استبدال الصمام الأورطي عن طريق القسطرة (TAVR) لعلاج تضيق الأبهر الشديد لدى مريض سبق أن أجرى عملية زرع جهاز تنظيم ضربات القلب بدون رصاص

الملف الشخصي للمريض

رجل يبلغ من العمر 76 عامًا خضع لعملية زرع جهاز تنظيم ضربات القلب بدون سلك ميكرا ظهرت عليه أعراض انسداد القلب الكامل بعد عامين، مما أدى إلى بطء ضربات القلب (أقل من 40 نبضة في الدقيقة). وعلى الرغم من أن المريضة كانت تتمتع بصحة جيدة لمدة عامين، إلا أنها أصيبت بضيق شديد في التنفس. كشف تخطيط صدى القلب عن تضييق كبير في الصمام الأبهري مع ترسب الكالسيوم.

معلومات اضافية

يمكن أن تؤدي المعاناة من بطء ضربات القلب بشكل مفرط إلى أعراض مختلفة مثل الدوار، أو خفقان القلب، أو الإرهاق، أو عدم الراحة في الصدر، أو صعوبات في التنفس، أو نوبات الإغماء. في حالات انسداد القلب الكامل، حيث تتعطل الإشارات الكهربائية من الأذينين إلى البطينين، قد لا يكون التدخل الجراحي ضروريًا دائمًا. يمكن لأجهزة تنظيم ضربات القلب الاصطناعية استعادة معدل ضربات القلب بشكل فعال.

جهاز تنظيم ضربات القلب بدون رصاص ميكرا، وهو ابتكار رائد وأصغر من نوعه، يتم زرعه بسلاسة مباشرة في القلب، مما يلغي الحاجة إلى الخيوط. إن تصميمه المدمج، وهو أصغر بنسبة 93% من أجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية، لا يضمن فقط عملية زرع سرية دون ندبات مرئية، بل يفرض أيضًا الحد الأدنى من القيود على أنشطة ما بعد الزرع.

يشمل تضيق الصمام الأبهري، المصنف على أنه أحد أمراض القلب الصمامية، صمامًا ضيقًا ومتوسعًا جزئيًا يربط الحجرة السفلية اليسرى للقلب بالشريان الأبهر، مما يعيق تدفق الدم بكفاءة. في الحالات الشديدة، غالبًا ما يتم التفكير في التدخل الجراحي، مع ظهور استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) كبديل أقل تدخلاً، خاصة للأفراد غير المناسبين لجراحة القلب المفتوح.

إن استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR)، الذي يتميز بطبيعته الأقل تدخلاً وشقوقًا أصغر مقارنةً بجراحة القلب المفتوح، يخفف بشكل فعال من الأعراض المرتبطة بتضيق الصمام الأبهري. تتضمن القرارات المتعلقة بتغيير القسطرة عن طريق القسطرة (TAVR) استشارة دقيقة مع فريق قلب شامل لتحديد نهج العلاج الأنسب.

وفي الختام

تعرض حالة المريض الفريدة الفوائد المجمعة لإجراءين تدخليين، زرع الصمام الأبهري عبر القسطرة وجهاز تنظيم ضربات القلب بدون الرصاص. والجدير بالذكر أن هذه الإجراءات لا تترك أي ندوب مرئية على الجسم.

نبذة عن الكاتب -