এক পলকে:

হ্যাঁ, ডায়াবেটিস আপনার গর্ভবতী হওয়ার এবং সফলভাবে সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে বলে পরিচিত। ডায়াবেটিস প্রভাবিত বলে পরিচিত উর্বরতা এবং পুরুষ এবং মহিলা উভয়েরই প্রজনন স্বাস্থ্য। ডায়াবেটিস হরমোনের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে যার ফলে ইমপ্লান্টেশন এবং/অথবা গর্ভধারণ বিলম্বিত বা ব্যর্থ হতে পারে। এছাড়াও, ডায়াবেটিস শুক্রাণু এবং ভ্রূণের নিম্ন মানের এবং ডিএনএ ক্ষতি (জেনেটিক মিউটেশন এবং মুছে ফেলা) এর সাথে যুক্ত।

গ্লুকোজ শরীরের জন্য শক্তির একটি অপরিহার্য উৎস। সাধারণত, গ্লুকোজের প্রয়োজনীয়তা এবং রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা ইনসুলিন দ্বারা ভালভাবে পরিচালিত হয়, অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত একটি গ্লুকোজ শোষণকারী হরমোন। যখন গ্লুকোজ ব্যবহার সফলভাবে পরিচালিত হয়, তখন শরীরের গ্লুকোজের মাত্রা নিরাপদ পরিসরে থাকে। অন্যথায়, ব্যক্তি প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা বা ডায়াবেটিসের লক্ষণ বা উপসর্গ লক্ষ্য করতে পারে।

ডায়াবেটিস এমন একটি অবস্থা যেখানে অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করে না (টাইপ I ডায়াবেটিস), যদি আদৌ, বা যে ইনসুলিন উত্পাদিত হয় সেভাবে কাজ করে না (টাইপ 2 ডায়াবেটিস)। WHO অনুমান করে যে বিশ্বব্যাপী 180 মিলিয়নেরও বেশি লোকের ডায়াবেটিস রয়েছে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস বিশ্বব্যাপী উদ্বেগজনকভাবে বাড়ছে, প্রতি বছর 3% হারে।

উর্বরতার উপর ডায়াবেটিসের প্রভাব

ডায়াবেটিস এবং মহিলাদের বন্ধ্যাত্ব:

হাইপোথ্যালামাস-পিটুইটারি-ডিম্বাশয় (HPO) অক্ষে টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (T1DM) এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (T2DM) এর বিপাকীয় প্রভাবগুলির পদ্ধতিগত গবেষণায় এই রোগগুলি এবং মাসিকের ব্যাঘাতের মধ্যে সম্পর্ক প্রকাশ করেছে, যেমন বিলম্বিত মাসিক (বয়ঃসন্ধি) ), মাসিকের ছন্দে পরিবর্তন (প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক অ্যামেনোরিয়া সহ) এবং উর্বরতা (সফল গর্ভধারণ) এবং উর্বরতা (সফল পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভধারণ এবং প্রসব) এর সম্ভাব্য পরিণতি।

ডায়াবেটিস কীভাবে উর্বরতাকে প্রভাবিত করে?

যৌনাঙ্গে সংক্রমণ: ডায়াবেটিক মহিলারা প্রজনন অঙ্গ, বিশেষত, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির সংক্রমণ এবং ক্ষতির জন্য বেশি সংবেদনশীল।

গর্ভাবস্থার জটিলতা: উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা গর্ভপাত বা ভ্রূণের জন্মগত ত্রুটির কারণ হতে পারে। ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের জন্য রক্তের গ্লুকোজ এবং অতিরিক্ত পুষ্টির ফলে ম্যাক্রোসোমিয়া (বড় শিশুর সিনড্রোম) হয়।

লিবিডো কমে যাওয়া: ক্লান্তি, বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগের কারণে বেশিরভাগ ডায়াবেটিক মহিলাই ভোগেন যৌন ইচ্ছা হ্রাস। কম যোনি তৈলাক্তকরণের কারণে, মহিলারা সহবাসের সময় ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করতে পারে।

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

কিভাবে টাইপ 1 ডায়াবেটিস মহিলাদের উর্বরতা প্রভাবিত করে?

