মলদ্বার ক্যান্সার: লক্ষণ সনাক্তকরণ, কারণ বোঝা এবং পূর্বাভাস

মলদ্বারের ক্যান্সার হল এক ধরণের ক্যান্সার যা মলদ্বারকে প্রভাবিত করে, বৃহৎ অন্ত্রের শেষ প্রান্তে অবস্থিত খোলা অংশ, যা পেরিয়ানাল অঞ্চল নামেও পরিচিত। যদিও এটি সাধারণ ক্যান্সারের তুলনায় বিরল, মলদ্বারের ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পর্কে সচেতনতা অপরিহার্য, কারণ প্রাথমিকভাবে শনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা রোগ নির্ণয়ের উন্নতি করতে পারে। অধিকন্তু, প্রাথমিকভাবে রোগ নির্ণয় মলদ্বারের ক্যান্সারের কার্যকর ব্যবস্থাপনার জন্য সহায়ক। মলদ্বারের ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ, জটিলতা এবং চিকিৎসা সম্পর্কে জানা ব্যক্তিদের তাদের সুস্থতা রক্ষায় কার্যকর ব্যবস্থা নিতে সহায়তা করে।
মলদ্বার ক্যান্সার কি?
মলদ্বারের ক্যান্সার, যা মলদ্বারের ক্যানালের কার্সিনোমা নামেও পরিচিত, এটি একটি অপেক্ষাকৃত বিরল ধরণের ক্যান্সার যা মলদ্বারে বা মলদ্বারের আস্তরণে বিকশিত হয়, যা মলদ্বার থেকে মলদ্বারে বিস্তৃত। বেশিরভাগ মলদ্বারের ক্যান্সারের কারণ হল মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) সংক্রমণ। মলদ্বার ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মলদ্বার বা মলদ্বার থেকে রক্তপাত, এমনকি মলদ্বারের কাছে একটি পিণ্ডও। মলদ্বার ক্যান্সার হওয়ার প্রধান প্রক্রিয়া হল মলদ্বার কোষের পরিবর্তন এবং জেনেটিক মিউটেশন, প্রধানত অস্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিস্তার। মলদ্বার ক্যান্সার হওয়ার জন্য দায়ী কারণগুলি হল জেনেটিক্স, বার্ধক্য এবং স্বাস্থ্যের ইতিহাস, যা কাউকে এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা তৈরি করতে পারে।
মলদ্বারের ক্যান্সার, যা বিরল কিন্তু চিকিৎসা করা কঠিন, প্রায়শই লিভার এবং ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে, যা কিছু ক্ষেত্রে এটিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য উদ্বেগের বিষয় করে তোলে।
পশ্চিমা দেশগুলির তুলনায় ভারতে মলদ্বারের ক্যান্সারের প্রকোপ কম, তবে HPV সংক্রমণ এবং HIV-এর মতো ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির কারণে এর প্রকোপ ক্রমবর্ধমান। মলদ্বারের ক্যান্সারের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং কোনও পরিবর্তন দেখা দিলে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মূলত অতীতে, মলদ্বারের ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীর ক্যান্সার নির্মূল করার লক্ষ্যে অস্ত্রোপচার করা হত। আজ, বেশিরভাগ মলদ্বারের ক্যান্সারের চিকিৎসায় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং বিকিরণ থেরাপিরএই পদ্ধতির মাধ্যমে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নাও হতে পারে।
মলদ্বার ক্যান্সারের ধরন
দুটি ভিন্ন হিস্টোলজিক্যাল ধরণের মলদ্বার ক্যান্সার বিদ্যমান: স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং অ্যাডেনোকার্সিনোমা।
- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা: এটি সবচেয়ে প্রচলিত রূপ, যা প্রায় ৮০% ক্ষেত্রেই ঘটে। এটি মলদ্বার খালের সাথে যুক্ত স্কোয়ামাস কোষ থেকে উদ্ভূত হয়।
- অ্যাডেনোকার্সিনোমা: এই ধরণের রোগ মলদ্বারের আস্তরণের গ্রন্থিযুক্ত এপিথেলিয়াল কোষ থেকে উদ্ভূত হয়।
মলদ্বার ক্যান্সারের লক্ষণ
মলদ্বার ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অভ্যন্তরীণ বা বহিরাগত মলদ্বার বা মলদ্বার রক্তপাত
- মলদ্বারের চারপাশে ভরের পিণ্ডের উপস্থিতি
