تعرف على أسباب وأعراض وعلاج سرطان عنق الرحم
يتطور سرطان عنق الرحم في عنق الرحم، وهو الجزء السفلي من الرحم الذي يتصل بفتحة المهبل. تنجم معظم حالات سرطان عنق الرحم عن سلالات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
من خلال إجراء اختبارات الفحص وتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، يمكنك تقليل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
توضح هذه المقالة الأسباب والأعراض والتشخيص وخيارات العلاج بالإضافة إلى التدابير الوقائية لسرطان عنق الرحم.
ما هي العوامل التي تساهم في تطور سرطان عنق الرحم؟
غالبية حالات سرطان عنق الرحم سببها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو فيروس يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر أثناء الاتصال الجنسي.
هناك العديد من الأنواع المختلفة لفيروس الورم الحليمي البشري، وبعضها يمكن أن يسبب تغيرات في عنق الرحم لدى المرأة والتي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى سرطان عنق الرحم، بينما يمكن أن يسبب البعض الآخر ثآليل تناسلية أو ثآليل جلدية.
وتشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بسرطان عنق الرحم
- تعدد الشركاء الجنسيين
- الأمراض المنقولة جنسيا
- - أمراض نقص المناعة، مثل مرض الإيدز
- استخدام حبوب منع الحمل لفترة طويلة (خمس سنوات أو أكثر)
- إنجاب ثلاثة أطفال أو أكثر
- التدخين
ما هي الأعراض والعلامات التحذيرية المرتبطة بسرطان عنق الرحم؟
عادة ما تكون المراحل المبكرة من سرطان عنق الرحم بدون أعراض ويصعب اكتشافها. قد يستغرق الأمر عدة سنوات حتى يظهر سرطان عنق الرحم أعراضه الأولى.
تشمل علامات وأعراض سرطان عنق الرحم الأكثر تقدمًا ما يلي:
- نزيف مهبلي بعد الجماع
- نزيف مهبلي أثناء الدورة الشهرية أو بعد انقطاع الطمث
- فترة الحيض أثقل و/أو أطول من المتوسط
- إفرازات مهبلية مائية ودموية وكريهة الرائحة
- ألم الحوض أو عدم الراحة أثناء الجماع
ومع ذلك، قد تكون هذه الأعراض علامة على حالات أخرى لا علاقة لها بالسرطان. لذلك، إذا شعرت بأي من الأعراض المذكورة أعلاه، فمن المستحسن استشارة الطبيب.
كيف يتم تشخيص سرطان عنق الرحم؟
يتم إجراء فحص شامل لعنق الرحم في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان عنق الرحم بناءً على الأعراض.
اختبار مسحة عنق الرحم، المعروف أيضًا باسم مسحة عنق الرحم، هو اختبار يأخذ خلايا من عنق الرحم ويحللها بحثًا عن مؤشرات على وجود سرطانات أو حالات شاذة أخرى. إذا كانت نتائج اختبار عنق الرحم غير طبيعية، فسوف تحتاج إلى إجراء اختبارات إضافية. يمكن أن يشمل ذلك اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الذي يقيم علامات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري التي غالبًا ما ترتبط بسرطان عنق الرحم.
يتم استخدام اختبار التنظير المهبلي للتحقق من وجود خلايا غير طبيعية. أثناء الفحص، يتم استخدام أداة مكبرة خاصة تسمى منظار المهبل لأخذ عينة من خلايا عنق الرحم لأخذ خزعة.
يمكن الحصول على عينة الأنسجة إما من خلال-
- الخزعة المثقوبة، والتي تتضمن أخذ عينات صغيرة من أنسجة عنق الرحم باستخدام أداة حادة، أو
- كشط باطن عنق الرحم، والذي يتضمن أخذ عينة من الأنسجة من عنق الرحم باستخدام أداة صغيرة على شكل ملعقة، تسمى المكشطة، أو فرشاة رفيعة.
إذا أظهر التنظير المهبلي علامات الإصابة بسرطان غازي، فقد تحتاج إلى خزعة أخرى لاحقًا إما مع:
- حلقة سلكية مكهربة، تُستخدم لإجراء عملية استئصال جراحية كهربائية لإزالة الأنسجة من عنق الرحم أو
- خزعة مخروطية تمكن من الحصول على طبقات أعمق من خلايا عنق الرحم
تساعد هذه الإجراءات في إلقاء نظرة أفضل على أنواع الخلايا غير العادية في عنق الرحم وتحديد ما إذا كانت قد انتشرت أم لا.
هل تم تشخيص إصابتك بسرطان عنق الرحم؟
ما هي عملية تحديد مرحلة سرطان عنق الرحم؟
إذا كشفت الخزعة عن وجود سرطان متقدم، فسيتم إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر وإلى أي مدى. يشملوا:
- اختبارات الدم
- الأشعة السينية على الصدر
- الاشعة المقطعية
- تصوير الحويضة في الوريد (IVP)
- تنظير المثانة
- تنظير المستقيم والسيني
- فحص العقدة الليمفاوية باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
- الفحص البصري للمستقيم والمثانة
تُستخدم هذه الاختبارات لتحديد مرحلة السرطان بناءً على حجم الآفات ومدى انتشارها. تتراوح مراحل سرطان عنق الرحم من 0 (الأقل خطورة) إلى الرابع (المرض النقيلي، الأكثر خطورة). ستلعب مرحلة السرطان دورًا مهمًا في تحديد مسار العلاج.
