حدد صفحة

الهزة ضروري

الأسباب والأعراض وخيارات العلاج

ما هي الرعشة الأساسية؟

الرعاش الأساسي (ET) هو اضطراب الحركة الأكثر شيوعًا. يُعرف أيضًا باسم الرعاش الأساسي الحميد، أو الرعاش العائلي، أو الرعاش الوراثي. قد يعاني مرضى الرعاش الأساسي من ارتعاش لا يمكن السيطرة عليه (رجفة) في اليدين، أو الرأس، أو الصوت، أو أجزاء أخرى من الجسم. تبدأ الحالة عادةً في مرحلة البلوغ، وقد تتفاقم تدريجيًا مع التقدم في السن. عادةً ما يكون الرعاش أكثر وضوحًا عند مد اليدين أو القيام بحركات خفيفة باليد، مثل حمل كوب، أو استخدام ملعقة، أو الكتابة. يتوقف الرعاش عادةً إذا كانت اليدين/الذراعين مسترخيتين تمامًا، كما هو الحال عند وضعهما على حضن بعضهما. غالبًا ما يزيد التوتر من سوء الرعاش.

الهزة ضروري

ما هي أسباب الرعشة الأساسية؟

سبب ET غير معروف، ولكن أكثر من نصف المرضى لديهم فرد آخر من العائلة يعاني من الرعشة. لم يعثر الباحثون على الجين (أو الجينات) المسببة لـ ET. بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بـ ET، تميل الأعراض إلى الظهور في سن مبكرة. تشير الأبحاث إلى أن ET يتطور في الدماغ، ولكن فحوصات الدماغ للمرضى تبدو طبيعية. لا يوجد اختبار تشخيصي لـ ET. ومع ذلك، قد يطلب طبيبك فحص دمك للكشف عن حالات أخرى، مثل أمراض الغدة الدرقية، التي قد تزيد من تفاقم الرعشة. كما قد تزيد بعض الأدوية من تفاقم الرعشة.

ما هي أعراض الرعشة الأساسية؟

أعراض الرعشة الأساسية هي

  • ارتعاش لا إرادي في اليدين، أو الرأس، أو الساقين، أو الصوت، أو الفك (الرعشة).
  • تحدث الرعشة عندما تمد يديك أو تحاول القيام بشيء ما (الكتابة أو شرب الشاي) وتختفي عندما تستريح.
  • قد يبدأ الرعشة في يد واحدة ثم ينتشر إلى اليد الأخرى.
  • إذا كان لديك أعراض أخرى بالإضافة إلى الرعشة، فقد تكون لديك حالة مختلفة.

ما هو علاج الرعشة الأساسية؟

  • هناك علاج فعال لتخفيف الرعشة، ولكن لا يوجد علاج شافٍ. تُعطى الأدوية عادةً على أساس التجربة والخطأ. بعضها أكثر فعالية من غيره، وذلك حسب حالة المريض. تشمل أدوية الرعشة ما يلي:
  • حاصرات بيتا، مثل بروبرانولول
  • الأدوية المضادة للصرع، مثل بريميدون، جابابنتين، توبيراميت، وكلونازيبام
    قد يستفيد المرضى الذين يعانون من أنواع معينة من الرعشة من حقن توكسين البوتولينوم.
  • يمكن حقن البوتوكس في العضلات المرتعشة. يساعد البوتوكس على تخفيف الرعشة لدى بعض الأشخاص، وهو الأنسب للرعشة في الرأس والرقبة.
  • التقليل من تناول الكافيين والمنشطات الأخرى وبعض الأدوية المسببة للرعشة.
  • على الرغم من أن العلاج الطبي قد يساعد بعض المرضى الذين يعانون من الرعشة ويجب تجربته أولاً، إلا أن أولئك الذين يعانون من الرعشة الشديدة قد يفكرون في إجراء عملية جراحية.

هناك أكثر من نوع من الجراحة لـ ET؛ وهي:

التحفيز العميق للدماغ (DBS): وقد أثبت هذا النوع من التدخل الجراحي فعاليته. وهناك نوع آخر من جراحة المهاد حيث يتم وضع سلك رفيع (يسمى أيضًا قطبًا كهربائيًا) في المهاد وتوصيله بجهاز يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب تحت الجلد في الصدر.

صورة الطبيب الرمزية

هل تحتاج إلى أي مساعدة طبية؟

تحدث إلى خبراء الرعاية الصحية لدينا!

الأسئلة الشائعة

    السبب الدقيق للرعشة الأساسية غير معروف، لكننا نعلم أنها وراثية وتزداد سوءًا مع التقدم في السن. كما تتفاقم مع التوتر وقلة النوم وتناول الكافيين.

    يستطيع أخصائي اضطرابات الحركة ذو الخبرة تشخيص الرعشة الأساسية بكفاءة من خلال الفحص السريري، والاطلاع على التاريخ العائلي، والأمراض السابقة، واستخدام أي أدوية. قد يُقترح إجراء بعض فحوصات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى وتأكيد التشخيص.

    لا يمكن علاج الرعشة الأساسية، ولكن تتوفر علاجات يمكنها تخفيفها إذا كانت تؤثر على حياتك، مثل الأدوية وحقن البوتوكس. في بعض الحالات التي لا تُجدي فيها الأدوية نفعًا في تخفيف الأعراض، قد يُقترح التدخل الجراحي، مثل التحفيز العميق للدماغ.

    لا يُقصّر الرعاش (ET) من العمر. قد يزداد الرعاش بمرور الوقت، لكن التغيير عادةً ما يكون بطيئًا، وعادةً ما يمتد لسنوات عديدة. في النهاية، قد يُعاني بعض المرضى من درجة من الإعاقة، مثل صعوبة الكتابة أو الأكل أو الشرب، أو حتى الإحراج الاجتماعي. لا يتطلب الرعاش الخفيف علاجًا عادةً، والعلاج المبكر لا يُوقف الأعراض أو يُبطئها. يُطلب العلاج بجدية فقط عندما يؤثر الرعاش على الأنشطة اليومية ويزيد من الاعتماد على الآخرين.