লুপাস পরিচালনা: আপনার যা জানা দরকার

এক পলকে:

লুপাস কি?

সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (এসএলই), সাধারণত লুপাস নামে পরিচিত একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যা শরীরের ইমিউন সিস্টেম যখন তার নিজের অঙ্গগুলিকে আক্রমণ করতে শুরু করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে তখন ঘটে। লুপাস প্রায়ই তার অনিশ্চিত বৈশিষ্ট্যের কারণে একটি রহস্য রোগ হিসাবে পরিচিত;

• অজানা কারণ
• আকস্মিক, বিভ্রান্তিকর এবং বিভিন্ন লক্ষণ: লুপাস লক্ষণ এবং উপসর্গের বিস্তৃত অ্যারের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত 15 থেকে 44 বছর বয়সের মধ্যে উপসর্গগুলির সাথে লুপাস প্রতিটি রোগীর মধ্যে আলাদাভাবে উপস্থিত হয়।
• রোগ নির্ণয়ে অসুবিধা লক্ষণগুলির প্রকৃতির কারণে: লুপাস নির্ণয়ের জন্য কোনও একক ল্যাব পরীক্ষা নেই, তবে, রিউমাটোলজিস্টরা বর্তমান উপসর্গ, ব্যক্তিগত চিকিৎসা ইতিহাস এবং নিকটাত্মীয়দের চিকিৎসা ইতিহাসের সাথে নির্দিষ্ট মানদণ্ডের সন্ধান করেন। তারা একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা দিয়ে রোগ নির্ণয় শুরু করে অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি (ANA) রক্ত পরীক্ষা.
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, কোন নির্দিষ্ট প্রতিকার. বর্তমান ফ্লেয়ার-আপের ধরণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা পরিবর্তিত হয়। 
• যখন রোগটি উপস্থিত থাকে তখন লক্ষ্য অঙ্গগুলি অজ্ঞাত থাকে বহু অঙ্গ স্তর. এইভাবে এটি চিকিৎসা পেশাদারদের জন্য সবচেয়ে চ্যালেঞ্জিং অটোইমিউন রোগগুলির মধ্যে একটি করে তুলেছে।

যাইহোক, একজন ব্যক্তির জন্য লুপাস বোঝা, নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি সময়ের সাথে আরও সহজ এবং অনুমানযোগ্য হয়ে ওঠে। লুপাস আক্রান্ত অনেক লোকেরই নিয়ন্ত্রণযোগ্য ফ্লেয়ার-আপ এবং উত্পাদনশীল জীবন সহ হালকা আকারের লুপাস থাকে।

কিভাবে একজন লুপাস পান?

আমাদের ইমিউন সিস্টেম আমাদেরকে বিদেশী পদার্থের আক্রমণ থেকে রক্ষা করে যা অ্যালার্জেন (অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী পদার্থ) বা প্যাথোজেন (রোগ সৃষ্টিকারী অণুজীব) হতে পারে। এই পদার্থগুলি ইমিউন সিস্টেমের কোষ দ্বারা চিহ্নিত এবং ধ্বংস করা হয়। স্বাভাবিক অবস্থায়, শরীরের নিজস্ব সুস্থ কোষ এবং বিদেশী কোষ বা পদার্থের মধ্যে পার্থক্য করার ক্ষমতা থাকে। যাইহোক, অজানা কারণগুলির কারণে এবং এখনও গবেষণাধীন তত্ত্বের কারণে, শরীরের নিজস্ব এবং বিদেশী কোষের মধ্যে পার্থক্য করার ক্ষমতা হারিয়ে গেছে। শরীর, এই ধরনের পরিস্থিতিতে, আক্রমণ শুরু করে এবং তার নিজের সুস্থ কোষ ধ্বংস করে। লুপাস রোগীদের মধ্যে, ইমিউন সিস্টেম প্রাথমিকভাবে জয়েন্ট, পেশী এবং ত্বককে লক্ষ্য করে। এই জাতীয় রোগগুলিকে অটো-ইমিউন ডিজিজ হিসাবে আখ্যায়িত করা হয় এবং তাদের সংঘটিত হওয়ার কারণটি মূলত অজানা থেকে যায়।

লুপাস কি সংক্রামক, এটি কি একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে স্থানান্তরিত হতে পারে?

