حدد صفحة

تنظير الغدد اللعابية لأمراض الغدد اللعابية: إجراء تشخيصي وعلاجي بسيط

تنظير الغدد اللعابية لأمراض الغدد اللعابية: إجراء تشخيصي وعلاجي بسيط

تلعب الغدد اللعابية دوراً أساسياً في الجهاز الهضمي بالجسم، وذلك بإفراز اللعاب في الفم، مما يساعد على هضم الطعام ويساعد على البلع. يمكن أن تصاب هذه الغدد أحيانًا بمشاكل مثل الالتهابات والانسدادات والحصوات، مما قد يسبب إزعاجًا كبيرًا للمرضى. يمكن أن تحدث مشاكل الغدد اللعابية لدى أي شخص، ولكنها أكثر شيوعًا عند كبار السن والذين يعانون من حالات طبية معينة. كانت الجراحة المفتوحة التقليدية هي خيار العلاج الوحيد لهذه الحالات، وهي عملية جراحية ومحفوفة بالمخاطر للغاية. ومع ذلك، فقد أدى التقدم التكنولوجي إلى تطوير إجراءات طفيفة التوغل مثل تنظير الغدد اللعابية، والذي أحدث ثورة في علاج أمراض الغدد اللعابية. في هذه المقالة سنناقش ما هو تنظير الغدد اللعابية وكيف يعمل وفوائده ومخاطره.

ما هي الغدد اللعابية؟

الغدد اللعابية هي غدد خارجية الإفراز تنتج اللعاب في الفم. يتم تصنيفها إلى الغدد الكبرى والصغرى، والغدد الرئيسية هي الغدة النكفية، تحت الفك السفلي، وتحت اللسان. الغدة النكفية هي أكبر غدة لعابية، وتقع على جانبي الوجه، فوق زاوية الفك مباشرة، وأمام الأذنين. وتقع الغدة تحت الفك السفلي تحت الفك، وتقع الغدة تحت اللسان أسفل اللسان. تقوم قنوات هذه الغدد بنقل اللعاب إلى الفم حيث يساعد في عملية الهضم ويحمي تجويف الفم من الالتهابات البكتيرية والفطرية. الغدد اللعابية الصغيرة هي غدد خارجية الإفراز صغيرة توجد في تجويف الفم والبلعوم والتي تفرز اللعاب لتليين الفم، والمساعدة في الهضم، وحماية الغشاء المخاطي للفم. وهي تشمل الغدد الشفوية والشدق والحنكية واللسانية والبلعومية وتختلف عن الغدد اللعابية الرئيسية في الحجم والموقع ونوع اللعاب المنتج.

ما هو تنظير الغدد اللعابية؟

تنظير الغدد اللعابية هو إجراء تشخيصي وعلاجي بسيط يسمح للأطباء برؤية وعلاج الآفات أو العوائق في قنوات الغدد اللعابية. وهو إجراء متخصص للغاية يتضمن إدخال أداة ألياف بصرية رفيعة ومرنة تسمى المنظار اللعابي عبر الفم إلى القنوات اللعابية. تم تجهيز منظار الغدد اللعابية بمصباح وكاميرا فيديو تسمح للطبيب برؤية القنوات والأنسجة المحيطة بها. إذا تم تحديد آفة أو انسداد، يمكن للطبيب إزالته باستخدام أداة صغيرة متصلة بمنظار الغدد اللعابية. يتم إجراء تنظير الغدد اللعابية تحت التخدير العام أو الموضعي، اعتمادًا على تفضيلات المريض ومدى تعقيد الإجراء.

