حدد صفحة

غسيل الكلى في حالات الفشل الكلوي أو الفشل الكلوي

الفشل الكلوي، غسيل الكلى، غسيل الكلى البريتوني وزرع الكلى

ما هو غسيل الكلى وما هي أنواع غسيل الكلى؟

تعمل الكلى ليل نهار على تنظيف الدم وتصفيته من السموم والفضلات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، تنتج الكلى أيضًا بعض الهرمونات المرتبطة بصحة العظام وإنتاج الدم. عندما تكون الكلى غير قادرة على أداء وظيفتها في إزالة النفايات من الدم، يجب القيام بهذه المهمة بشكل مصطنع بمساعدة آلات معينة. وتسمى هذه العملية غسيل الكلى.

يمكن أن يكون غسيل الكلى من نوعين:

غسيل الكلى: يتم استخدام آلة (الكلى الاصطناعية) لتصفية الدم. يتم تنفيذ العملية في المستشفى/العيادة عدة مرات في الأسبوع.

غسيل الكلى البريتوني: هذا الإجراء الأقل تنفيذًا يستخدم الغشاء البريتوني، وهو بطانة البطن، لتصفية الدم.
فشل كلوي

متى تكون هناك حاجة لغسيل الكلى؟

يتم إجراء غسيل الكلى عندما تكون الكلى غير قادرة على إزالة ما يكفي من الفضلات والسوائل من الدم، أو عندما تنخفض وظائف الكلى إلى 10-15%، في حالة تسمى “الفشل الكلوي أو الفشل الكلوي”. قد يكون الفشل الكلوي حادًا (مفاجئًا) أو مزمنًا (طويل الأمد). وقد يكون مصحوبًا بأعراض مثل:

  • غثيان
  • قيء
  • تورم وانتفاخ
  • تعب

    حتى في حالة عدم وجود أي أعراض، قد يكون هناك مستوى مرتفع من الفضلات في الدم والتي يجب إزالتها. بشكل عام، في حالات الفشل الكلوي الحاد، قد تكون هناك حاجة لغسيل الكلى مؤقتًا لفترة قصيرة (على سبيل المثال في حالات الإصابة الكلوية، أو بعض حالات التسمم القلبية) أو حتى يتم علاج السبب الكامن وراء ذلك. طبيب الكلى هو أفضل شخص ليقرر متى يبدأ غسيل الكلى.

ما هي أسباب الفشل الكلوي أو الفشل الكلوي؟

بعض الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي الحاد أو الفشل الكلوي تشمل:

    • الجفاف الشديد المفاجئ
    • إصابة خلايا الكلى بسبب السموم أو بعض الأدوية
    • أمراض الكلى مثل أمراض الكلى المناعية الذاتية
    • انسداد مفاجئ في المسالك البولية
    • انخفاض تدفق الدم إلى الكلى في حالات مثل: انخفاض ضغط الدم، والإصابات، والحروق، وفقدان الدم المفاجئ، والمرض، والصدمة الإنتانية وما إلى ذلك
    • مضاعفات الحمل

بعض الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي المزمن تشمل:

  • أمراض الكلى المناعية الذاتية
  • مرض السكري
  • أمراض الكلى الكبيبية
  • ارتفاع ضغط الدم
  • العيوب الخلقية المرتبطة بالكلى
  • مرض الكلى المتعدد الكيسات (والأمراض الوراثية الأخرى)

كيف يعمل غسيل الكلى؟

يستخدم غسيل الكلى جهاز غسيل الكلى ومرشح أو جهاز غسيل الكلى الذي يطلق عليه غالبًا الكلية الاصطناعية. يُطلب من المرضى عمومًا الخضوع لتحضيرات "الوصول" لعدة أسابيع إلى أشهر قبل بدء غسيل الكلى. في هذه الخطوة، يتم إنشاء "مدخل" أو مدخل جراحيًا للسماح بتدوير الدم بين الجسم ومغسلة الكلى. النوع الأكثر شيوعًا للوصول هو الناسور الشرياني الوريدي الأولي، حيث يتم إنشاء اتصال مباشر بين الشريان والوريد. يتم إنشاؤه في الغالب في الذراع.

