حدد صفحة

فهم اللحمية: المشكلات الشائعة وخيارات العلاج

فهم اللحمية: المشكلات الشائعة وخيارات العلاج

إن جسم الإنسان مجهز بجهاز مناعي رائع يتكون من العديد من المكونات المتخصصة التي تعمل معًا لحمايتنا من العدوى والأمراض. أحد هذه المكونات هو اللحمية، والمعروفة أيضًا باسم اللوزتين البلعوميتين. تلعب هذه الهياكل اللمفاوية، المتمركزة في الجزء الخلفي من الأنف، فوق سقف الفم، دورًا حاسمًا في استجابتنا المناعية. في هذه المدونة، سوف نستكشف الأسباب والأعراض وخيارات العلاج للقضايا المتعلقة باللحمية، مع تسليط الضوء على كل من الأساليب الجراحية وغير الجراحية.

ما هي اللحمية؟

اللحمية، أو اللوزتين البلعوميتين، هي في المقام الأول هياكل لمفاوية من الخلايا البائية تساهم في المناعة الإفرازية. تعمل كجزء لا يتجزأ من جهاز المناعة لدينا، فهي تتلامس مع المستضدات المستنشقة والمبتلعة، مما يؤدي إلى إنتاج الغلوبولين المناعي والليمفوكينات. يحدث تضخم اللحمية، المعروف باسم تضخم اللحمية، غالبًا بسبب تكاثر الخلايا البائية عند تعرضها لمستويات عالية من المستضدات. تكون الوظيفة المناعية لللحمية أكثر نشاطًا بين سن 4 و10 سنوات، وتتضاءل تدريجيًا بعد البلوغ.

أسباب مشاكل الغدانية

اللحمية هي جزء من الجهاز المناعي الموجود في الجزء الخلفي من تجويف الأنف. أنها تلعب دورا في مكافحة الالتهابات، وخاصة عند الأطفال. في حين أن السبب الدقيق لتضخم اللحمية ليس واضحًا دائمًا، إلا أن هناك العديد من العوامل التي قد تساهم في مشاكل اللحمية:

  • الالتهابات: يمكن أن تؤدي الالتهابات المتكررة أو المزمنة، مثل الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية في الجهاز التنفسي، إلى التهاب وتورم اللحمية. يمكن أن تشمل هذه العدوى نزلات البرد أو التهابات الجيوب الأنفية أو التهابات الأذن.
  • الحساسية: يمكن أن تؤدي ردود الفعل التحسسية تجاه مواد مثل حبوب اللقاح أو عث الغبار أو العفن أو وبر الحيوانات الأليفة إلى تضخم اللحمية والتهابها.
  • العمر: تميل اللحمية إلى أن تكون أكبر عند الأطفال مقارنة بالبالغين. وعادة ما تنمو حتى سن الخامسة تقريبًا ثم تبدأ في الانكماش تدريجيًا. يعد تضخم الغدانية عند البالغين أقل شيوعًا.
  • التهاب الجيوب الأنفية المزمن: يمكن أن تساهم عدوى الجيوب الأنفية التي تستمر لفترة طويلة في تضخم الغدانية.
  • مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد): يمكن أن يؤدي الارتجاع الحمضي إلى تهيج الحلق ويسبب التهاب اللحمية.
  • التعرض للتدخين: يمكن أن يساهم التدخين السلبي أو التعرض للتدخين السلبي في تضخم الغدانية والتهابها.

الأعراض المرتبطة بمشاكل الغدانية

يمكن أن تسبب اللحمية المتضخمة أو المصابة مجموعة متنوعة من الأعراض، خاصة عند الأطفال. تتضمن بعض الأعراض الشائعة المرتبطة بمشاكل الغدانية ما يلي:

  • إحتقان بالأنف
  • الشخير
  • التنفس الفم
  • اضطرابات النوم.
  • مشاكل في النطق
  • التهابات الأذن
  • التهاب الحلق والسعال
  • صعوبة البلع
  • رائحة الفم الكريهة

المضاعفات الناجمة عن اللحمية

يمكن أن يكون للمضاعفات الناجمة عن اللحمية تأثير كبير على صحة الفرد ورفاهيته إذا تركت دون علاج. إن فهم هذه المشكلات أمر بالغ الأهمية للتدخل في الوقت المناسب والإدارة المناسبة. فيما يلي بعض التفاصيل حول المشاكل التي تسببها اللحمية:

  • التهاب الغدانية: يشير التهاب اللحمية إلى التهاب أو عدوى اللحمية. غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه التهاب الجيوب الأنفية بسبب أعراض مشابهة. عادةً ما يظهر التهاب الغدانية بأعراض مثل الحمى وانسداد الأنف وسيلان الأنف القيحي (الإفرازات) وألم الأذن (ألم في الأذن). يمكن أن تصبح اللحمية المصابة منتفخة وملتهبة، مما يؤدي إلى عدم الراحة وصعوبة التنفس.
  • تضخم الغدانية: يحدث تضخم اللحمية عندما تتضخم اللحمية بشكل غير طبيعي. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مشاكل مختلفة، بما في ذلك انسداد الأنف وصعوبات التنفس. يمكن أن يؤدي تضخم اللحمية إلى انسداد مجرى الهواء، خاصة أثناء النوم، مما يؤدي إلى الشخير والتنفس من الفم واضطرابات النوم. يمكن أن تؤدي أنماط النوم المتقطعة إلى التعب أثناء النهار وانخفاض نوعية الحياة.
  • التعديلات القحفية الوجهية: يمكن أن يؤثر تضخم الغدانية المزمن والتنفس عن طريق الفم على نمو وتطور الهياكل القحفية الوجهية. مع مرور الوقت، يمكن أن تؤدي هذه التغييرات إلى تغيرات محددة في الوجه تُعرف باسم "الوجه الغداني". تتميز الوجه الغداني بوضعية الفم المفتوح، وبنية الوجه الممدودة، والحنك المرتفع المقوس، وبروز القواطع العلوية، والوجه الأوسط المسطح. هذه التغيرات القحفية الوجهية هي نتيجة للتأثيرات الطويلة الأمد لتضخم الغدانية والتنفس عن طريق الفم.