تنظير الغدد اللعابية – لماذا يتم إجراؤه

تتضمن بعض الحالات الأكثر شيوعًا التي يوصى بالتنظير اللعابي لها ما يلي:

  • الحجارة اللعابية: الحصوات اللعابية، والمعروفة أيضًا باسم التحصي اللعابي، هي رواسب معدنية صلبة صغيرة تتشكل في الغدد اللعابية أو قنواتها. يمكن أن تسبب هذه الحصوات الألم والتورم والعدوى في الغدة المصابة. يمكن استخدام تنظير الغدد اللعابية لتحديد موقع الحجر وإزالته دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية.
  • التهاب الغدة اللعابية المزمن: يمكن أن يسبب الالتهاب المزمن للغدة اللعابية، المعروف أيضًا باسم التهاب الغدد اللعابية، ألمًا وتورمًا وصعوبة في البلع. يمكن أن يساعد تنظير الغدد اللعابية في تشخيص التهاب الغدد اللعابية وإدارته عن طريق توسيع القنوات وري الغدة.
  • تلف الغدة اللعابية الناجم عن الإشعاع: يمكن أن يؤدي علاج مرض الغدة الدرقية باليود المشع إلى تلف الغدد اللعابية ويسبب التهابًا، يُعرف باسم التهاب الغدد اللعابية باليود المشع. يمكن أن يساعد تنظير الغدد اللعابية في تخفيف الأعراض عن طريق توسيع القنوات وطرد الحطام.

تنظير الغدد اللعابية1

  • التهاب الغدد اللعابية عند الأطفال: يمكن أن يصاب الأطفال بالتهاب الغدد اللعابية لأسباب مختلفة، مثل الالتهابات الفيروسية، أو الالتهابات البكتيرية، أو التشوهات التشريحية في الغدد اللعابية. يمكن استخدام تنظير الغدد اللعابية لتشخيص وعلاج التهاب الغدد اللعابية لدى الأطفال من خلال تحديد السبب الأساسي وتوفير العلاج المناسب.
  • تورم الغدة اللعابية المتكرر: يمكن أن يحدث التورم المتكرر في الغدد اللعابية لأسباب مختلفة، مثل انسداد القنوات، أو اضطرابات المناعة الذاتية، أو الأورام. يمكن استخدام تنظير الغدد اللعابية لفحص الغدد اللعابية والقنوات اللعابية، وتحديد السبب الكامن وراءها، وتقديم العلاج المناسب.
  • متلازمة سجوجرن: متلازمة سجوجرن هي اضطراب مناعي ذاتي يؤثر على الغدد اللعابية، مما يسبب جفاف الفم، وصعوبة البلع، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. يمكن استخدام تنظير الغدد اللعابية لتشخيص وعلاج متلازمة سجوجرن من خلال تحديد أي انسداد في قنوات الغدد اللعابية وتوفير العلاج المناسب.

مزايا تنظير السيالين

يقدم تنظير الغدد اللعابية العديد من المزايا مقارنة بجراحة الغدد اللعابية المفتوحة التقليدية. 

  • إجراء طفيف التوغل دون أي شقوق أو جروح
  • تقليل الألم والانزعاج بعد العملية
  • ندبات أقل ووقت تعافي أقصر
  • إجراء أكثر أمانًا مع انخفاض خطر حدوث مضاعفات
  • يسمح المنظار الصغير برؤية دقيقة وعلاج المنطقة المصابة
  • دقة ودقة أكبر في إزالة الأنسجة أو الحصوات المصابة
  • أكثر فعالية من حيث التكلفة من الجراحة المفتوحة
  • يمكن إجراؤها في العيادة الخارجية دون الحاجة إلى الإقامة في المستشفى طوال الليل.

هل تعلم أن الميزة الأساسية لتنظير الغدد اللعابية هي الحفاظ على وظائف الغدة مع تقليل الانسداد؟

إجراء تنظير الغدد اللعابية

قبل الإجراء، قد يطلب الطبيب إجراء دراسات تصويرية مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للنظر في الغدة اللعابية التي تسبب المشاكل. سيساعد ذلك الطبيب على التخطيط للعملية وتحديد أي مضاعفات محتملة.

