تقنية التروية الحرارية الطبيعية – الأولى من نوعها في ولايات التيلجو، وهي نظام متقدم للحفاظ على الكبد في مستشفيات ياشودا
حيدر أباد، 10 سبتمبر 2018: الأعضاء المتبرع بها تنقذ الأرواح وهي نادرة جدًا. حتى الآن، كان عمر الأعضاء المحصودة قصيرًا جدًا من 4 إلى 8 ساعات، وقبل ذلك كان لا بد من نقلها وزرعها إلى المتلقين. التكنولوجيا التي طال انتظارها للحفاظ على كبد المتبرع لمدة تصل إلى 24 ساعة متاحة الآن. مع تكنولوجيا التروية الحرارية الطبيعية, يمكن للأطباء الآن الوصول إلى المزيد من المرضى، متجاوزين تحديات الوقت والمسافات الجغرافية.
تم استخدام تقنية التروية الحرارية الطبيعية لأول مرة في ولايات التيلجو من قبل مستشفيات ياشودا في حيدر أباد. وقال الدكتور جي إس راو، المدير العام لمجموعة مستشفيات ياشودا، أثناء الكشف عن هذه التقنية المتقدمة للحفاظ على الكبد اليوم: “إنها حقًا قفزة جديدة من التقدم في زراعة الأعضاء. يحافظ هذا الجهاز على الكبد ووظائفه بحيث يمكن أن تمتد فترة الزراعة إلى 24 ساعة. وقد خضع حتى الآن 3 مرضى بنجاح لعملية زراعة الكبد ووجدوا فرصة جديدة للحياة باستخدام هذه التكنولوجيا المتقدمة.
يحافظ نظام التروية الحراري الحراري على حالة الجسم المحاكية حيث يتم الحفاظ على إمداد الدم ودرجة حرارة التخزين والعناصر الحيوية الأخرى بشكل جيد بحيث يظل الكبد محميًا من استنفاد الطاقة الخلوية وتراكم النفايات. وهذا يزيد من فترة الزرع إلى ما يصل إلى 24 ساعة من 4-8 ساعات الحالية، مع السماح أيضًا بسهولة الوصول والنقل. يسمح هذا الوقت الإضافي أيضًا بإجراء تقييم عادل للكبد الهامشية والذي قد يتم رفضه لولا ذلك.
نجحت مجموعة مستشفيات ياشودا في إنجاز ثلاث حالات متتالية من زراعة الكبد الهامشية في مركز أمراض الكبد الصفراوية وزراعة الكبد في سيكوندراباد. كانت أول عملية زرع كبد من متبرع مسن يبلغ من العمر 67 عامًا وله تاريخ كبير في استهلاك الكحول وارتفاع البيليروبين بشكل ملحوظ. كشفت اختبارات الموجات فوق الصوتية عن الكبد الدهني الخفيف إلى المتوسط. أما الكبد الثاني فكان من متبرع لديه ارتفاع كبير في إنزيمات الكبد وكان يعاني من ضغط مرتفع جدًا. في السيناريو الطبيعي، سيتم رفض هذين الكبدين. ولكن بمجرد دعمها بنظام التروية الحراري الطبيعي، تم اختبار كبد هؤلاء المتبرعين في الوقت الفعلي ووجدوا أنها مناسبة للزرع. كلا المتلقيين، على الرغم من مرضهما الشديد، كانا يتمتعان بمسار هادئ وشفاء سريع.
قالت مستشفيات ياشودا، سيكوندر أباد، التي قادت فريق زراعة الكبد في إجراء هذه الإجراءات الرائدة: "يتم قبول كبد الجثث بناءً على نتائج اختبارات وظائف الكبد والموجات فوق الصوتية والمظهر الجسدي. تخضع العديد من الأكباد للرفض ونتيجة لذلك لا تتم محاولة استرجاعها. ومع ذلك، مع تقنية التروية الطبيعية الحرارة، يتم الوصول إلى صورة في الوقت الحقيقي لجودة ووظيفة الكبد المتبرع به، وبالتالي يتم تعزيز فرص حماية وزراعة الكبد الهامشية. وأضاف الدكتور ر. شاندراشيكار، نائب الرئيس التنفيذي لمستشفيات ياشودا: "توفر التكنولوجيا أيضًا وقتًا كافيًا لتحقيق الاستقرار في المتلقي ونقل الكبد من مركز الحصاد إلى المستشفى للزراعة".
يتمتع فريق زراعة الكبد في مستشفيات ياشودا بالخبرة الجماعية لأكثر من 2000 عملية زراعة كبد ناجحة. "يدعم الفريق حاليًا إجراءات زراعة الكبد التي يتم إجراؤها في المستشفيات الدولية الموجودة في مايانمار ومنغوليا وجورجيا وأوزبكستان وكازاخستان. حاليًا، نحن المستشفى الذي يضم أكبر برنامج لزراعة الأعضاء في ولايات التيلجو وتيلانجانا وأندرا براديش.
أوضح الدكتور هاينك ميرجينتال، استشاري زراعة الكبد وجراح استرجاع الأعضاء المتعددة في المستشفى الجامعي في بارمنجهام بالمملكة المتحدة، فائدة هذه التقنية في أوروبا: "يتم اختبار نظام التروية الحراري الطبيعي ويتم استخدامه في العديد من المراكز الأوروبية. وهذه التكنولوجيا هي نتاج البحث والابتكار في جامعة أكسفورد بالمملكة المتحدة.
في الهند، يتم تسجيل ما بين 25,000 إلى 30,000 مريض كبد من أجل التبرع بالكبد. في كل عام، لا يتم توفير ما يتراوح بين 250 إلى 300 كبد من الجثث، ويتم رفض ما لا يقل عن 60 إلى 90 كبدًا متبرعًا بها إما بسبب سوء جودة الكبد، أو الحفاظ على الكبد، وعدم إمكانية الوصول في الوقت المناسب أو مشاكل لوجستية. إن استخدام نظام التروية الحراري الطبيعي يبشر بتحسين نجاح عملية زرع الكبد المتبرع به بنسبة 30٪ والذي بدوره يعد بإنقاذ المزيد من الأرواح سنويًا. قال السيد كريج أندرو مارشال، الرئيس التنفيذي لشركة OrganOx المحدودة أكسفورد-المملكة المتحدة.
تغطية الأخبار
- https://www.thehindu.com/news/cities/Hyderabad/hyderabad-gets-device-to-preserve-liver/article24919598.ece
- http://www.uniindia.com/yashoda-hospitals-introduces-normo-thermic-liver-perfusion-technology-in-liver-transplantation/states/news/1346731.html
- https://telanganatoday.com/donor-livers-shelf-life-pushed-to-24-hours
- https://m.ntnews.com/article/yashoda-hospitals-introduces-normo-thermic-liver-perfusion-technology-in-liver-transplantation-1-2-583899.html/583899
- https://www.deccanchronicle.com/amp/nation/current-affairs/110918/hyderabad-new-technology-to-help-preserve-donor-liver-longer.html
- https://www.thehindu.com/news/cities/Hyderabad/cyec0h/article24919597.ece