অন্যান্য অটো-ইমিউন রোগের মতো, লুপাস সংক্রামক নয়। লুপাস স্পর্শ বা কোনো শারীরিক যোগাযোগ দ্বারা স্থানান্তরিত হয় না। একটি সংক্রামক রোগ মানুষের উপর একই প্রভাবের কারণে একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে। উদাহরণস্বরূপ, ব্যাকটেরিয়া একজন ব্যক্তির মধ্যে রোগ সৃষ্টি করার ক্ষমতা রাখে। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে অটো-ইমিউন রোগের ক্ষেত্রে সত্য নয়। যদিও কারণটি অজানা, বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে লুপাসের কারণ জিনগত পরিবর্তন এবং পরিবেশের সম্মিলিত প্রভাব।

লুপাস কি নিজে থেকেই চলে যাবে?

যদিও লক্ষণগুলির প্রকৃতি এবং তীব্রতা পরিবর্তিত হতে থাকে এবং সম্পূর্ণরূপে চলে যেতে পারে, এর মানে এই নয় যে লুপাস নিরাময় হয়েছে। লুপাসের কোনও সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, তবে সঠিক ওষুধ এবং যত্নের মাধ্যমে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া যেতে পারে জীবনের মান উন্নত করতে।

লুপাস একটি অটোইমিউন রোগ। এর দুটি সু-সংজ্ঞায়িত পর্যায় রয়েছে। লুপাসের ফ্লেয়ার-আপ স্টেজ হল চুলকানি, পেশীতে ব্যথা এবং জয়েন্টে ব্যথার মতো লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যখন অন্য পর্যায় অর্থাৎ রিমিশন স্টেজ কোনও উপসর্গের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্রতিকারের জন্য গবেষণা চলছে। যেসব ক্ষেত্রে ওষুধের কারণে লুপাস হয়, সেক্ষেত্রে ওষুধ বন্ধ করা উপসর্গের উন্নতি করতে সাহায্য করে। যাইহোক, এই ওষুধগুলি স্বাস্থ্যের জন্য গুরুতর হতে পারে এবং এইভাবে চালিয়ে যেতে হবে। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এগুলো বন্ধ করা উচিত নয়। চিকিৎসা পরিচর্যায় অবিলম্বে পরিবর্তনের জন্য ব্যক্তিকে অবশ্যই রিউমাটোলজিস্ট সহ স্বাস্থ্যসেবা টিমের কাছে যে কোনও নতুন, লক্ষণের পরিবর্তন বা লক্ষণগুলির তীব্রতার রিপোর্ট করতে হবে।

কেন লুপাস একজন ব্যক্তি ক্লান্ত বোধ করেন? একজন ব্যক্তি এটা সম্পর্কে কি করতে পারেন?

লুপাসে ক্লান্তির সঠিক কারণ জানা যায়নি তবে এটি বিশ্বাস করা হয় যে এটি ইমিউন সিস্টেম দ্বারা সুস্থ কোষ ধ্বংসের কারণে হতে পারে। এছাড়াও, লুপাসে জয়েন্ট এবং পেশী জড়িত হওয়ার সাথে ক্লান্তির তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। লুপাসে ক্লান্তি নিয়ন্ত্রণ করতে এই টিপস অনুসরণ করুন:

• অতিরিক্ত পরিশ্রম এড়িয়ে চলুন; সহনীয় সীমার মধ্যে শারীরিক কাজ সম্পাদন করুন।
• আস্তে আস্তে আপনি ক্লান্ত বোধ যখন কাজ.
• একটি নিন ভালো ঘুম কারণ এটি শরীরকে শক্তি পুনরুজ্জীবিত করতে সাহায্য করবে।

অ্যালকোহল সেবন কীভাবে লুপাস আক্রান্ত ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে?

অতিরিক্ত অ্যালকোহল বিভিন্ন উপায়ে লুপাস আক্রান্ত ব্যক্তির স্বাস্থ্যকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

• It লিভারে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে যা ইতিমধ্যেই চাপের মধ্যে রয়েছে এবং ইমিউন সিস্টেমের বিরুদ্ধে লড়াই করছে।
• অ্যালকোহল বিপাকের সময়, বিভিন্ন ফ্রি র্যাডিকেল তৈরি করে যা লুপাসের জটিলতা যোগ করে.
• লুপাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বিভিন্ন থেরাপিউটিক বিভাগের ওষুধ যেমন ব্যথানাশক এবং স্টেরয়েডের প্রয়োজন হয়। অ্যালকোহল এই ওষুধের বিপাক এবং হস্তক্ষেপ করতে পারে বিষাক্ততা হতে পারে.
  

লুপাস আক্রান্ত ব্যক্তি কি ব্যায়াম করতে পারবেন?

