।
• আমার মুখোমুখি: মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাত, স্ট্রোক, অথবা অন্য কোন ধরণের মস্তিষ্কের ক্ষতি যা বেসাল গ্যাংলিয়ার কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, তার ফলে সেকেন্ডারি ডাইস্টোনিয়া হয়।
• স্নায়বিক রোগ: ডাইস্টোনিয়া অন্যান্য স্নায়বিক অবস্থার সাথে মিলিত হতে পারে যেমন পার্কিনসন রোগ, হান্টিংটন রোগ, অথবা মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস। এখানে, ডাইস্টোনিয়া হল প্রাথমিক ব্যাধির একটি অবশিষ্ট প্রভাব।
• মেডিকেশন: কিছু ওষুধ ব্যবহারের ফলেও ডাইস্টোনিয়া হতে পারে, বিশেষ করে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ। এটি ড্রাগ-প্ররোচিত ডাইস্টোনিয়া নামে পরিচিত এবং সাধারণত ওষুধ বন্ধ করার পরে এটি সেরে যায়।
• সংক্রমণ: খুব কমই, কিছু সংক্রমণ মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে ডাইস্টোনিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এই কারণটি অন্যদের মতো সাধারণ নয় তবে এটি গ্রহণযোগ্য।
• পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থ: কিছু বিষাক্ত পদার্থ আছে যা জীবের শরীরে প্রবেশ করতে পারে, যেমন ভারী ধাতু যা স্নায়ুর ক্ষতি করে এবং ডাইস্টোনিয়া বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
• ইডিওপ্যাথিক ডাইস্টোনিয়া: অনেক ক্ষেত্রে, কেউই জানে না যে ডাইস্টোনিয়ার কারণ কী। এটি ইডিওপ্যাথিক ডাইস্টোনিয়া এবং ডাইস্টোনিয়া রোগের একটি উল্লেখযোগ্য শতাংশের জন্য দায়ী।

ডাইস্টোনিয়া রোগ নির্ণয়

ডাইস্টোনিয়া রোগ নির্ণয় করা একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে কারণ ডাইস্টোনিয়া রোগ নির্ণয়ের জন্য কোনও নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। সাধারণত, রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি জড়িত থাকে:

• স্নায়বিক পরীক্ষা: মোটর ফাংশন, প্রতিচ্ছবি এবং সমন্বয়ের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন।
• চিকিৎসা ইতিহাস: লক্ষণ, পারিবারিক ইতিহাস এবং সম্ভাব্য কারণগুলির মূল্যায়ন।
• ইমেজিং স্টাডিজ: এমআরআই or CT মস্তিষ্কের টিউমার বা স্ট্রোকের উপস্থিতির মতো গৌণ কারণগুলি বাতিল করার জন্য স্ক্যান ব্যবহার করা যেতে পারে।
• জেনেটিক টেস্টিং: ডাইস্টোনিয়ার বংশগত রূপের সাথে সম্পর্কিত জেনেটিক মিউটেশনগুলি অনুসন্ধান করার জন্য এই ধরণের পরীক্ষা করা যেতে পারে।
• ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি): এই পদ্ধতিটি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং ডাইস্টোনিয়া এবং অন্যান্য নড়াচড়ার ব্যাধিগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে সাহায্য করবে।

কখন চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে

ডাইস্টোনিয়ার জন্য চিকিৎসা সহায়তা নিন:

• যদি অনিচ্ছাকৃত পেশী সংকোচনের সম্মুখীন হন
• যদি আপনি অস্বাভাবিক ভঙ্গি বা নড়াচড়া লক্ষ্য করেন
• যদি আপনার কথা বলতে বা গিলতে সমস্যা হয়
• যদি আপনি পেশীর আক্ষেপের কারণে ক্রমাগত ব্যথা অনুভব করেন
• যদি লক্ষণগুলি হঠাৎ খারাপ হয় বা পরিবর্তিত হয়
• যদি দৈনন্দিন কাজকর্ম উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত হয়

উপসংহার

ডাইস্টোনিয়া এমন একটি রোগ যা বিভিন্ন ধরণের ক্লিনিকাল এবং প্যারাক্লিনিক্যাল সাবটাইপ উপস্থাপন করে, যা একজন ব্যক্তির জীবনকে গভীরভাবে প্রভাবিত করে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, সম্পূর্ণ চিকিৎসা এবং অব্যাহত সহায়তার মাধ্যমে, ডাইস্টোনিয়া নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে এবং ব্যক্তিকে একটি সুন্দর জীবনযাপন করতে সাহায্য করা যেতে পারে। আমরা যত বেশি সচেতনতা বৃদ্ধি এবং গবেষণাকে সমর্থন করার জন্য কাজ করব, ততই আমরা ডাইস্টোনিয়া সম্পর্কে বুঝতে শুরু করব।

যশোদা হাসপাতাল ডাইস্টোনিয়ার জন্য ব্যাপক চিকিৎসা সেবা প্রদান করে, যা বহুমুখী পদ্ধতি ব্যবহার করে। আমাদের স্নায়ুবিজ্ঞান বিভাগগুলিতে ডাইস্টোনিয়ার বিভিন্ন রূপ নির্ণয় এবং পরিচালনায় অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞরা রয়েছেন। চিকিৎসা পরিকল্পনাগুলি ব্যক্তিগত চাহিদা অনুসারে তৈরি করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে ওষুধ ব্যবস্থাপনা, বোটুলিনাম টক্সিন ইনজেকশন, শারীরিক থেরাপি এবং কিছু ক্ষেত্রে, গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা (DBS) সার্জারি। যশোদা হাসপাতাল উন্নত চিকিৎসা হস্তক্ষেপ এবং সহায়ক যত্নের সংমিশ্রণের মাধ্যমে রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে কোন প্রশ্ন বা উদ্বেগ আছে? আমরা সাহায্য করতে এখানে আছি! আমাদের কল করুন  +918929967127 বিশেষজ্ঞ পরামর্শ এবং সমর্থনের জন্য।

তথ্যসূত্র

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448144/
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6006-dystonia