মাসিক এবং মাসিক চক্রের ব্যাঘাত: টাইপ 1 ডায়াবেটিস দীর্ঘ চক্রের দৈর্ঘ্য (>31 দিন), দীর্ঘ ঋতুস্রাব (≥6 দিন), ভারী ঋতুস্রাব এবং অল্প বয়সে (<29 বছর) মাসিক সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত। কিশোর ডায়াবেটিস (টাইপ 1) বিলম্বিত মাসিকের কারণ।

অ্যানোভুলেশন: অ্যানোভুলেশন হল ডিম্বস্ফোটনের অনুপস্থিতি যখন এটি সাধারণত প্রত্যাশিত হয় (মেনার্চে-পরবর্তী, প্রিমেনোপজাল মহিলাদের ক্ষেত্রে)। দীর্ঘস্থায়ী মানসিক অসুস্থতা, হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, পিটুইটারি বা ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতা বা ডায়াবেটিসের মতো বিভিন্ন কারণের কারণে অ্যানোভুলেশন হতে পারে। কম BMI, ডায়াবেটিক মহিলাদের অনিয়মিত মাসিক হবে, যার ফলে কোষের অনাহার (অন্তঃকোষীয় অনাহার) হয়। এটি গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) এর হাইপোথ্যালামিক পালসাটাইল নিঃসরণে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, যার ফলে গোনাডোট্রপিনের নিঃসরণ হ্রাস পায়। এর ফলে লুটেইনাইজিং হরমোন (এলএইচ) এবং প্রোল্যাক্টিনের নিম্ন স্তরের সৃষ্টি হয় যা প্রজননে সক্রিয় ভূমিকা পালন করে।

শুক্রাণু বিরোধী অ্যান্টিবডি: ডায়াবেটিসে উৎপন্ন অ্যান্টিবডি শুক্রাণু এবং তার ডিম্বাণুকে আক্রমণ করতে পারে।

কিভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মহিলাদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে?

ডায়াবেটিস, স্থূলতা এবং PCOS: সাধারণত, টাইপ 2 ডায়াবেটিস পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়, কিন্তু আধুনিক খাদ্যতালিকা এবং জীবনধারার ধরণগুলির সাথে, স্থূলতা অনেক বেশি, এইভাবে প্রজনন বছরগুলিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রবণতা বৃদ্ধি পায়।

স্থূলতা অনিয়মিত মাসিক চক্রের সাথে যুক্ত এবং এর সাথেও যুক্ত পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (PCOS). এটি একটি বিপাকীয় ব্যাধি এবং এটি অতিরিক্ত অ্যান্ড্রোজেন (পুরুষ হরমোন), ডিম্বাশয়ে সিস্ট এবং অনিয়মিত মাসিক চক্র/ডিম্বস্ফোটনের অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 50-70% মহিলাদের মধ্যে যাদের PCOS আছে তাদেরও ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।

Adiponectin হল একটি হরমোন যা ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে এবং স্থূলতা প্রতিরোধ করে। PCOS-এ আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে, নিম্ন স্তরের অ্যাডিপোনেক্টিন ইনসুলিনের প্রতি দুর্বল সংবেদনশীলতা এবং চর্বি ভাঙার দিকে পরিচালিত করে। সুতরাং, PCOS ডায়াবেটিস এবং স্থূলতার সাথে সহাবস্থান করে; এটি উর্বরতা এবং প্রজনন স্বাস্থ্যের জন্য একটি ত্রিগুণ হুমকি।

একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে ওজন কমানো হল ইনসুলিন প্রতিরোধের সংশোধন, উর্বরতা বৃদ্ধি এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং এর ফলে হওয়া জটিলতা প্রতিরোধ করার সবচেয়ে কার্যকর উপায়।

মহিলাদের মধ্যে, ডায়াবেটিস স্থূলতা, PCOS এর সাথে সহাবস্থান করে এবং উর্বরতাকে প্রভাবিত করে

এখনই আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন

ডায়াবেটিস এবং পুরুষ বন্ধ্যাত্ব:

কিভাবে ডায়াবেটিস পুরুষ উর্বরতা প্রভাবিত করে?

