তরুণদের মধ্যে সিএডি-তে উদ্বেগজনক বৃদ্ধি: কারণ এবং প্রতিরোধ

হৃদরোগ এখন অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্যও একটি গুরুতর উদ্বেগের বিষয়, 50 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে হৃদরোগজনিত মৃত্যু ঘটছে। তাই, এই বয়সের পাশাপাশি হৃদরোগ বৃদ্ধির কারণগুলি বোঝা অত্যাবশ্যক। নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক সমস্যা যা তাদের জর্জরিত করছে।

CAD কি?

CAD হল "করোনারি আর্টারি ডিজিজ", এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃদপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনীগুলি সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধ হয়ে যায়, যার ফলে বুকে ব্যথা এবং হার্ট অ্যাটাকের মতো হার্টের সমস্যা হতে পারে।

বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা, ধূমপান, স্থূলতা, এবং একটি আসীন জীবনধারার মতো ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির অধিকারী তরুণদের মধ্যে করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) এর প্রবণতা একটি উদ্বেগজনক প্রবণতা হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে৷

তরুণদের মধ্যে CAD এর প্রধান ঝুঁকির কারণ

• ধূমপান: তামাক ব্যবহার CAD-এর জন্য একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ, এমনকি অল্পবয়সিদের মধ্যেও। 
• স্থূলতা: অল্পবয়সিদের মধ্যে স্থূলত্বের প্রাদুর্ভাব একটি ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ, কারণ এটি উচ্চ রক্তচাপ, ডিসলিপিডেমিয়া এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের মতো পরিস্থিতিতে অবদান রাখে, যা ধমনী রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
• শারীরিক অক্ষমতা: বসে থাকা আচরণ, যা যুবকদের মধ্যে প্রচলিত, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে মারাত্মক ঝুঁকির মধ্যে ফেলে, ভাল হার্টের স্বাস্থ্যের জন্য ঘন ঘন ব্যায়ামের প্রয়োজন।
• ডিসলিপিডেমিয়া (অস্বাভাবিক কোলেস্টেরল): কম এইচডিএল মাত্রা এবং উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইডস (টিজিএল) সহ অস্বাস্থ্যকর কোলেস্টেরল প্রোফাইলযুক্ত তরুণদের এথেরোমাটাস সিএডি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• অস্বাস্থ্যকর খাওয়ার ধরণ: অত্যধিক স্যাচুরেটেড ফ্যাট, প্রক্রিয়াজাত খাবার এবং পরিশোধিত শর্করা খাওয়ার মতো দুর্বল খাদ্যাভ্যাস তরুণদের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
• হাইপারটেনশন: উচ্চ রক্তচাপ সব বয়সের ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ সহ অল্পবয়সীরা বেশি ঝুঁকিতে থাকে।
• পেশী বৃদ্ধিকারী পরিপূরক এবং খাদ্য জাঙ্কিং: পেশী-বর্ধক সাপ্লিমেন্টের ব্যবহার এবং ঘন ঘন জাঙ্ক ফুড খাওয়া তরুণদের মধ্যে CAD এর ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

আপনি কি জানেন যে তরুণরা করোনারি আর্টারি ডিজিজের ঝুঁকিতে বাড়ছে?

CAD-এর ধরন তরুণদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়

• পুরুষ-এথেরোমেটাস সিএডি: CAD-এর এই রূপটি অল্প বয়স্ক সহস্রাব্দে বেশি দেখা যায় এবং করোনারি ধমনীতে এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক তৈরির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে রক্ত ​​প্রবাহ কমে যায়। ধূমপান, স্থূলতা এবং ডিসলিপিডেমিয়ার মতো ঝুঁকির কারণগুলি এই ধরণের CAD এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। এছাড়াও HDL, ট্রাইগ্লিসারাইডস এবং লাইপোপ্রোটিন(a) মাত্রা এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়, যা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম (ACS) এর দিকে পরিচালিত করে। এদিকে, হাইপারহোমোসিস্টিনেমিয়া স্ট্রোক এবং করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) এর মতো ভাস্কুলার রোগের সাথে যুক্ত, বিশেষত অল্পবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, বিশেষ করে যাদের পারিবারিক হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া নামে পরিচিত জেনেটিক প্রবণতা রয়েছে।

• যুবক- নন এথেরোম্যাটাস সিএডি: করোনারি ধমনীর জন্মগত অস্বাভাবিকতা, ভালভুলার রোগ, মায়োকার্ডিয়াল ব্রিজিং বা করোনারি কম্প্রেশনের কারণে তরুণদের সিএডি হতে পারে। অবৈধ মাদকের অপব্যবহার, বিশেষ করে কোকেন, এছাড়াও করোনারি স্প্যাম এবং বর্ধিত জমাট বাঁধতে পারে।
• যুবতী নারী-নির্দিষ্ট শর্ত: অল্পবয়সী মহিলারা অনন্য সিএডি ঝুঁকির সম্মুখীন হতে পারে, যেমন স্বতঃস্ফূর্ত করোনারি ধমনী বিচ্ছেদ, করোনারি ভাস্কুলাইটিস, করোনারি ইকটাসিয়া, করোনারি ফাইব্রোমাসকুলার ডিসপ্লাসিয়া, এবং মৌখিক গর্ভনিরোধক দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের কারণে ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• সিনড্রোম এবং শর্ত: অ্যান্টিফসফোলিপিড সিনড্রোম, নেফ্রোটিক সিনড্রোম এবং ফ্যাক্টর ভি লিডেন মিউটেশনের মতো কিছু চিকিৎসা অবস্থা তরুণদের সিএডিতে প্রবণতা দিতে পারে।