লুপাস জয়েন্ট এবং পেশীর স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে যার ফলে ব্যথা এবং ক্লান্তি হয়। এটি সহজেই ব্যক্তিকে এই অনুমান করে ছেড়ে যেতে পারে যে ব্যায়ামগুলি অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলবে, যা সর্বদা সত্য নয়। লুপাস রোগীরা পেশাদার ফিজিওথেরাপিস্টের নির্দেশনায় একটি কাস্টমাইজড ব্যায়াম পদ্ধতি অনুসরণ করতে পারে। এই ব্যায়ামগুলি পেশী শক্তি উন্নত করে, শক্ত জয়েন্টগুলি থেকে মুক্তি দেয় এবং চাপ কমায়।

লুপাস কি পুরুষ ও মহিলাদের যৌন কার্যকলাপ এবং উর্বরতাকে প্রভাবিত করে?

লুপাস উর্বরতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, যৌন ক্রিয়াকলাপ চ্যালেঞ্জিং হয়ে ওঠে কারণ ক্লান্তি, পেশীতে ব্যথা, হাড়ের ব্যথা এবং শক্ত জয়েন্টগুলির মতো সমস্যার কারণে ব্যক্তি সহজেই ক্লান্ত হয়ে যেতে পারে।

লুপাস সহ একজন মহিলা কি গর্ভবতী হতে পারে এবং একটি সন্তান প্রসব করতে পারে?

যদিও গর্ভাবস্থা বজায় রাখা এবং একটি সুস্থ সন্তান প্রসবের ক্ষেত্রে জটিলতা থাকতে পারে, সঠিক যত্ন, নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যের সাথে, লুপাস আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলা সফলভাবে একটি সুস্থ সন্তান প্রসব করেন। আপনার বাচ্চা হওয়ার পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার বাত বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন। লুপাসের ওষুধগুলি আপনার গর্ভাবস্থার আগে এবং সময়কালে আপনার রিউমাটোলজিস্ট দ্বারা পরিবর্তন করা যেতে পারে।

কেন লুপাসে কিডনি বায়োপসি করা হয়?

লুপাস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কিডনি রোগের সাথে যুক্ত। কিডনি মানবদেহের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। যখন কিডনি লুপাস দ্বারা প্রভাবিত হয়, তখন টিস্যুগুলি ফুলে যায় এবং স্ফীত হয়। এই অবস্থাটি লুপাস নেফ্রাইটিস নামে পরিচিত এবং এটি শোথ এবং শরীরে বর্জ্য ধরে রাখার মতো উপসর্গ দ্বারা উপস্থাপিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, উপসর্গের অনুপস্থিতির কারণে লুপাস নেফ্রাইটিস সনাক্ত করা যায় না এবং একটি নিয়মিত প্রস্রাব পরীক্ষায় সনাক্ত করা হয়। সময়মতো চিকিত্সা না করা হলে, নেফ্রাইটিস কিডনির স্থায়ী ক্ষতি এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ হতে পারে। অতএব, কিডনিতে প্রদাহের উপস্থিতি এবং মাত্রা নির্ণয় করার জন্য একটি বায়োপসি গুরুত্বপূর্ণ।

কেন লুপাস আক্রান্ত ব্যক্তির হৃদরোগ সম্পর্কে সতর্ক হওয়া উচিত?

লুপাস এবং হৃদরোগ দুটি প্রাথমিক উপায়ে একে অপরকে প্রভাবিত করে। প্রথমত, লুপাস হৃৎপিণ্ডের স্বাস্থ্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে এবং হৃদপিণ্ড এবং হৃদপিণ্ডের পেশীর আস্তরণে প্রদাহ হতে পারে। যার কারণে, লুপাস করোনারি ধমনী রোগ হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে। অধিকন্তু, হৃদরোগ লুপাস রোগীদের মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ। দ্বিতীয়ত, হৃদরোগের জন্য বিভিন্ন ওষুধে লুপাসের লক্ষণগুলি ঘটাতে বা বাড়িয়ে দেওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। তবে এসব ওষুধ বন্ধ করলে হৃদরোগে মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়তে পারে। উভয় অবস্থার কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য রোগীদের নিয়মিত নির্দেশনা পাওয়ার জন্য রিউমাটোলজিস্ট এবং কার্ডিওলজিস্ট সহ স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে নিয়মিত পরিদর্শন করা উচিত।

লুপাস আক্রান্ত ব্যক্তির কি প্রতিদিন ওষুধের প্রয়োজন হয়?