- মলদ্বার বা তার আশেপাশে অস্বস্তি বা স্ফীতি
- মলদ্বারে চুলকানি এবং স্রাব
- নিয়মিত মলত্যাগের ধরণে পরিবর্তন
- তীব্র অসংযম (টেনেসমাস)
- মলের রক্তক্ষরণ
- মলদ্বার বা কুঁচকির অঞ্চলে বর্ধিত লিম্ফ নোড
মলদ্বার ক্যান্সারের কারণ
বেশিরভাগ ব্যক্তিরই মলদ্বার ক্যান্সারের কারণ সম্পর্কে সন্দেহ থাকবে। মলদ্বার ক্যান্সারের সঠিক কারণ অজানা, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (HPV) এর মতো ঝুঁকির কারণগুলি জড়িত, যদিও বেশিরভাগ HPV-পজিটিভ ব্যক্তিদের এই রোগ হয় না। মলদ্বার ক্যান্সারের কিছু সাধারণ কারণ নীচে দেওয়া হল:
- ইমিউনোসপ্রেশন: এইচআইভি সংক্রমণ এবং নির্বিচারে, অরক্ষিত পায়ুপথে যৌন মিলন উভয়ই একজনকে পায়ুপথের ম্যালিগন্যান্সির দিকে ঠেলে দিতে পারে।
- একাধিক যৌন সঙ্গী: যেকোনো ধরণের যৌনমিলনের জন্য একাধিক সঙ্গীর সাথে যৌন সম্পর্ক ব্যক্তিদের HPV এবং মলদ্বারে ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকিতে ফেলে।
- টিকাদানের অভাব: HPV-এর কিছু নির্দিষ্ট স্ট্রেন মলদ্বার ক্যান্সারের জন্য পরিচিত কার্যকারক।
- বয়স: ৫৫ বছর বা তার বেশি বয়সী; চিকিৎসকদের দ্বারা এই ক্যান্সার নির্ণয় করা বেশিরভাগ রোগীর বয়স এই।
- ধূমপান : ধূমপায়ীদের মতো মাদক ব্যবহারকারীদের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- অবস্থা বা চিকিৎসা: যারা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করেছেন এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমানোর চিকিৎসা নিয়েছেন তাদের শরীরে মলদ্বার ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে।
- মলদ্বার/পেরিটোনিয়াল ফিস্টুলা : মলদ্বার খাল এবং পেরিয়ানাল ত্বকের মধ্যে একটি রোগগত সংযোগের উপস্থিতি।
- অন্যান্য ক্যান্সারের ইতিহাস: ভালভা, যোনি, বা জরায়ুর ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
মলদ্বার ক্যান্সারের পর্যায়
পর্যায়টি নির্ধারণ করে যে শরীরে ক্যান্সার কতটা ঘটেছে, এটি প্রসারিত হয়েছে কি না, এটি ছড়িয়ে পড়েছে কি না, এবং ক্যান্সারের প্রাথমিক শুরুর দিক থেকে এর বিস্তার কতটা ছিল। তাই মলদ্বার ক্যান্সারের চিকিৎসার সঠিক পরিকল্পনার জন্য পর্যায়টি জানা অত্যন্ত প্রয়োজনীয়।
ক্যান্সারের মাত্রা বর্ণনা করার জন্য বেশ কয়েকটি স্টেজিং সিস্টেম রয়েছে। টিএনএম স্টেজিং সিস্টেম সাধারণত মলদ্বার ক্যান্সার স্টেজিংয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্যাথলজি রিপোর্টে এই স্টেজিং সিস্টেম দ্বারা ক্যান্সারের বর্ণনা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। টিএনএম ফলাফল অনুসারে, মলদ্বার ক্যান্সার স্টেজিং নিম্নলিখিত পর্যায়ে পড়ে:
মলদ্বারের মিউকোসায় (অন্তর্নিহিত স্তর) অস্বাভাবিক কোষ পাওয়া যায়। এই অস্বাভাবিক কোষগুলি হতে পারে
ক্যান্সার এবং কাছাকাছি স্বাভাবিক টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে। পর্যায় 0 কে উচ্চ-গ্রেড ইন্ট্রাএপিথেলিয়াল ক্ষত (HSIL)ও বলা হয়।
ক্যান্সার তৈরি হয়েছে, এবং টিউমারটি ২ সেন্টিমিটার বা তার চেয়ে ছোট।
স্টেজ II মলদ্বার ক্যান্সার পর্যায় IIA এবং IIB বিভক্ত।
তৃতীয় পর্যায় মলদ্বার ক্যান্সারকে পর্যায় IIIA, IIIB, এবং IIIC-তে ভাগ করা হয়েছে।
চতুর্থ পর্যায়ে, টিউমারটি যেকোনো আকারের হতে পারে। ক্যান্সার লিম্ফ নোড বা স্থানীয় অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে এবং অবশ্যই শরীরের অন্য কোনও অঙ্গ বা টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে, যেমন লিভার বা ফুসফুস।