إلى متى يمكن للمرء أن يعيش مع غسيل الكلى؟

في حالة الفشل الكلوي المزمن حيث تتضرر الكلى بشكل دائم، سيحتاج المريض إلى الخضوع لعلاج غسيل الكلى مدى الحياة ما لم... زرع الكلى بعد الانتهاء من غسيل الكلى، يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع للشخص الخاضع للغسيل على عوامل عديدة، كالحالات الطبية الكامنة، ونمط الحياة، والالتزام بخطة العلاج الموصوفة. ورغم أن متوسط ​​العمر المتوقع للمريض الخاضع للغسيل الكلوي يتراوح عادةً بين 5 و10 سنوات على الأقل، إلا أنه يُلاحظ أن العديد من المرضى قد يعيشون حياة صحية لمدة تصل إلى 20 أو 30 عامًا باتباعهم عادات صحية والتزامهم بخطة العلاج.

ما هي الآثار الجانبية طويلة المدى لغسيل الكلى؟

يمكن أن يكون لغسيل الكلى بعض الآثار الجانبية المرتبطة بالإجراء. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لكونه إجراءً اصطناعيًا، فإنه يمكن أن يعوض فقدان وظائف الكلى جزئيًا فقط. بعض الآثار الجانبية هي:

  • القلق.
  • آلام العظام والمفاصل
  • التعب المزمن
  • صعوبة في النوم أو الأرق
  • جفاف الفم
  • زيادة خطر الإنتان
  • حكة في الجلد
  • فقدان الرغبة الجنسية، أي الدافع الجنسي وعدم القدرة على الانتصاب
  • انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم
  • التشنجات العضلية

ما الذي يجب عليك مراعاته عند اختيار مركز غسيل الكلى؟

يمكن إجراء غسيل الكلى في المستشفى/العيادة. نظرًا لأن غسيل الكلى هو عملية تستمر مدى الحياة، فمن المهم اختيار الإعداد الصحيح. تتضمن بعض العوامل التي يجب مراعاتها عند اختيار مركز غسيل الكلى ما يلي:

  • بيئة آمنة ورعاية
  • علاج شامل وداعم لأمراض الكلى
  • مرافق لغسيل الكلى الصيانة وإدارة المضاعفات وحالات الطوارئ
  • الممارسات الملائمة لمكافحة العدوى
  • دعم المراقبة والإدارة للقضايا المتعلقة بالوصول إلى غسيل الكلى

طاقم تمريض محترف مدرب تحت إشراف دقيق من طبيب أمراض الكلى وخدمات دعم على مدار الساعة مثل التشخيص والتغذية والصيدلة وما إلى ذلك.

ما هو النظام الغذائي لغسيل الكلى؟

قد يتم تصميم خطة نظام غذائي خاص للمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، لتقليل كمية السوائل وتراكم الفضلات بين جلسات غسيل الكلى. ويمكن استشارة اختصاصي التغذية لتحديد كمية ونوعية المواد الغذائية اللازمة، وذلك تحت إشراف طبيب الكلى.

يُنصح مرضى غسيل الكلى بشكل عام بتناول مجموعة متنوعة من الأطعمة المغذية، مع التركيز على البروتينات عالية الجودة. ومن ناحية أخرى، يجب تقييد المواد الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم والفوسفور والبوتاسيوم.

ما هو زرع الكلى أو زرع الكلى؟

يُنصح عمومًا بغسيل الكلى لعلاج الفشل الكلوي الحاد (قصير الأمد) والمزمن (طويل الأمد). على الرغم من أن المرضى قد يعيشون على غسيل الكلى لفترات طويلة، إلا أن زراعة الكلى هي العلاج النهائي في حالات مختارة. في عملية الزرع، يتم استبدال كلية المريض المريضة بكلية سليمة من متبرع قريب أو غير قريب.

زراعة الكلى هو إجراء معقد يتطلب فريقًا من الجراحين والأطباء ذوي الخبرة العالية، بالإضافة إلى إعدادات متقدمة.

مراجع حسابات

 

إخلاء مسؤولية:تم تطوير محتوى هذا المنشور بواسطة جهة خارجية تقدم محتوى وهم أطباء و/أو كتاب طبيون و/أو خبراء. المعلومات الواردة هنا هي لأغراض تعليمية فقط ونطلب منك استشارة طبيب أو طبيب مسجل قبل تحديد التشخيص المناسب وخطة العلاج.

صورة الطبيب الرمزية

هل تحتاج إلى أي مساعدة طبية؟

تحدث إلى خبراء الرعاية الصحية لدينا!

حجز موعد
في خمس دقائق