تنظير القصبات الصلبة – الخزعة بالتبريد للكتلة البارزة – مانع القصبة الهوائية (بالون فوغارتي)

خلفيّة

مريض سكري ومدمن على الكحول يبلغ من العمر 60 عامًا يعاني من الحمى والسعال وفقدان الشهية وفقدان الوزن.

التشخيص والعلاج

كان التصوير المقطعي للصدر يوحي بوجود تجويف في الفص العلوي الأيسر. كان FOB يوحي بوجود صديد ينزف من قصبة الفص العلوي الأيسر مع كتلة جلطة ملتصقة بقصبة الفص العلوي الأيسر. وكان غسل القصبات الهوائية اللاحق في الغالب العدلات. كان تلطيخ وثقافة القيحي والفطريات والسل والنوكارديا سلبية. كان علم الخلايا سلبيًا للأورام الخبيثة. تم تشخيص داء الغشاء المخاطي الغازي.

تم إجراء تنظير القصبات الصلبة + خزعة تجميد الكتلة البارزة + مانع القصبة الهوائية (بالون فوغارتي).

تنظير القصبات – خروج صديد من القصبات الهوائية في الفص العلوي الأيسر

خزعة تجميد الكتلة البارزة تشير إلى وجود فطار مخاطي غزوي (خيوط فطرية واسعة)

نبذة عن الكاتب -

الدكتور فيسويسفاران بالاسوبرامانيان، استشاري أمراض الرئة التداخلية وطب النوم، مستشفى ياشودا، حيدر أباد
دكتوراه في الطب، DNB، DM (الميدالية الذهبية الرئوية)، زمالة في طب النوم (الميدالية الذهبية)، زمالة في أمراض الرئة التداخلية (ماليزيا)