CAD যুদ্ধের সমাধান

তরুণদের মধ্যে CAD-এর এই উদ্বেগজনক প্রবণতা মোকাবেলায় প্রতিরোধ এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এখানে কিছু সমাধান আছে:

• ড্যাশ ডায়েট: উচ্চ রক্তচাপ (DASH) ডায়েট বন্ধ করার জন্য খাদ্যতালিকাগত পদ্ধতি গ্রহণ করা, যা ফল, শাকসবজি, গোটা শস্য, চর্বিহীন প্রোটিন এবং কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবারের উপর জোর দেয়, CAD ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• শারীরিক কার্যকলাপ: বেশিরভাগ দিনে কমপক্ষে 30 মিনিটের মাঝারি-তীব্রতার ব্যায়ামে নিযুক্ত হওয়া বা এটিকে 10-মিনিটের তিনটি ব্লকে ভাঙ্গা কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে।
• ধূমপান শম: সিএডি ঝুঁকি কমাতে ধূমপান ত্যাগ করা অন্যতম কার্যকর উপায়।
• অ্যালকোহল সেবন সীমিত: অ্যালকোহল সেবনে সংযম বাঞ্ছনীয়।
• মানসম্পন্ন ঘুম: সামগ্রিক স্বাস্থ্য সমর্থন করার জন্য আপনি পর্যাপ্ত, ভাল মানের ঘুম পান তা নিশ্চিত করুন।

CAD এর জন্য স্ক্রীনিং টেস্ট

নিয়মিত স্ক্রীনিং প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং ঝুঁকি মূল্যায়নে সহায়তা করতে পারে। নিম্নলিখিত পরীক্ষা বিবেচনা করুন:

• সম্পূর্ণ রক্ত ​​প্যানেল (CBP): রক্তের পরামিতি নিরীক্ষণ এবং অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে।
• লিপিড প্যানেল: কোলেস্টেরলের মাত্রা পরিমাপ করতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে।
• হোমোসিস্টাইন স্তর (এস. হোমোসিস্টাইন): উচ্চতর হোমোসিস্টাইনের মাত্রা CAD ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
• এইচবিএ 1 সি: দীর্ঘমেয়াদী রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণের একটি পরিমাপ, ডায়াবেটিস মূল্যায়নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
• ফাইব্রিনোজেনের মাত্রা: উন্নত ফাইব্রিনোজেন বর্ধিত CAD ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
• টিবিএইচ স্তর: টোটাল বডি হোমোসিস্টাইনের মাত্রা CAD ঝুঁকিতে অতিরিক্ত অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করতে পারে।
• এমপিও অ্যান্টিবডি টেস্ট (pANCA): CAD এর সাথে যুক্ত প্রদাহের চিহ্নিতকারীর মূল্যায়ন করতে।
• ভিটামিন ডি এর মাত্রা: ভিটামিন ডি-এর নিম্ন মাত্রা CAD ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।
• ASCVD ঝুঁকি ক্যালকুলেটর: আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকি প্রোফাইল মূল্যায়ন করতে একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (ASCVD) ঝুঁকি ক্যালকুলেটর ব্যবহার করুন। ASCVD ঝুঁকি ক্যালকুলেটর বিভাগ:
• <5%: কম ঝুঁকি
• 5-7.5%: হেডার লাইন ঝুঁকি
• 7.5%-20%: উচ্চ ঝুঁকি
• >20%: খুব উচ্চ ঝুঁকি

যদি আপনার ঝুঁকি 7.5% অতিক্রম করে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী উচ্চ-তীব্রতার স্ট্যাটিন থেরাপির সুপারিশ করতে পারেন।

যুবক, আসুন CAD এর বিরুদ্ধে যুদ্ধে জয়ী হই!

তরুণদের মধ্যে CAD এর উদ্বেগজনক বৃদ্ধি একটি জনস্বাস্থ্য উদ্বেগ যা মনোযোগের দাবি রাখে। জীবনযাত্রার পরিবর্তন, প্রাথমিক স্ক্রীনিং এবং উপযুক্ত চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে ঝুঁকির কারণগুলিকে মোকাবেলা করা এই প্রবণতাকে নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। ব্যক্তি এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী উভয়ের জন্যই তরুণদের মধ্যে CAD প্রতিরোধ ও সনাক্তকরণে সক্রিয় হওয়া অপরিহার্য, কারণ এটি শেষ পর্যন্ত জীবন বাঁচাতে পারে এবং তরুণ প্রজন্মের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে।

তথ্যসূত্র:

• NIH: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5183972/
• JACC: https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2019.08.1023
• ওল্টার ক্লুওয়ার: https://www.uptodate.com/contents/coronary-artery-disease-and-myocardial-infarction-in-young-people
• হার্ভার্ড হেলথ https://www.health.harvard.edu/heart-health/premature-heart-disease
• নারায়ণ স্বাস্থ্য: https://www.narayanahealth.org/blog/cad-heart-disease-in-young-people/