سرطان الرحم: ما يجب أن تعرفه عن الأعراض والأسباب والعلاجات
سرطان الرحم، المعروف أيضًا بسرطان الرحم أو سرطان بطانة الرحم، هو شكل من أشكال السرطان يبدأ في الطبقة المخاطية للرحم. وهو من أكثر أنواع السرطان النسائية شيوعًا، حيث تعاني منه ملايين النساء في جميع أنحاء العالم. وعلى الرغم من أن سرطان الرحم قد يكون شديدًا، إلا أن التعرف السريع عليه وإدارته يؤدي عادةً إلى نتائج إيجابية. ستسلط هذه المدونة الضوء على جوانب معينة من سرطان الرحم، مثل العلامات والعوامل المساهمة بالإضافة إلى الأساليب المستخدمة لتشخيص وعلاج سرطان الرحم.
نظرة عامة على سرطان الرحم
سرطان الرحم هو مصطلح يشمل شكلين: سرطان بطانة الرحم، الذي يحدث في بطانة الرحم، وسرطان الرحم، الذي يتطور في عضلة الرحم، أو جدار العضلات، في الرحم. هذان الشكلان من سرطان أمراض النساء شائعان بين النساء.
سرطان الرحم هو أحد أشكال السرطان الذي يحدث بسبب طفرة غير منضبطة في الحمض النووي في خلايا الرحم. وعادة ما يتطور في البطانة الداخلية أو عضلات الرحم. وعندما يتم تشخيصه مبكرًا ويتم إعطاء العلاج المناسب، يمكن علاج سرطان الرحم. وفي معظم الحالات، يعد الاستئصال الجراحي للرحم أحد خطوط العلاج الأولى المقدمة لمرضى سرطان الرحم.
يُعرف سرطان الرحم أحيانًا أيضًا بسرطان بطانة الرحم ويحتل المرتبة السادسة بين أنواع السرطان المختلفة التي تصيب النساء في جميع أنحاء العالم. في الهند، يمثل سرطان الرحم حوالي 2.5 في المائة من جميع الحالات المبلغ عنها، على الرغم من أن معدل الإصابة به يظهر زيادة سريعة، مما يجعله السبب الرئيسي لسرطانات الإناث في الهند.
أنواع سرطان الرحم
سرطان الرحم له نوعان رئيسيان:
- سرطان بطانة الرحم: ينشأ سرطان بطانة الرحم من جزء من الرحم يسمى بطانة الرحم. ومن المعروف أنه النوع الأكثر شيوعًا من السرطان الذي يصيب الجهاز التناسلي للمرأة ويمكن علاجه في معظم الحالات. وهو شائع في معظم الحالات.
- ساركوما الرحم: تتطور ساركوما الرحم في عضلة الرحم، وهي جدارها العضلي. وهي نادرة وغالبًا ما تكون أكثر عدوانية، كما أن علاجها أصعب من أنواع الأورام الأخرى الموجودة في الرحم.
أعراض سرطان الرحم
تتضمن بعض علامات وأعراض سرطان الرحم الشائعة ما يلي:
- نزيف مهبلي قبل انقطاع الطمث.
- ألم أسفل البطن أو تقلصات في الحوض.
- نزيف مهبلي أو بقع دموية بعد انقطاع الطمث.
- إفرازات مهبلية رقيقة بيضاء أو شفافة بعد انقطاع الطمث.
- النزيف المهبلي لفترات طويلة للغاية، والغزيرة، والمتكررة أمر شائع لدى كبار السن.
- صعوبة التبول.
- فقدان الوزن غير المقصود.
أسباب سرطان الرحم
لا يعرف الباحثون السبب الدقيق لسرطان الرحم. ويحدث هذا بسبب تغيرات في الخلايا داخل الرحم. تتكاثر الخلايا المتحولة بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى ظهور كتلة تُعرف بالورم. ومن بين عوامل الخطر الشائعة التي قد تؤدي إلى الإصابة بسرطان الرحم لدى النساء:
- كبار السن
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو الرحم.
- انقطاع الطمث المتأخر بعد سن الخمسين
- فترة الحيض طويلة
- الأنظمة الغذائية الغنية بالدهون
- • السمنة .
