تضيق الأبهر الشديد هو حالة قلبية تتميز بتضييق كبير في الصمام الأبهري، مما يعيق تدفق الدم من القلب إلى الجسم. السبب الرئيسي لتضيق الأبهر الشديد لدى كبار السن هو التنكس الكلسي، وهي عملية تتراكم فيها رواسب الكالسيوم على وريقات الصمام، مما يؤدي إلى سماكتها وتصلبها بمرور الوقت. في الأفراد الأصغر سنًا، يمكن أن تؤدي عيوب القلب الخلقية، مثل الصمام الأبهري ثنائي الشرفات، إلى تضيق الأبهر المبكر. يمكن أن تؤدي الحمى الروماتيزمية، وهي إحدى مضاعفات العدوى العقدية غير المعالجة، إلى تلف الصمام الأبهري، مما يؤدي إلى تضيقه. يمكن أن تختلف أعراض تضيق الأبهر الشديد اعتمادًا على درجة التضيق والصحة العامة للفرد. يتضمن التشخيص مزيجًا من التقييم السريري والاختبارات التشخيصية، بما في ذلك مخطط صدى القلب وتخطيط كهربية القلب (ECG) وأشعة الصدر السينية وقسطرة القلب.
يُعد استبدال الصمام الأبهري العلاج الأساسي لتضيق الأبهر التنكسي الشديد، والذي لا يمكن علاجه بالأدوية. تتضمن جراحة القلب المفتوح التقليدية شقًا في عظمة القص لاستبدال الصمام المصاب بطرف اصطناعي ميكانيكي أو بيولوجي. يوفر زرع الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI) بديلاً أقل تدخلاً للمرضى المسنين أو المصابين بأمراض مصاحبة خطيرة. يتضمن زرع الصمام الأبهري عبر القسطرة إدخال قسطرة عبر الشريان الفخذي، وتوجيهها إلى الصمام الأبهري، ثم تركيب صمام جديد مثبت على دعامة، مما يُعيد تدفق الدم. يعتمد الاختيار بين الجراحة التقليدية وزرع الصمام الأبهري عبر القسطرة على حالة المريض، ويُفضل أن يُحدده فريق طبي متعدد التخصصات.
خضعت السيدة سارادا أديبالي من فيجاياوادا بنجاح لعملية جراحية TAVI لعلاج تضيق الأبهر الشديد في مستشفيات ياشودا، حيدر أباد، تحت إشراف الدكتور ب. فينكات ريدي، استشاري أمراض القلب التداخلية.