মলদ্বার ক্যান্সারের জটিলতা
মলদ্বারের ক্যান্সার, যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে তা কাছাকাছি টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে পারে কিন্তু খুব কমই ফুসফুস বা লিভারে ছড়িয়ে পড়তে পারে। যদি এটি লিভার এবং ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে তবে এর চিকিৎসা করা কঠিন। যদি চিকিৎসা না করা হয় বা অকার্যকর করা হয়, তাহলে এটি তীব্র ব্যথা, রক্তপাত, অসংযম এবং যৌন কর্মহীনতার মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে পুরুষদের ক্ষেত্রে। সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে লিম্ফ নোড, লিভার, ফুসফুস বা হাড়ের বিস্তার (মেটাস্ট্যাসিস)।
মলদ্বারের ক্যান্সার নির্ণয়
বেশিরভাগ মলদ্বারের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়েই নির্ণয় করা হয় কারণ শারীরবৃত্তীয় অবস্থান ডাক্তারের পর্যবেক্ষণের জন্য সহজলভ্য। মলদ্বার পরীক্ষা করার সময় উপরোক্ত লক্ষণগুলি সহ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই এই মূল্যায়ন করা হয়। রোগীর নিয়মিত বার্ষিক চেক-আপের সময় মলদ্বারের ক্যান্সার একটি অপ্রত্যাশিত আবিষ্কার হিসাবেও লক্ষ্য করা যেতে পারে যার মধ্যে মলদ্বারের একটি ডিজিটাল পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে। মলদ্বার পরীক্ষা মলদ্বার, প্রোস্টেট এবং অন্যান্য বেশ কয়েকটি পেলভিক অঙ্গ মূল্যায়ন করার জন্য করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, রোগীর নিয়মিত কোলন ক্যান্সার স্ক্রিনিং যেমন কোলনস্কপি করা হলে মলদ্বারের ক্যান্সার নির্ণয় করা যেতে পারে। মলদ্বারের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা প্রযোজ্য:
- ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা: ডাক্তার মলদ্বার এবং মলদ্বার গহ্বরে একটি গ্লাভস পরা আঙুল ঢুকিয়ে দেবেন যাতে কোনও পিণ্ড বা ক্ষত আছে কিনা তা ধরা যায়।
- মলদ্বারের আল্ট্রাসাউন্ড: একটি সরু, আলোকিত যন্ত্র (অ্যানোস্কোপ) সন্দেহজনক ক্ষতগুলির দৃশ্যায়নের সুযোগ দেয়।
- বায়োপসি : এর মধ্যে সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করা জড়িত।
- ইমেজিং পরীক্ষা: মলদ্বারের আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই, এবং অন্যান্য ক্যান্সার-পর্যায়ক্রমিক ইমেজিং গবেষণা।
পায়ূ ক্যান্সার চিকিত্সা
টিউমারের আকার, গ্রেড, রোগের বিস্তার, বয়স এবং রোগীর সামগ্রিক শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে মলদ্বার ক্যান্সারের চিকিৎসা ভিন্ন হয়, উচ্চ-গ্রেডের ক্যান্সারগুলি বেশি আক্রমণাত্মক এবং ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারগুলি বেশি ঝুঁকিপূর্ণ। প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মলদ্বার ক্যান্সার প্রায় ১০০% নিরাময় করা যায়। তিনটি মৌলিক ধরণের চিকিৎসা রয়েছে:
- সার্জারি: টিউমার অপসারণের জন্য একটি অপারেশন।
- বিকিরণ থেরাপির: এর মধ্যে রয়েছে উচ্চ-স্তরের এক্স-রে রশ্মি যা ক্যান্সারজনিত টিস্যুর নিউক্লিয়াস ধ্বংস করে।
- কেমোথেরাপি: এগুলো হলো ক্যান্সারের টিস্যু ধ্বংসকারী এজেন্ট।
রেডিওসেনসিটাইজার এবং ইমিউনোথেরাপির মতো নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে পরীক্ষা করা হচ্ছে। রেডিওলজির সাথে কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতিকে বেশিরভাগ মলদ্বারের ক্যান্সারের ব্যবস্থাপনার জন্য স্বর্ণমান পদ্ধতি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। দুর্ভাগ্যবশত, কিছু টিউমার, যা খুব ছোট বা প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে, রেডিওথেরাপি বা কেমোথেরাপি ছাড়াই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। যদি রোগটি ইতিমধ্যেই উন্নত পর্যায়ে থাকে, তাহলে রোগীর ক্ষত অপসারণের জন্য র্যাডিকাল সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।
