ما تحتاج لمعرفته حول حصوات الكلى

في لمحة:

ما هي حصوات الكلى؟

يشكل كل شخص بلورات في بوله، حتى الأشخاص الذين لا تتكون لديهم حصوات في الكلى أبدًا. يحتوي البول، الذي يتم إنتاجه في الكلى، بشكل طبيعي على مواد تعزز تطور البلورات. وتشمل هذه الكالسيوم والأكسالات والصوديوم والفوسفور وحمض البوليك.

في الظروف المعتادة، يتم الحفاظ على التوازن الصحي عن طريق البلورات المعززة للحصوات ومثبطات الحصوات. فقط عندما يختل التوازن تظهر المشكلة.

مع زيادة محفزات الحصوات، يصبح البول مفرط التشبع، مما يؤدي إلى تكوين حصوات الكلى. ومع ذلك، فإن الخبر السار هو أن 90٪ من هذه الحصوات تمر دون أي مشاكل. أما الخبر السيئ فهو أن نسبة الـ 10% المتبقية يمكن أن تؤدي إلى بعض المشاكل الخطيرة على المدى الطويل إذا لم تتم إدارتها بشكل صحيح.

من هم المعرضون لخطر تكوين حصوات الكلى؟

الأشخاص التالية أسماؤهم أكثر عرضة للإصابة بحصوات الكلى:

• يعاني الذكور من حصوات الكلى أكثر من الإناث.
• بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بحصوات الكلى بسبب أخطاء التمثيل الغذائي الخلقية.
• يفرز بعض الأشخاص السيستين في البول، ويكونون أكثر عرضة لتكوين حصوات الكلى المتكررة على الجانبين أكثر من غيرهم.
• يواجه مرضى العلاج الكيميائي خطر الإصابة بحصوات الكلى أيضًا.

ما هي أسباب حصوات الكلى؟

هناك ثلاثة أسباب رئيسية لتكوين حصوات الكلى:

• تشريحي – تتكون الحصوات بسبب عيوب موجودة في التركيب التشريحي للكلى.
• الأيض – بعض الاضطرابات الأيضية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى تكوين حصوات الكلى.
• مجهول السبب / أسباب غير معروفة – الغالبية العظمى من حصوات الكلى تقع ضمن هذه الفئة. ويظل سبب حصوات الكلى غير معروف في هذه الحالة.

كيف يتم تشخيص حصوات الكلى؟

يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الطرق لتشخيص وجود حصوات الكلى. وتشمل هذه:

• X-Ray KUB – إنها الطريقة الأكثر فعالية من حيث التكلفة حتى الآن، ولكنها قد تكون غير موثوقة في بعض الأحيان.
• التصوير المقطعي المحوسب غير المتباين – على الرغم من كونه الأكثر دقة، إلا أنه أكثر تكلفة أيضًا.
• تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد – يوفر معلومات حول وظيفة الكلى ويعمل بالإضافة إلى التصوير المقطعي غير المتباين في معظم الحالات.

ما هو علاج حصوات الكلى؟

معاملة متحفظة

• عادة، معظم حصوات الكلى لا تتطلب أي تدخل طبي. إذا كانت الحصوة صغيرة الحجم، فمن المحتمل أن ينصحك طبيبك بشرب كمية كافية من الماء على فترات منتظمة طوال اليوم.
• نظرًا لأن مرور حصوات الكلى عبر البول قد يسبب بعض الانزعاج، فقد يتم وصف بعض مسكنات الألم لك أيضًا.
• في بعض الحالات، قد يوصي طبيب المسالك البولية أيضًا بأدوية مثل حاصرات ألفا. تشير بعض الدراسات إلى أن حاصرات ألفا تؤدي إلى استرخاء عضلات الحالب، مما يسهل مرور حصوات الكلى.

غير الغازية

يتم استخدام تفتيت الحصوات بموجات الصدمة من خارج الجسم (ESWL) لتدمير الحصوات الصغيرة الحجم إلى أجزاء أصغر بمساعدة موجات عالية الطاقة.

الحد الأدنى الغازية

يعتمد اختيار العلاج على موقع الحجر وكذلك حجمه. تندرج الإجراءات التالية ضمن هذه الفئة:

• استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد – يستخدم هذا الإجراء لعلاج حصوات الكلى كبيرة الحجم الموجودة في الكلى عن طريق عمل ثقب صغير في جلد الظهر واستخدام أدوات خاصة للوصول إلى حصوات الكلى.
• الجراحة الرجعية داخل الكلى – تتم إزالة الحصوات الصغيرة ويتم إجراؤها باستخدام منظار الحالب المرن.
• تنظير الحالب الصلب – يستخدم لإزالة الحصوات الموجودة في الحالب.

كيفية الوقاية من حصوات الكلى؟

يعد ضمان الصحة الجيدة من خلال العادات الصحية أمرًا ضروريًا للوقاية من مجموعة واسعة من الأمراض، بما في ذلك حصوات الكلى.

• شرب 2-4 لتر من الماء يومياً على فترات منتظمة. احمل معك زجاجة ماء. تحتاج أيضًا إلى التأكد من أن لون البول واضح.
• - تقليل تناول الملح إلى أقل من 6 جرامات يوميًا. ارتفاع مستويات الملح في الدم يمكن أن يؤدي بشكل غير مباشر إلى حصوات الكلى. 
• الكثير من البروتين الحيواني يزيد من مستوى حمض البوليك ويمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى. إن تقليل تناول اللحوم سيساعد على إبقائها تحت السيطرة.
• قم ببعض التمارين. كلما زاد وزنك، زادت فرصتك في تكوين حصوات الكلى.
• التأكد من تناول كمية كافية من الكالسيوم والألياف.
• تجنب تناول الأطعمة المصنعة. بدلا من ذلك، تناول بعض الفواكه والخضروات الطازجة.

غالبًا ما تتكرر حصوات الكلى بعد تعرض الشخص لهجوم الحصوات الأول. ومع ذلك، مع اتخاذ الاحتياطات الصحيحة، يمكنك تقليل فرص تكرار المرض والعيش حياة صحية.

الخلاصة:

يؤدي فرط تشبع البول بالبلورات المعززة للحصوات إلى تكون حصوات الكلى. بعض الأشخاص، مثل الرجال، أو مرضى العلاج الكيميائي، أو الأشخاص الذين يفرزون السيستين في البول، يكونون أكثر عرضة للإصابة بحصوات الكلى. من الضروري إدارتها لأنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة إذا تركت دون رادع. يعتمد العلاج على موقع الحجر وحجمه. لذلك، قد يختار المريض العلاج المحافظ، أو الإجراء غير الجراحي، أو الإجراءات الأقل بضعاً. تتطلب الوقاية من حصوات الكلى اتباع عادات صحية مثل ممارسة الرياضة، وتقليل تناول الملح، وزيادة تناول الماء، وتجنب الأطعمة المصنعة.