تعمل جراحة الناسور الشرياني الوريدي (AV) على إنشاء قناة لوصول غسيل الكلى إلى الدورة الدموية في الجسم. ان ناسور AV هو أنبوب يربط الجسم بجهاز غسيل الكلى حتى يمكن تصفية الدم وإعادته. ناسور AV تتضمن الجراحة خياطة الشريان والوريد معًا، عادةً في منطقة الرسغين أو الكوع. وهذا يجعل الوريد أقوى يمكنه تحمل العديد من ثقوب الإبر لغسيل الكلى. بعد شفاء الناسور الشرياني الوريدي، يمكن للمرء أن يرى ويشعر بالوريد المتورم.
على الرغم من العلاج الممتاز، قد يواجه بعض الأفراد ناسور AV مضاعفات مثل عدوى ما بعد الجراحة، والنزيف، وتورم الذراع، ووخز الأصابع، وما إلى ذلك.
الوصف | التكلفة |
---|---|
متوسط تكلفة الجراحة | ما يقرب من 65,000 روبية |
اسم الإجراء | جراحة الناسور الشريانى الوريدى |
---|---|
عدد الايام في المستشفى | 1 |
نوع الجراحة | قاصر |
نوع التخدير | أسئلة عامة |
التعافى | 10-14 أيام |
مدة الإجراء | ساعات 3-4 |
العمليات الجراحية | الحد الأدنى من الإجراء |
وفيما يلي العامة عوامل الخطر المرتبطة بالجراحة:
فيما يلي المضاعفات المحتملة بعد ذلك ناسور AV جراحة:
تحدث إلى خبراء الرعاية الصحية لدينا!
النواسير الشريانية الوريدية يتم إنشاؤها في كثير من الأحيان جراحيا لتسهيل غسيل الكلى في المرضى الذين يعانون من مرض كلوي حاد. قد يؤدي النواسير الشريانية الوريدية ذات الحجم الكبير غير المعالجة إلى مضاعفات خطيرة. يمكن علاج الناسور الشرياني الوريدي بسهولة أكبر إذا تم اكتشافه مبكرًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يساعد في تجنب تكوين جلطات الدم أو مشاكل في القلب.
طريقة إنشاء ناسور AV تعتبر الجراحة للوصول إلى غسيل الكلى منخفضة المخاطر. غالبًا ما يكون الأمر حساسًا للوقت نظرًا لأهمية تجنب القسطرة الوريدية المركزية (CVCs) وعواقبها.
هذه هي ناسور AV الجافية المرتبطة بارتفاع الضغط الوريدي أو انقباض الوريد على غطاء الدماغ. زيادة الضغط على الأوردة يمكن أن يؤدي إلى تمزقها، مما يؤدي إلى نزيف داخل المخ.
يجب تغطية الجرح لمدة سبعة أيام وقد يستغرق من 10 إلى 14 يومًا للشفاء تمامًا. يتم تغيير الضمادة مرة واحدة كل ثلاثة أيام.
خلال الأسبوعين المقبلين، يجب تجنب القيام بأي رفع قوي أو الضغط على ذراع الناسور. وينبغي تجنب ثني ذراع الناسور لفترات طويلة. الغرز القابلة للتحلل هي القاعدة بالنسبة لمعظم الناس. قد يلزم إزالة المقاطع.
بعد جراحة الناسور الشرياني الوريدي، يُنصح المريض بعدم تبليل الضمادة خلال اليومين الأولين. يمكن للمريض أن يأخذ حماماً أو دوشاً بشكل طبيعي بعد إزالة الضمادة. في حالة CVC، من المهم الحفاظ على ضمادة جافة في جميع الأوقات. يجب أن تكون الضمادة مغطاة بالبلاستيك أثناء الاستحمام. يجب تجنب الاستحمام أو السباحة أو الاسترخاء في حوض استحمام ساخن.
خلال الأيام القليلة المقبلة، من المتوقع أن يشعر المريض ببعض الانزعاج والتورم في المنطقة. أبقِ الذراع مدعومًا بالوسائد كلما أمكن ذلك خلال الأيام القليلة الأولى بعد جراحة الوصول. أبقِ الذراع مرتفعًا فوق مستوى القلب لتقليل التورم والانزعاج.
ممارسة الرياضة تحفز تدفق الدم إلى الذراع. ونتيجة لذلك، قد يتم إدخال إبرة بسهولة أكبر لأن الناسور أصبح أقوى. تقوية العضلات المحيطة بالناسور توفر الدعم للناسور.
لمدة أسبوعين، تجنب النشاط البدني المجهد. التوقف عن تناول مسكنات الألم الموصوفة لك قبل القيادة. وطالما أن المريض لا يرفع أي شيء ثقيل، فيمكنه استئناف روتينه اليومي المعتاد.
قد يكون القيح أو الدم الذي ينزف من الناسور ملحوظًا في بعض الحالات. وهذا أمر شائع جدًا في الأيام التالية للجراحة. لمدة 1-2 أيام بعد الجراحة، قد يعاني المريض من بقع دم أو نزيف. إذا لزم الأمر، ضع قطعة من الشاش فوق فتحة الناسور لامتصاص التصريف. من أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحه، يمكن لمعظم المرضى العودة إلى روتين حياتهم اليومية والعودة إلى العمل.
لسوء الحظ، قد تتكرر العدوى أو الناسور حتى بعد العلاج الشامل والشفاء. إذا تكرر ظهور الخراج، فقد يشير ذلك إلى وجود ناسور يتطلب العلاج. إذا تكرر الناسور، فمن المؤكد أن المزيد من الجراحة ستحل المشكلة.