في يوم الإجراء، سيتلقى المريض إما تخديرًا عامًا أو تخديرًا موضعيًا مع المسكنات. سيقوم الطبيب بعد ذلك بتوجيه المنظار إلى قناة الغدة اللعابية في فم المريض. إذا كانت الفتحة ضيقة للغاية، فقد يتم تمديدها بلطف لاستيعاب المنظار.

بمجرد وضع منظار الغدد اللعابية، سيستخدم الطبيب الضوء والكاميرا والأدوات لفحص الجزء الداخلي للغدة وإزالة أي حصوات أو عوائق أخرى. قد يقوم الطبيب أيضًا بري الغدة بمحلول ملحي لإزالة أي حطام.

تنظير الغدد اللعابية2

بعد الإجراء، سيتم مراقبة المريض لفترة قصيرة للتأكد من تعافيه بشكل جيد من التخدير. يمكن لمعظم المرضى العودة إلى المنزل في نفس يوم الإجراء.

يعاني معظم المرضى من القليل من الألم أو الانزعاج بعد العملية ويمكنهم العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام قليلة.

مخاطر تنظير السيالندو

المخاطر المرتبطة بالتنظير اللعابي منخفضة بشكل عام، ولكن لا تزال هناك بعض المضاعفات المحتملة التي تحدث في حالات نادرة جدًا:

  • نزيف: في حين أن النزيف أمر نادر الحدوث، إلا أن هناك خطرًا صغيرًا لحدوث نزيف أثناء العملية أو بعدها.
  • عدوى: هناك خطر الإصابة بالعدوى إذا كان المريض يعاني من حالة موجودة مسبقًا أو ضعف في جهاز المناعة.
  • تلف الأعصاب: هناك خطر ضئيل لتلف الأعصاب أثناء العملية، مما قد يسبب تنميلًا أو ضعفًا في الوجه.
  • ثقب: هناك خطر حدوث ثقب أو ثقب في القناة اللعابية أو الغدة، مما قد يسبب المزيد من المضاعفات.
  • تلف الغدد اللعابية: في حالات نادرة، قد تتضرر الغدة اللعابية أثناء الإجراء، مما قد يؤدي إلى انخفاض إنتاج اللعاب أو مشاكل أخرى.

في الختام، يعتبر تنظير الغدد اللعابية تقدمًا ملحوظًا في مجال تشخيص وعلاج اضطرابات الغدد اللعابية. لقد أحدث هذا الإجراء الجراحي البسيط ثورة في الطريقة التي نتعامل بها مع اضطرابات الغدد اللعابية، مما يوفر للمرضى بديلاً آمنًا وفعالاً للجراحة المفتوحة التقليدية. من خلال توفير نهج مستهدف ودقيق، أثبت تنظير الغدد اللعابية أنه خيار موثوق به للعديد من المرضى. ومع ذلك، فإن حالة كل مريض فريدة من نوعها، واستشارة طبيب مؤهل هي أفضل طريقة لتحديد ما إذا كان تنظير الغدد اللعابية هو خيار العلاج المناسب لك. لذا، إذا كنت تعاني من أعراض اضطراب الغدة اللعابية، فلا تتردد في التحدث مع طبيبك واستكشاف إمكانية إجراء تنظير الغدد اللعابية.

المراجع:

نبذة عن الكاتب -

دكتور مانوسروت، استشاري الأنف والأذن والحنجرة وجراح الرأس والرقبة، مستشفى ياشودا، حيدر أباد

نبذة عن الكاتب

د. منصوروط | مستشفيات يشودا

دكتور منصوروط

ماجستير، DNB، زمالة في زراعة الأذن (CMC، Vellore)، التدريب المتقدم على زراعة القوقعة الصناعية (ICIT، الولايات المتحدة الأمريكية)

استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والعنق

<< المادة السابقة

قرض: قرض, قرض وقرض