ব্রেন অ্যানিউরিজম: মস্তিষ্কে স্ট্রোক এবং রক্তপাতের জন্য একটি আসন্ন ঝুঁকি
ব্রেন অ্যানিউরিজম হল মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির একটি অবস্থা। মনে হয় যেন বেরিগুলো কান্ডে ঝুলে আছে। ব্রেন অ্যানিউরিজমের কারণে রক্তবাহী জাহাজের রক্তক্ষরণ এবং রক্তক্ষরণ হতে পারে যার ফলে হেমোরেজিক স্ট্রোক হয়। এই অবস্থার জন্য জরুরি মনোযোগ প্রয়োজন, কারণ এটি জীবন-হুমকি। ব্রেন অ্যানিউরিজমের কার্যকরী চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলিকে উত্তেজিত হওয়া থেকে রোধ করা।
কারণসমূহ
ব্রেন অ্যানিউরিজম মস্তিষ্কের গোড়ায় ধমনীতে ঘটে। এটি ধমনীর দেয়াল পাতলা হওয়ার কারণে হয়। ধমনীর কাঁটা বা শাখাগুলি সবচেয়ে দুর্বল এবং ফেটে যাওয়ার জন্য সংবেদনশীল বলে মনে করা হয়।
লক্ষণ
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের অবস্থা হঠাত এবং তীব্র মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি, ঘাড় শক্ত হওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, খিঁচুনি, চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া এবং চেতনা হ্রাস এবং বিভ্রান্তির লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যানিউরিজম বিভিন্ন ধরণের হতে পারে: লিকিং অ্যানিউরিজম (রক্ত বের হওয়া), এবং অবিচ্ছিন্ন অ্যানিউরিজম। পরবর্তীটি চোখের উপরে এবং পিছনে ব্যথা, দ্বিগুণ দৃষ্টি, দুর্বলতা এবং চোখের পাতা ঝুলে যাওয়ার লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ঝুঁকির কারণ এবং জটিলতা
ব্রেন অ্যানিউরিজম বার্ধক্য, ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ), ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া, মাদকের অপব্যবহার, মাথায় আঘাত, ভারী অ্যালকোহল সেবন এবং কম ইস্ট্রোজেনের মাত্রার কারণে হতে পারে। জন্ম থেকে উপস্থিত কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত কারণ মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের বিকাশে অবদান রাখতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত সংযোগকারী টিস্যু ডিজঅর্ডার, পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ, অস্বাভাবিকভাবে সংকীর্ণ মহাধমনী, সেরিব্রাল আর্টেরিওভেনাস ম্যালফরমেশন এবং ব্রেন অ্যানিউরিজমের পারিবারিক ইতিহাস।
ব্রেন অ্যানিউরিজম জটিলতা তৈরি করতে পারে যেমন। পুনরায় রক্তপাত, ভাসোস্পাজম, হাইড্রোসেফালাস এবং হাইপোনেট্রেমিয়া। হাইপোনাট্রেমিয়া হল এমন একটি অবস্থা যেখানে সোডিয়ামের মাত্রা কমে গেলে মস্তিষ্কের কোষগুলি ফুলে যায় এবং মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি হয়।
পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
গুরুতর মাথাব্যথা রোগীদের মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের পারিবারিক ইতিহাসের জন্য তাদের ডাক্তার জিজ্ঞাসাবাদ করেন। ডাক্তার রোগীকে একাধিক পরীক্ষার জন্য উল্লেখ করেন যেমন। সিটি স্ক্যান, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড টেস্ট, এমআরআই এবং সেরিব্রাল এনজিওগ্রাম। রক্ত জমাট বা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের উপস্থিতি যাচাই করার জন্য, ডাক্তার সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দেন, যা মস্তিষ্কের 2-ডি স্লাইসগুলির চিত্র তৈরি করে।
মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের যে কোনো সন্দেহজনক অবস্থা সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে যাচাই করা হয় এবং প্রয়োজনীয় সমাধানের পরামর্শ দেওয়া হয়। এক্স-রে মস্তিষ্কের ধমনীর অবস্থা প্রকাশ করতেও সাহায্য করে। যদি সিটি স্ক্যানে রক্তপাতের প্রমাণ না পাওয়া যায়, তাহলে একটি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড টেস্ট করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে, লোহিত রক্তকণিকা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের চারপাশের তরল) প্রবেশ করে। সেরিব্রোস্পাইনাল তরল শরীরের পেছন থেকে একটি সুই ব্যবহার করে বের করা হয়। এই প্রক্রিয়াটিকে লাম্বার পাংচার বা স্পাইনাল ট্যাপ বলা হয়।
ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং বা এমআরআই 2-ডি এবং 3-ডি ছবি প্রস্তুত করতে মস্তিষ্কের বিশদ চিত্র তৈরি করতে চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে। এমআরআই ধমনী সনাক্ত করতে সাহায্য করে যেখানে ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম আছে।
চিকিৎসা ও ওষুধ
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের ধরণের উপর নির্ভর করে, বিশেষজ্ঞ ডাক্তার বা নিউরোলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সার কোর্সটি পরামর্শ দেওয়া হয়। মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে, অস্ত্রোপচার ক্লিপিং এবং এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং। অস্ত্রোপচারের ক্লিপিং পদ্ধতির সময়, ফেটে যাওয়া রক্তনালীটির একটি অংশ রক্ত প্রবাহ বন্ধ করার জন্য ক্ষুদ্র ধাতু দিয়ে ক্লিপ করা হয়।
এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং-এ, একটি আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যেখানে একটি ফাঁপা টিউবটি কুঁচকির একটি ধমনীতে প্রবেশ করানো হয় এবং এটি শরীরের মধ্য দিয়ে অ্যানিউরিজমের দিকে থ্রেড করে। উভয় পদ্ধতি, অস্ত্রোপচারের ক্লিপিং এবং এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং বৃহত্তর অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে কার্যকর, যেখানে অন্যান্য বিকল্পগুলি অনুশীলন নাও করতে পারে।
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের লক্ষণ এবং জটিলতাগুলি ব্যথা উপশমকারী, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, খিঁচুনি বিরোধী ওষুধ, ভেন্ট্রিকুলার বা কটিদেশীয় ড্রেনিং ক্যাথেটার এবং শান্ট সার্জারি এবং পুনর্বাসন থেরাপির মাধ্যমে কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে।
ব্যথা উপশমকারী মাথাব্যথার চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে। ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকাররা ক্যালসিয়ামকে রক্তনালীর দেয়ালের কোষে প্রবেশ করতে বাধা দেয়। খিঁচুনি-বিরোধী ওষুধগুলি মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের কিছু ফর্ম সম্পর্কিত খিঁচুনিগুলির চিকিত্সা করতে সহায়তা করে। পুনর্বাসন থেরাপি মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের রোগীদের দক্ষতা পুনরায় শিখতে সাহায্য করে।
ব্রেন অ্যানিউরিজম রোগীকে কোনো বিশেষ চিকিৎসা বা পদ্ধতির পরামর্শ দেওয়ার আগে, রোগীর স্বাস্থ্য, পারিবারিক ইতিহাস এবং জন্মগত অবস্থা, ধূমপানের অভ্যাস এবং রক্তচাপের নিয়ন্ত্রণ অন্তর্ভুক্ত বিভিন্ন বিষয় বিবেচনায় নেওয়া হয়।