تفاصيل عملية مجازة الشريان التاجي (CABG)
ماذا يحدث قبل الجراحة؟
سيقدم لك الجراح شرحًا مفصلاً عن العملية قبل إجراء جراحة المجازة. بعد الحصول على موافقتك، سيتم مراجعة تاريخك الطبي. يجب عليك الامتناع عن تناول الطعام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الجراحة. قد يُجري المستشفى فحصًا قبل الجراحة.
سيتم إجراء تخدير عام قبل بدء جراحة المجازة. بعد تأمين الوصول الوريدي وتركيب قسطرة لتصريف المثانة، يُجرى شق في الساق أو الذراع لإزالة جزء صغير من الوريد لتحضير الطعم. بعد ذلك، يُجرى شق في الصدر لوضع الطعم.
الخطوات المتبعة أثناء جراحة مجازة الشريان التاجي:
إجراء الشق والوصول إلى الهدف: يقوم الجراح بعمل شق طويل في الصدر من خلال منتصف عظم القص ويقسم القفص الصدري للوصول إلى القلب.
مجازة القلب والرئة (جراحة مجازة الشريان التاجي على المضخة): بعد الوصول إلى هذه المرحلة، قد يستخدم الجراح أو لا يستخدم آلة مجازة القلب والرئة (مجازة الشريان التاجي بدون مضخة أو مجازة الشريان التاجي بمضخة) للسيطرة على وظيفة ضخ القلب، وبالتالي السماح بتوقف القلب مؤقتًا.
حصاد الطعوم: أولاً يقوم الجراح بتأكيد ملاءمة الأوردة من الصدر (الوريد الصدري الداخلي) أو الساق (الصافن) ثم يقوم بإزالتها وتحضيرها للطعوم.
إنشاء التجاوز: بعد ذلك، يتم ربط أحد طرفي الطعم بالشريان التاجي فوق الانسداد، ويتم ربط الطرف الآخر أسفل الانسداد مباشرة وخياطته لضمان تدفق الدم بشكل صحيح، وبالتالي إنشاء مسار جديد لتدفق الدم.
استعادة وظيفة القلب: وبمجرد الانتهاء من هذه العملية، يتم تشغيل الوظائف الطبيعية باستخدام التحفيز الكهربائي، ويتم إيقاف تشغيل جهاز مجازة القلب والرئة إذا كان متصلاً.
إغلاق: يتم تثبيت عظم القص مرة أخرى أو ربطه بسلك، ويتم غلق الشق بالخيوط الجراحية.
مرحلة ما بعد جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG):
مرحلة التعافي الأولية:
- يُطلب من المرضى البقاء في المستشفى لمدة 2-3 أيام مباشرة بعد الجراحة لفترة التعافي الأولية بعد جراحة مجازة القلب.
- يقوم الجراح بمراقبة القلب وضغط الدم وتنظيم التنفس.
- يتم إزالة الأجهزة تدريجيا مع تحسن حالة المريض.
- وبعد ذلك يتم إخراج أنابيب التنفس من فم المريض، فيستعيد قدرته على التنفس بشكل مستقل.
- بمجرد أن يتمكن المريض من تحمل تناول الطعام عن طريق الفم، تتم إزالة الأنابيب الوريدية وأنابيب التغذية.
- وأخيرًا، يتم إدخال أنبوب الصدر لتصريف السوائل، وعادةً ما يتم إزالته خلال بضعة أيام.
مرحلة منتصف التعافي:
- تحدث هذه المرحلة عادة ضمن برنامج إعادة تأهيل القلب، حيث يكون الهدف هو تقوية عضلات القلب وتعزيز وظائف القلب والأوعية الدموية لمدة 4-6 أسابيع بعد الجراحة.
- يساعد المشي الخفيف على تنشيط الدورة الدموية ولكن يجب أن يتم ضمن حدود الراحة.
- ويشجع الجراحون المرضى على استئناف نشاطهم البدني تدريجيا وزيادة النشاطات التي يمارسونها حاليا.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة الشاقة لعدة أسابيع.
- ينبغي الحد من التدخين والكحول لأنها تتداخل مع عملية الشفاء.
- راقب علامات المضاعفات، مثل التعب، وتقلبات المزاج، وفقدان الشهية، وصعوبة النوم.
- يقدم الجراحون تعليمات العناية بالجروح، بالإضافة إلى الضمادات الضاغطة، للتعويض عن التورم.
مرحلة التعافي النهائية:
- بعد ثلاثة أشهر من التعافي، يشعر المرضى بتحسن القدرة على التحمل، وانخفاض آلام الصدر، وتحسن مستويات الطاقة في الجسم، وتقلبات مزاجية أقل.
- ركز على نظام غذائي صحي يتضمن الفواكه والحبوب الكاملة والخضروات واتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم، والحد من استهلاك الأطعمة الدهنية.
- تناول الوصفات الطبية كما وصفها الجراحون.
- حضور مواعيد المتابعة.
احجز موعدك
الاستشارة الإضافية
دردشة مباشرة
اتصل
المزيد