মলদ্বার ক্যান্সারের পূর্বাভাস
বেশিরভাগ মলদ্বারের ক্যান্সার মিশ্র পদ্ধতির মাধ্যমে চিকিৎসা করা সম্ভব। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা হলে, অস্ত্রোপচার-বহির্ভূত পদ্ধতি অনুসরণ করে পুনরাবৃত্তি হওয়া বেশ কয়েকটি মারাত্মক রোগ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সফলভাবে সমাধান করা যেতে পারে। যদিও সম্মিলিত রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপির ক্ষেত্রে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা বেশি, এই পদ্ধতিটি সর্বোত্তমভাবে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা উন্নত করে। চিকিৎসা সম্পন্ন হওয়ার পর, ৭০-৯০% রোগী জীবিত এবং রোগমুক্ত হন ৫ বছর পর।
নতুন করে পরীক্ষার জন্য সার্জনের সাথে নিয়মিত ফলোআপ করা অপরিহার্য। পরিদর্শনের সময়, এই চিকিৎসা পেশাদার পূর্ববর্তী চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করবেন এবং মলদ্বার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির জন্য তদন্ত করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, আরও মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে।
কখন ডাক্তারের সাহায্য নেবেন
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি থাকলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত:
- অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন, যেমন ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, এমনকি রক্তপাত
- পায়ু অঞ্চলে ব্যথা বা অস্বস্তি
- মলদ্বার অঞ্চলে একটি ভর বা পিণ্ডের উপস্থিতি
- মলে রক্ত এবং আরও অনেক কিছু
যাদের ওজন হ্রাসের কারণ ব্যাখ্যাতীত, তারা ডাক্তারের কাছে যান। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন আনতে পারে। এই উদ্বেগগুলির যেকোনো ক্ষেত্রে, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া খুব বেশি দেরি নয়।
উপসংহার
ঝুঁকির কারণ এবং লক্ষণ উভয় সম্পর্কে জ্ঞান ব্যক্তিকে স্বাস্থ্য সুরক্ষার জন্য পর্যাপ্তভাবে প্রস্তুত করতে পারে। তাই একজন ব্যক্তির মলদ্বার অঞ্চলের যেকোনো পরিবর্তনের জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের কাছ থেকে মূল্যায়ন নেওয়া উচিত কারণ প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা ফলাফলের উন্নতি করে এবং মলদ্বার ক্যান্সারের প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
হায়দ্রাবাদের যশোদা হাসপাতাল মলদ্বার ক্যান্সারের জন্য সুপরিকল্পিত চিকিৎসা প্রদান করে। অত্যন্ত অভিজ্ঞ টিউমার বিশেষজ্ঞ এবং সার্জনরা সর্বশেষ উপলব্ধ প্রযুক্তি এবং থেরাপির বিকল্পগুলি বোঝেন যা এই অবস্থার চিকিৎসায় বেশ ভালোভাবে সাহায্য করে। আমরা রোগীদের চিকিৎসার যাত্রায় তাদের জন্য ব্যক্তিগতকৃত যত্ন এবং সহায়তা প্রদান করি। যদি কেউ মলদ্বার ক্যান্সারের লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে পরামর্শের জন্য যোগাযোগ করতে দ্বিধা করবেন না।
আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে কোন প্রশ্ন বা উদ্বেগ আছে? আমরা সাহায্য করতে এখানে আছি! আমাদের কল করুন +918065906165 বিশেষজ্ঞ পরামর্শ এবং সমর্থনের জন্য।



















এপয়েন্টমেন্ট
কল
অধিক