٪ 1 $ s
الفينيتوين - الاستخدامات - الجرعات - الآثار الجانبية - الاحتياطات

الفينيتوين: الإجابة على الأسئلة المتداولة

ما هو الفينيتوين؟

الفينيتوين هو دواء يستخدم لعلاج حالات مثل الصرع. وغالبا ما يتم دمجه مع أدوية أخرى مضادة للصرع. الدواء متاح فقط عندما يتم وصفه. وهو مضاد للاختلاج يعمل عن طريق إبطاء نبضات الدماغ التي تؤدي إلى النوبات. كما أنه يمنع الخلايا العصبية في دماغك من أن تصبح مفرطة النشاط. الدواء يأتي في أشكال مختلفة. وتشمل هذه الأقراص القابلة للمضغ، والكبسولات ممتدة المفعول، والتعليق. يمكن لمقدم الرعاية الصحية أيضًا إعطاء الدواء كحقنة.

ما هي استخدامات الفينيتوين؟

يتم استخدام الكبسولة عن طريق الفم لعلاج النوبات في الصرع وغيرها من النوبات التوترية الرمعية. لكنه لا يعالج جميع أنواع النوبات. يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء لعلاج النوبات التي تعاني منها. يمكن إعطاء الفينيتوين بعد أو قبل جراحة الدماغ لمنع وعلاج النوبات. ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج ألم العصب الثلاثي التوائم. وهو نوع من آلام الأعصاب التي تصيب الوجه. في بعض الأحيان، يمكن أيضًا إعطاء الدواء لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. من الضروري مناقشة استخدام هذا الدواء مع طبيبك قبل استخدامه لحالتك.

حجز موعد دكتور
حجز موعد الطبيب عبر الإنترنت
بحث عن طبيب متخصص
الحزم الصحية

ما هي الآثار الجانبية للفينيتوين؟

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للفينيتوين تداخل الكلام، وحركة العين غير الطبيعية، والارتباك، والنعاس، ومشاكل في التنسيق، والتوازن، وحركة العضلات.
في حالة وجود رد فعل تحسسي للدواء، قد تصاب بالشرى أو تورم في الوجه أو الحلق. في مثل هذه الظروف، يُنصح بالحصول على مساعدة طبية طارئة.
كما يتطلب رد الفعل الخطير للدواء الذي يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم علاجًا طبيًا فوريًا. تشمل أعراض هذا التفاعل الحمى والطفح الجلدي وآلام العضلات والكدمات غير المعتادة والضعف الشديد واصفرار العينين أو الجلد وتورم الغدد.

 

أسئلة متكررة حول الفينيتوين

1. هل يسبب الفينيتوين تضخم اللثة؟

يمكن أن يسبب الفينيتوين تضخم اللثة. معدل الإصابة بتضخم اللثة هو 3% إلى 93%. ما يقرب من 50% من المرضى الذين خضعوا لعلاج طويل الأمد بالفينيتوين معرضون للإصابة بتضخم اللثة. يحدث هذا بسبب تفاعل الدواء مع الخلايا الليفية. يبدأ فرط نمو اللثة في المنطقة الحليمية.

2. هل الديلانتين والفينيتوين متماثلان؟

نعم. الفينيتوين هو اسم عام أو غير تجاري. ولكن هناك أسماء تجارية أخرى شائعة للفينيتوين. وتشمل هذه ديلانتين، وإبانتوين، وفينيتيك. في المملكة المتحدة، Epanutin هو الاسم الشائع الاستخدام. لكن الدواء يباع أيضًا تحت اسم فينيتوين الصوديوم أو فينيتوين. من الضروري عدم الخلط بين الاسم التجاري والاسم العام للدواء أثناء استخدامه، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض.

3. كيف يمنع الفينيتوين النوبات؟

يمنع الفينيتوين النوبات عن طريق تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في دماغ المريض. ينظم الدواء الإطلاق المتكرر للخلايا العصبية الذي يتم ملاحظته في النوبات. إنه يمنع قنوات الصوديوم ذات الجهد الكهربي مباشرة. هذه القنوات موجودة في أغشية الخلايا العصبية. يؤدي تثبيط هذه القنوات إلى تأخير إعادة التنشيط الخلوي ووقف إطلاق الخلايا العصبية المفرط وبالتالي تثبيط النوبات. يتم توزيع الدواء من الدم إلى الأنسجة.

4. كيفية ضبط جرعة الفينيتوين على أساس المستويات؟

تعديل الجرعة مهم لأن التغيير الطفيف في جرعة الفينيتوين يمكن أن يؤدي إلى زيادة كبيرة في تركيزه في المصل. هذا يمكن أن يسبب سمية حادة. مطلوب مراقبة الأدوية العلاجية للمساعدة في تعديل جرعة الدواء. إذا كان المريض يستهلك الفينيتوين بالفعل، فستكون هناك حاجة إلى جرعة تحميل إضافية. يمكن حساب ذلك عن طريق تحديد التركيز الحالي للفينيتوين في البلازما باستخدام الصيغة. تعديل الجرعة مهم لأن التغيير الطفيف في جرعة الفينيتوين يمكن أن يؤدي إلى زيادة كبيرة في تركيزه في المصل. هذا يمكن أن يسبب سمية حادة. مطلوب مراقبة الأدوية العلاجية للمساعدة في تعديل جرعة الدواء. إذا كان المريض يستهلك الفينيتوين بالفعل، فستكون هناك حاجة إلى جرعة تحميل إضافية. يمكن حساب ذلك عن طريق تحديد التركيز الحالي للفينيتوين في البلازما باستخدام الصيغة. زيادة الفينيتوين = (20 - (التركيز المقاس (ملجم / لتر)) × 0.7 × الوزن (كجم) جرعة الصوديوم