লুপাস আক্রান্ত ব্যক্তিকে ওষুধের সাথে পরামর্শ দেওয়া হয় যা নিয়মিত গ্রহণ করা প্রয়োজন। লুপাসের জন্য ওষুধ খাওয়ার সময় নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। কিছু হল সক্রিয় রোগের উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য এবং অন্যগুলি হল লুপাসকে রেমিশন স্টেজ থেকে ফ্লেয়ার-আপ পর্যায়ে রূপান্তর রোধ করতে। লক্ষণীয় ওষুধগুলি শুধুমাত্র চুলকানির মতো লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য পরিচালিত হয়। বিভিন্ন গবেষকরা মনে করেন যে যে ওষুধগুলি লুপাসকে মওকুফের পর্যায়ে রাখে সেগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য গ্রহণ করা উচিত। এই ওষুধগুলি সাধারণত দিনে একবার বা দুবার নির্ধারিত হয়।

হায়দ্রাবাদের সেরা রিউমাটোলজিস্টের কাছ থেকে ভালো মানের, সাশ্রয়ী মূল্যের চিকিৎসা কোথায় পাওয়া যাবে?

সঠিক যত্ন এবং চিকিত্সার মাধ্যমে লুপাস পরিচালনা করা যায়। যশোদা হাসপাতাল, সেকেন্দ্রাবাদে একচেটিয়া লুপাস ক্লিনিক লুপাস রোগীদের চিকিৎসার জন্য প্রতি বুধবার খোলা থাকে। রিউমাটোলজিস্টদের দল প্রতি বুধবার সকাল 9 টা থেকে 11 টা পর্যন্ত পাওয়া যায়। চিকিৎসা পরামর্শের জন্য আমাদের বিশেষজ্ঞ রিউমাটোলজিস্টদের সাথে পরামর্শ করুন।

যশোদা গ্রুপ অফ হসপিটালস হায়দ্রাবাদের বিশেষজ্ঞ পেডিয়াট্রিক রিউমাটোলজিস্টদের পরিষেবা প্রদানের জন্য বিখ্যাত। লুপাস একটি অটোইমিউন রোগ যা বিভিন্ন অঙ্গ যেমন কিডনি, হার্ট, ফুসফুস, জয়েন্ট, পেশী এবং ত্বকের সাথে জড়িত। তাই, যশোদা হাসপাতালের লুপাস ক্লিনিকে আমাদের লুপাস কেয়ার টিম হল রিউমাটোলজিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট, হেমাটোলজিস্ট, পালমোনোলজিস্ট, কার্ডিওলজিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং পুষ্টিবিদ এবং অর্থোপেডিস্টদের একটি বহুবিষয়ক দল। অধিকন্তু, জয়েন্ট এবং পেশী ব্যথা থেকে পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করতে, লুপাসের সাথে সম্পর্কিত একটি সাধারণ সমস্যা, হাসপাতালে ডেডিকেটেড ফিজিওথেরাপি বিভাগ রয়েছে।

হায়দ্রাবাদে লুপাস চিকিত্সা কয়েকটি সুবিধায় উপলব্ধ কারণ এর জন্য বিভিন্ন বিভাগের সমন্বয় প্রয়োজন। এই হাসপাতালের রিউমাটোলজিস্টরা লুপাস নির্ণয় এবং পরিচালনার জন্য উন্নত প্রশিক্ষণ নিয়েছেন। সর্বশেষ এবং অত্যাধুনিক সুবিধা সহ যশোদা হাসপাতাল এবং একটি বিস্তৃত দল হায়দ্রাবাদে SLE-এর জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা প্রদান করে।

তথ্যসূত্র:

• আমেরিকার লুপাস ফাউন্ডেশন। লুপাস বোঝা। এখানে উপলব্ধ: https://www.lupus.org/understanding-lupus। 27 মার্চ, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• আমেরিকার লুপাস ফাউন্ডেশন। লুপাস তথ্য এবং পরিসংখ্যান। এখানে উপলব্ধ: https://www.lupus.org/resources/lupus-facts-and-statistics। 27 মার্চ, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• মায়ো ক্লিনিক. লুপাস। এখানে উপলব্ধ: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lupus/symptoms-causes/syc-20365789। 27 মার্চ, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• জনস হপকিন্স লুপাস সেন্টার। লুপাসের কারণ। এখানে উপলব্ধ: https://www.hopkinslupus.org/lupus-info/lupus/। 27 মার্চ, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে
• আর্থ্রাইটিস ফাউন্ডেশন। এটি লুপাস, অলসতা নয়। https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/tools-resources/expert-q-a/lupus-questions/diagnosing-lupus.php। 27 মার্চ, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে

লেখক সম্পর্কে-

ডাঃ কীরথি তালারি, কনসালটেন্ট রিউমাটোলজিস্ট, যশোদা হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদ
এমডি, ডিএম (রিউমাটোলজি)