- متلازمة لينش أو سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السليلي (HNPCC)
- العقم
- الدورة الشهرية المبكرة قبل سن 12 سنة
- يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي للحوض إلى إتلاف الحمض النووي للخلايا، مما يزيد من خطر الإصابة بنوع ثاني من السرطان.
- العلاج ببدائل الإستروجين (ERT) بدون البروجسترون
- مرض السكري وبعض أمراض المبيض
مضاعفات سرطان الرحم
إذا تُرك سرطان الرحم دون علاج أو لم يتم تشخيصه مبكرًا، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث بعض المضاعفات، مثل:
- النقائل (هجرة الورم)
- عدوى
- الجنس المؤلم
- نزيف شديد
- ألم حاد في الحوض
- الموت (يحدث نادرًا إذا ترك دون علاج أو أصبح شديدًا)
مراحل سرطان الرحم
يتراوح سرطان الرحم من المرحلة الأولى إلى المرحلة الرابعة:
- المرحلة الأولى لا يزال السرطان محصورا في الرحم.
- المرحلة الثانية لقد انتشر السرطان إلى عنق الرحم.
- المرحلة الثالثة انتشر السرطان إلى المهبل والمبيضين و/أو الغدد الليمفاوية.
- المرحلة الرابعة انتشر السرطان إلى المثانة أو إلى أعضاء أخرى بعيدة عن الرحم.
ملحوظة: في بعض الحالات، قد يفتقر طبيب أمراض النساء إلى الوسائل اللازمة لمعرفة المرحلة المحددة التي وصل إليها السرطان الذي يصيب المرضى حتى يخضعوا لعملية جراحية لإزالته.
تشخيص سرطان الرحم
هناك بعض الاختبارات التشخيصية التي يتم إجراؤها لتأكيد الإصابة بسرطان الرحم، مثل:
- الفحوصات الجسدية وفحوصات الحوض: يتم إجراء الفحص البدني لتحديد التورمات في البطن والحوض.
- تحليل CA-125 لفحوصات الدم: يتم اقتراحها لتقييم الصحة العامة وإبلاغ قرارات العلاج.
- الموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية، وأشعة الرنين المغناطيسي: تهدف هذه الاختبارات التصويرية إلى إنتاج نتائج دقيقة فيما يتعلق بالرحم ومنطقة الحوض.
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لتصوير الرحم: يتم دفع عصا المحول إلى المهبل لإجراء فحص مفصل.
- خزعة بطانة الرحم: يتم إجراء هذه العملية لإزالة أنسجة الرحم.
- الرحم: وهذا يعطي صور مفصلة للرحم.
- التوسيع والكحت (D&C): يتم إجراء ذلك للحصول على أنسجة الرحم جراحيًا.
ملحوظة: عندما يقوم الطبيب بتشخيص سرطان بطانة الرحم، فمن الضروري أيضًا أن يتأكد من نوعه. يساعد فهم هذا في اتخاذ تدابير حازمة حول أفضل طريقة لعلاجه:
- سرطانات بطانة الرحم من النوع الأول أقل عدوانية ولا تميل إلى الانتشار بسرعة.
- تميل سرطانات بطانة الرحم من النوع الثاني إلى أن تكون أكثر عدوانية، وتنتشر خارج الرحم، وتتطلب علاجًا أكثر نشاطًا.
علاج سرطان الرحم
عادةً ما يكون الاستئصال الجراحي للورم هو النهج الأولي لعلاج سرطان بطانة الرحم. قد تتكون الخيارات من استئصال الرحم وقناتي فالوب والمبيض. قد يكون العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بدائل أخرى لإدارة الخلايا السرطانية. يعتمد اختيار علاج سرطان بطانة الرحم على مرحلته والحالة الصحية العامة والتفضيلات الشخصية. تشمل طرق العلاج ما يلي:
- العملية الجراحية: الإجراء الأكثر شيوعًا المستخدم في علاج سرطان بطانة الرحم هو استئصال الرحم. يتضمن هذا إزالة الرحم وقناتي فالوب. الإجراء المرتبط الآخر هو استئصال قناة فالوب والمبيض، والذي يزيل المبيضين، مما يوقف أي فرصة للحمل. في بعض الظروف، يصبح من الضروري أن يتحقق الجراح من مؤشرات الخباثة الممتدة في المناطق المجاورة ويقوم بنقل العقد الليمفاوية للتحليل لتقييم مدى خطورة السرطان.