التهابات الأذن المتكررة (التهاب الأذن الوسطى): تلعب اللحمية دورًا مهمًا في تطور التهابات الأذن المتكررة، والمعروفة أيضًا باسم التهاب الأذن الوسطى. موقع اللحمية، بالقرب من فتحة قناة استاكيوس، يمكن أن يساهم في عرقلة تصريف الأذن الوسطى والتهوية. عندما تتضخم اللحمية، فإنها يمكن أن تسد قناة استاكيوس، مما يمنع التصريف المناسب للسوائل من الأذن الوسطى. يخلق هذا السائل الراكد بيئة مثالية لنمو البكتيريا، مما يؤدي إلى التهابات الأذن المتكررة. يتم ملاحظة أعراض مثل ألم الأذن (ألم الأذن)، وتراكم السوائل خلف طبلة الأذن، وصعوبات السمع بشكل شائع في حالات التهاب الأذن الوسطى المرتبط باللحمية.

فهم اللحمية1

يمكن أن تؤثر هذه المشكلات بشكل كبير على صحة الفرد ونومه وتنفسه ونمو الوجه ونوعية الحياة بشكل عام. يعد التماس العناية الطبية والعلاج المناسب أمرًا ضروريًا لمعالجة هذه المشكلات بشكل فعال. 

كيفية علاج مشاكل اللحمية المختلفة؟

عندما تصبح اللحمية مشكلة، فإن البحث عن العلاج المناسب أمر بالغ الأهمية. اعتمادًا على شدة الحالة، خيارات العلاج المتاحة هي:

  • العلاج الجراحي: ويشمل استئصال اللحمية، والذي يتضمن الإزالة الجراحية للأنسجة الغدانية. يتم أخذه في الاعتبار عندما تثبت خيارات العلاج غير الطبية عدم فعاليتها أو عندما يؤثر تضخم الغدانية بشكل كبير على صحة الفرد. تشمل الأنواع المختلفة من خيارات العلاج الجراحي ما يلي:
    • الأدوات بالطاقة: أنها تنطوي على أدوات مثل microdebrider، والتي تمكن من الحلاقة الدقيقة للزوائد اللحمية.
    • استئصال اللحمية بالكوبليشن: يستخدم طاقة الترددات الراديوية لتكسير وإزالة الأنسجة الغدانية مع تقليل الانزعاج.
    • استئصال الغدانية بمساعدة المنظار: يوفر رؤية محسنة لإزالة اللحمية بشكل دقيق.
    • استئصال الغدانية بالليزر: يستخدم تقنية الليزر للتبخير والإزالة المستهدفة.
    • العلاجات المركبة: توفر الإجراءات المجمعة، مثل استئصال الغدانية مع استئصال اللوزتين، خيارات علاجية شاملة مصممة خصيصًا لتلبية الاحتياجات الفردية. تضمن هذه التقنيات الجراحية الإدارة الفعالة للحالات المرتبطة باللحمية مع نتائج محسنة.
  • العلاجات غير الجراحية: يتضمن علاج اللحمية بدون جراحة إجراءات تحفظية لتقليص اللحمية المتضخمة أو علاج الالتهابات الحادة. يتضمن هذا الأسلوب غسولات الأنف الملحية، والبخاخات، ومسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. في حالات التهاب الغدانية المعدية، يمكن وصف المضادات الحيوية لمكافحة الالتهابات البكتيرية وتقليل الالتهاب، في حين تستخدم بخاخات الستيرويد الأنفية عادة لتحسين تضخم الغدانية.

فهم اللحمية2

اللحمية، باعتبارها جزءًا حيويًا من الجهاز المناعي، يمكن أن تشكل تحديات عندما تتضخم أو تصاب بالعدوى. يعد التعرف على الأسباب والأعراض وخيارات العلاج المتاحة أمرًا بالغ الأهمية لإدارة المشكلات المتعلقة باللحمية بشكل فعال. في حين أن الجراحة قد تكون ضرورية في الحالات الشديدة، إلا أن العلاجات غير الجراحية يمكن أن توفر الراحة أيضًا. من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية لتحديد أفضل نهج للعلاج.

هل تعلم أن اللحمية التي تم استئصالها جراحياً يمكن أن تنمو من جديد؟

المراجع:

المراجع:

نبذة عن الكاتب -

دكتور بي فينو جوبال ريدي، استشاري الأنف والأذن والحنجرة وجراح الرأس والرقبة، مستشفيات ياشودا

MBBS ، MS (الأنف والحنجرة)

نبذة عن الكاتب

دكتور بي فينو جوبال ريدي | مستشفيات يشودا

دكتور بي فينو جوبال ريدي

MBBS ، MS (الأنف والحنجرة)

استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والعنق