نظرة عامة – الضعف الإدراكي التقدمي السريع

ما هو الضعف الإدراكي التقدمي السريع؟

الضعف الإدراكي التدريجي السريع هو حالة تتدهور فيها المهارات الإدراكية لدى الشخص خلال فترة زمنية قصيرة (على مدى بضعة أسابيع أو أشهر.. عادة أقل من عام). هذه ليست حالة غير شائعة ويمكن رؤيتها في جميع الفئات العمرية.

أعراض الضعف الإدراكي

وتشمل هذه المهارات المعرفية ذاكرة الشخص، وقدرته على تعلم أشياء جديدة، والتفكير، والانتباه إلى الأشياء، وحل المشكلات، والقيام بأنشطته الروتينية اليومية. يواجه الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي سريع التقدم مشاكل في الأنشطة اليومية التي اعتادوا القيام بها بسهولة شديدة في السابق، مشكلة في تذكر الأشياء الأخيرة، عدم القدرة على اتخاذ القرار، الفشل في الاعتناء بأنفسهم بشكل صحيح، تغيرات سلوكية، عدم الاستقرار في المشي، بطء في الأنشطة ونوبات (رمع عضلي) في بعض الأحيان. تحدث هذه المشاكل في تسلسلات مختلفة وتبدأ في الحدوث خلال فترة قصيرة على مدار بضعة أسابيع، مما يؤدي إلى إحالة الشخص إلى الرعاية الطبية. في بعض الأحيان يمكن أن تكون المشاكل غامضة للغاية وغير واضحة مع تغير سلوكي طفيف أو مشاكل في الذاكرة فقط. من الممكن أن يخطئ أفراد الأسرة في أن الشخص يعاني من مشكلة نفسية وليس حالة عصبية، مما يجعلهم يلتقون بالطبيب النفسي أولاً. يعد الوعي بين الأشخاص بأن العديد من الحالات العصبية يمكن أن تؤدي إلى مشاكل نفسية لدى أحبائهم أمرًا ضروريًا ويحتاجون إلى استشارة طبيب أعصاب لإبداء الرأي بشأن ذلك.

أسباب الضعف الإدراكي

• لا يوجد سوى عدد قليل من الحالات التي تسبب هذه الحالة. من المهم تحديد السبب لأن بعض هذه الحالات تتحسن مع العلاج المبكر. تشمل الأسباب ما يلي:
•  الحالات المناعية (المناعة الذاتية/ التهاب الدماغ الأباعد الورمية،
• التهاب الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي)، والالتهابات (سل الجهاز العصبي المركزي، والتهاب الدماغ الهربس، وداء الكيسات المذنب العصبي، والزهري العصبي، والتدهور المعرفي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية، واعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي)
• - نقص التغذية (نقص فيتامين ب12 والتعرض للسموم.
• الحالات التنكسية العصبية (الخرف الجبهي الصدغي، حالة الاحتشاءات المتعددة)، وأورام المخ (الورم الأرومي الدبقي، سرطان الغدد الليمفاوية) واستسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي، ونادرًا ما يكون مرض كروتزفيلد جاكوب.

التحقيقات السريرية للضعف الإدراكي

يتطلب التقييم أن يتم تقييم الفرد سريريًا لمختلف المشاكل التي يواجهها وكيفية تقدمها على مدى فترة من الزمن. ستشمل التحقيقات فحوصات الدم والفحص الأيضي وتصوير الدماغ وغيرها من الاختبارات المناسبة. البزل القطني وتحليل السائل الدماغي الشوكي مطلوبان أيضًا في بعض الحالات.

العلاج والدعم للضعف الإدراكي

يعتمد علاج هذه الحالة على السبب المحدد. المكملات الغذائية في حالة نقص الفيتامينات، والعلاج المناعي لالتهاب الدماغ المناعي الذاتي/التهاب الدماغ الأباعد الورمي إلى جانب الإدارة الجراحية للورم إذا تم تحديده، وعلاج الالتهابات إذا تم تحديدها. وبهذه الطريقة يمكن علاج الحالة وتجنب المزيد من تطور المرض إلى جانب استعادة القدرات العقلية المختلفة بدرجات مختلفة. وهذا يجعل التدهور المعرفي التدريجي السريع مشكلة قابلة للعلاج في كثير من الحالات إذا تم اكتشافها مبكرًا وعلاجها بشكل مناسب.

دكتور فارون ريدي جوندلورو، استشاري أمراض الأعصاب، مستشفى ياشودا، حيدر أباد
دكتوراه في الطب (مانيبال)، دكتوراه في طب الأعصاب (AIIMS، نيودلهي)