بشكل عام، تنقسم عملية استئصال الرحم إلى أربعة أنواع: استئصال بطني كامل، واستئصال مهبلي، واستئصال جذري، واستئصال طفيف التوغل. يقوم الجراح بعمل شقوق في البطن أو المهبل أو عنق الرحم أو كليهما.
تتضمن عملية استئصال الرحم عادة إجراءين إضافيين: استئصال قناة فالوب والمبيض الثنائي (BSO)، والذي يزيل المبيضين وقناتي فالوب، وتشريح العقدة الليمفاوية، والذي يزيل العقد الليمفاوية.
يمكن علاج سرطان الرحم في بعض الحالات بالطرق غير الجراحية التالية:
- العلاج الكيميائي: باستخدام الأدوية القوية، من الممكن قتل الخلايا السرطانية من خلال إدخال الأدوية.
- العلاج الإشعاعي: يتم هنا استخدام أشعة إشعاعية قوية لتدمير جميع خلايا سرطان الرحم.
- العلاج بالهرمونات: ويتم ذلك عن طريق قطع اتصالها بالخلايا السرطانية لمنع استمرار تطور المرض.
- العلاج المستهدف: يساعد هذا على تثبيط طفرات الحمض النووي من خلال تناول الأدوية الفعالة.
- المناعي: في هذه المرحلة يتم تعزيز جهاز المناعة في الجسم في محاولة للقضاء على الأورام الناتجة عن السرطان.
في بعض الأحيان، يمكن أيضًا دمج الطرق المذكورة أعلاه مع جراحة سرطان الرحم.
وفي الختام
سرطان الرحم بشكل عام مرض خطير، ولكن الخبر السار هو أنه يمكن علاجه إذا تم تشخيصه في وقت مبكر بما فيه الكفاية. مع الفحوصات المنتظمة، وخاصة بالنسبة للنساء اللاتي لديهن عوامل خطر عالية، يمكن تحسين التشخيص في مرحلة مبكرة ونجاح العلاج بشكل كبير. أي نزيف غير طبيعي، أو ألم في الحوض، أو تغيرات في الدورة الشهرية يجب أن تدفع المرء لزيارة طبيب أمراض النساء على الفور. كلما اكتشفت المرأة ذلك مبكرًا وتصرفت بناءً على النتائج، كلما كانت فرصها في البقاء على قيد الحياة من سرطان الرحم أفضل.
يمكن تشخيص سرطان الرحم وعلاجه والوقاية منه بشكل شامل في معهد ياشودا للسرطان. يوظف المعهد أطباء أمراض النساء والأورام وأطباء الأورام الدموية وأطباء الأشعة والمستشارين الوراثيين وخبراء التغذية المعروفين في الهند والخارج. ويهدف إلى تقديم علاجات طبية وجراحية كاملة مع رعاية ماهرة للسرطان. يعد معهد ياشودا للسرطان أحد المراكز الرائدة المتميزة لعلاج السرطان في الهند. يقدم المعهد تشخيصًا وعلاجًا متخصصًا وشاملًا للسرطان عبر أربعة مستشفيات مستقلة تقع في هايتك سيتي وسوماجيجودا وسيكندراباد وملاكبيت.
المراجع:
نبذة عن الكاتب -
نبذة عن الكاتب
دكتور ساشين مردا
ماجستير في الجراحة العامة، دبلومة في الجراحة التنظيرية (MNAMS)، زمالة في جراحة الجهاز الهضمي والمنظار، MRCS (إدنبرة، المملكة المتحدة)، ماجستير في الجراحة التنظيرية (علم الأورام الجراحي)، دبلومة في الجراحة التنظيرية (MNAMS)، زمالة في الجراحة الروبوتيةاستشاري أول في طب الأورام وجراح الروبوت (أخصائي السرطان)
احجز موعدك
الاستشارة الإضافية
الواتساب
اتصل
المزيد