5. كيف يعمل الفينيتوين في الجسم؟

يتم استقلاب الفينيتوين على نطاق واسع في الجسم. يتم تحويله إلى وسيط يسمى أكسيد الأرين. هذا هو وسيط تفاعلي يمكن أن يسبب العديد من ردود الفعل السلبية للفينيتوين. وتشمل هذه السمية الكبدية وردود الفعل المميزة الأخرى. يفرز الدواء على شكل مستقلبات غير نشطة في الصفراء لدى المريض.

6. لماذا يتم إعطاء الفينيتوين في الليل؟

يتم إعطاء الفينيتوين عادة في المساء أو في الليل. بحيث يكون هناك تركيز كافٍ للدواء في الأنسجة والدم بحلول الصباح. وهذا من شأنه أن يقلل من خطر أو فرص حدوث نوبة الصرع الصباحية. يمكن تناول الفينيتوين مرتين يوميًا. ولكن يجب أن تكون هناك فجوة كافية بين الجرعتين. إذا تم تناول أحدهما في الصباح، فيجب تناول الآخر في المساء.

7. ماذا يفعل الفينيتوين للدماغ؟

يعمل الفينيتوين على الخلايا العصبية في الدماغ. هذا مهم لتقليل النوبات المرتبطة بحالات مثل الصرع. يؤدي الإفراط في إطلاق الخلايا العصبية أو زيادة النشاط الكهربائي في الدماغ إلى زيادة حدوث النوبات. يعمل الفينيتوين عن طريق تثبيط القنوات الموجودة في الخلايا العصبية والتي يمكن أن تسبب نشاطًا كهربائيًا مفرطًا. وبالتالي تقليل النوبات.

8. ماذا يحدث إذا تناولت الكثير من الفينيتوين؟

يمكن لجرعة زائدة من الفينيتوين أن تسبب آثارًا جانبية مثل ثقل الكلام، وارتعاش حركات العين، وفقدان التوازن، والغثيان، والقيء، وتصلب العضلات، والتنفس البطيء أو الضحل، والإغماء، والشعور بالدوخة. يجب عليك استشارة الطبيب فورًا إذا شعرت بأعراض الجرعة الزائدة. يجب عليك اتباع تعليمات الجرعات من طبيبك.

9. هل تتناول الفينيتوين على معدة فارغة؟

يمكن تناول الفينيتوين على معدة فارغة أو مع الطعام. ولكن، يجب عليك التأكد من أن الطريقة التي تتناول بها الدواء تظل كما هي كل يوم. وهذا أمر مهم لأن تناول الفينيتوين مع الطعام يمكن أن يغير مقدار الوقت اللازم لامتصاصه من قبل الجسم. يجب عدم تناول مضادات الحموضة خلال 3 ساعات من تناول الفينيتوين.

10. من الذي لا ينبغي عليه تناول الفينيتوين؟

لا يجب عليك تناول الدواء إذا كان لديك حساسية منه. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد بسبب الفينيتوين، أو لديهم تاريخ من الحساسية تجاه الإيثوتوين، أو الميفينيتوين أو الفوسفينيتوين يجب ألا يتناولوا الدواء. يجب على النساء الحوامل اللاتي يعانين من النوبات ألا يتوقفن عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. استشر خبرائنا في مستشفيات ياشودا للحصول على رأي طبي حول استخدام الفينيتوين.

 

    تواصل معنا

    • نعم نفس رقم الواتس اب

    • بالنقر فوق "إرسال"، فإنك توافق على تلقي الاتصالات من مستشفيات Yashoda عبر البريد الإلكتروني والرسائل النصية القصيرة والمكالمات وWhatsApp.

      Contact

      • Yes Same as WhatsApp number

      • By clicking on Send, you accept to receive communication from Yashoda Hospitals on email, SMS, call and Whatsapp.

      إخلاء مسؤولية: المعلومات المقدمة هنا دقيقة ومحدثة وكاملة وفقًا لأفضل ممارسات الشركة. يرجى ملاحظة أنه لا ينبغي التعامل مع هذه المعلومات كبديل للاستشارة أو المشورة الطبية الجسدية. نحن لا نضمن دقة واكتمال المعلومات المقدمة على هذا النحو. لا يجوز اعتبار غياب أي معلومات و/أو تحذير لأي دواء بمثابة ضمان ضمني للشركة. نحن لا نتحمل أي مسؤولية عن العواقب الناشئة عن المعلومات المذكورة أعلاه ونوصيك بشدة بإجراء استشارة جسدية في حالة وجود أي استفسارات أو شكوك.