যৌন রোগ: ডায়াবেটিস পুরুষদের মধ্যে একটি উত্থান বজায় রাখার ক্ষমতা হ্রাস করে, যা বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে।

লিবিডো কমে যাওয়া: মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু জায়গায় গ্লুকোজের অভাব (মস্তিষ্কের শক্তির একমাত্র উৎস) পুরুষদের মধ্যে ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং কম যৌন ড্রাইভের কারণ হতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস কীভাবে পুরুষের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে?

শুক্রাণুর ডিএনএ ক্ষতি: ডায়াবেটিস বর্ধিত পারমাণবিক, মাইটোকন্ড্রিয়াল এবং ডিএনএ ক্ষতির সাথে যুক্ত যা পুরুষদের প্রজনন ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস কীভাবে পুরুষের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে?

শুক্রাণুর গুণমান: টাইপ 2 ডায়াবেটিস বীর্যের দুর্বল শুক্রাণুর ঘনত্ব এবং গতিশীলতার সাথে যুক্ত। এছাড়াও, শুক্রাণু এবং এর ডিএনএর কাঠামোগত ক্ষতি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে উল্লেখ করা হয়।

ডায়াবেটিস এবং বন্ধ্যাত্ব একসাথে চিকিত্সা করা:

পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের জন্য, বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা ডায়াবেটিসের সাথে রক্তে শর্করার (গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ), প্রজনন হরমোন এবং ফাংশনগুলির উপর বর্ধিত নিয়ন্ত্রণ জড়িত। বন্ধ্যাত্বের নির্ণয় এবং চিকিত্সা সাধারণত চিকিৎসা ইতিহাস এবং দম্পতির পারিবারিক ইতিহাস একসাথে অধ্যয়ন করে।

ডায়াবেটিসের জন্য বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্ট চিকিত্সার বিকল্পগুলির পরামর্শ দিতে পারে যেমন মৌখিক ঔষধ এবং / অথবা ইন্সুলিন. কখনও কখনও, ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের মতো সম্পর্কিত চিকিত্সার বিকল্পগুলিও পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

বন্ধ্যাত্ব জন্য বিভিন্ন চিকিত্সা বিকল্প কি কি?

পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব জন্য চিকিত্সা

ওষুধ এবং উন্নত প্রজনন প্রযুক্তি (ART) বন্ধ্যাত্বের সমস্যাগুলি কাটিয়ে উঠতে এবং সফলভাবে একটি শিশুর জন্ম দিতে ব্যবহৃত হয়।

চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা: বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা মহিলাদের মধ্যে ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপিত করার জন্য ওষুধ দিয়ে শুরু হতে পারে, সংক্রমণের চিকিত্সা এবং যৌন মিলনের সমস্যা যেমন পুরুষদের মধ্যে ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং অকাল বীর্যপাত। চিকিত্সা হরমোন সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত বা নাও হতে পারে.

অস্ত্রোপচার ব্যবস্থাপনা: PCOS, জরায়ু ফাইব্রয়েড, আঘাতজনিত আঘাতের অনেক ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার ব্যবস্থাপনা অপরিহার্য।

উন্নত প্রজনন প্রযুক্তি

• পুরুষদের জন্য: শুক্রাণু পুনরুদ্ধার পদ্ধতি (যেমন microTESE) এবং ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক শুক্রাণু ইনজেকশন।
• মহিলাদের জন্য: অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ, সাহায্যকারী লেজার হ্যাচিং এবং ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন।

ডায়াবেটিস সহ গর্ভাবস্থা একটি সম্ভাবনা, এটি শুধুমাত্র একটি ভাল মাথা শুরু এবং পরিকল্পনা প্রয়োজন. এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একটি দল এন্ড্রোলজিস্ট গর্ভধারণের সুবিধার্থে এবং পূর্ণ মেয়াদ পর্যন্ত গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা আদর্শ পরিসরে রয়েছে তা নিশ্চিত করুন। সাফল্যের চাবিকাঠি হল জড়িত ঝুঁকিগুলি বোঝা এবং হ্রাস করা, সঠিক খাওয়া, আদর্শ ওজন নিয়ে কাজ করা এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা।

আপনি যদি ডায়াবেটিক হয়ে থাকেন এবং সন্তান ধারণের ব্যর্থ চেষ্টা করেন, তাহলে আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। কখনও কখনও, আপনার একটি থেকেও সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে উর্বরতা বিশেষজ্ঞ.