كيف يتم علاج سرطان عنق الرحم؟
اعتمادًا على مرحلة سرطان عنق الرحم، يمكن علاجه بعدة طرق. تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
العمليات الجراحية
إذا تم اكتشاف سرطان عنق الرحم مبكرًا، فإن الاستئصال الجراحي للورم غالبًا ما يكون العلاج الأساسي. ومع ذلك، يعتمد نوع الجراحة على عوامل المريض الفردية ويمكن إجراؤها لسرطان عنق الرحم في المراحل المبكرة والمتأخرة.
جراحة سرطان عنق الرحم في المرحلة المبكرة:
- جراحة التجميد: تتضمن تجميد الخلايا السرطانية.
- جراحة الليزر: خلال هذا الإجراء، يقوم شعاع الليزر بتسخين الخلايا السرطانية وتدميرها.
- المخروط: يتضمن هذا الإجراء إزالة قطعة من الأنسجة مخروطية الشكل من عنق الرحم من أجل تقييم ما إذا كانت هناك حاجة إلى علاج إضافي.
جراحة سرطان عنق الرحم في المرحلة المتقدمة:
- استئصال القصبة الهوائية الجذري: استئصال القصبة الهوائية، المعروف أيضًا باسم استئصال عنق الرحم، هو الاستئصال الجراحي لعنق الرحم. على عكس استئصال الرحم، قد تتمكن النساء اللاتي يخضعن لهذا الإجراء من إنجاب الأطفال ولكنهن يواجهن خطرًا أكبر للولادة المبكرة أو الإجهاض.
- استئصال الرحم الجذري: استئصال الرحم هو إجراء جراحي يتضمن إزالة الرحم والغدد الليمفاوية في الحوض. يمكن إجراؤها عن طريق الجراحة المفتوحة أو الطريقة بالمنظار أو بمساعدة الروبوت.
- استئصال الحوض: تُستخدم هذه الجراحة لعلاج السرطان الذي انتشر إلى الأعضاء المجاورة.
العلاج الإشعاعي
يُستخدم الإشعاع عالي الطاقة، مثل الأشعة السينية أو أنواع أخرى من الإشعاع، في العلاج الإشعاعي إما لقتل الخلايا السرطانية أو إيقاف نموها. وغالبا ما يستخدم بالاشتراك مع الجراحة.
هناك نوعان من العلاج الإشعاعي، وهما العلاج الإشعاعي الخارجي والعلاج الإشعاعي الداخلي (العلاج الإشعاعي الموضعي).
- العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية (EBRT): يسلم EBRT حزم فوتون عالية الطاقة خارجيًا إلى الجزء المصاب من الجسم. إنه يستهدف الخلايا السرطانية على وجه التحديد مع الحفاظ على الأنسجة الطبيعية المحيطة بها.
يمكن أن تشمل علاجات EBRT IGRT (العلاج الإشعاعي الموجه بالصورة)، وVMAT (العلاج بالقوس الحجمي)، وIMRT (العلاج الإشعاعي المعدل الكثافة)، و2DRT (العلاج الإشعاعي ثنائي الأبعاد)، من بين علاجات أخرى.
- العلاج الإشعاعي الداخلي: المعروف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي الموضعي، ويتضمن توصيل المواد المشعة إما بشكل مؤقت داخل المريض باستخدام جهاز التوصيل. بالمقارنة مع ERBT، فهو يمكّن طبيبك من معالجة منطقة أصغر بجرعة إجمالية أعلى من الإشعاع في وقت أقل.
العلاج الكيميائي:
العلاج الكيميائي هو إعطاء الأدوية عن طريق الوريد أو عن طريق الفم لقتل الخلايا السرطانية أو منعها من النمو. وعادة ما يتم استخدامه بالتزامن مع العلاج الإشعاعي لتقليل احتمالية الانتكاس. يتلقى المرضى عادة العلاج الكيميائي على مدى فترة زمنية محددة، مع فترات راحة بينهما للتخفيف من الآثار الجانبية المحتملة.
الرعاية التلطيفية
يمكن أن يكون لعلاجات السرطان آثار جانبية شديدة تستنزف عقليًا وجسديًا وعاطفيًا. تعد الرعاية التلطيفية، التي تركز على تحسين ما تشعر به أثناء العلاج من خلال إدارة كل هذه الآثار الجانبية، جزءًا مهمًا من رعايتك التي يتم تضمينها بشكل متكرر بالإضافة إلى علاجات السرطان القياسية.
يمكن لأي شخص أن يتلقى هذا النوع من الرعاية، بغض النظر عن عمره أو نوع السرطان ومرحلته، وغالبًا ما يعمل بشكل أفضل عندما يبدأ بمجرد تشخيص السرطان. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يتلقون رعاية تلطيفية بالإضافة إلى علاج السرطان من أعراض حادة أقل، ونوعية حياة أعلى، ومستويات أعلى من الرضا عن العلاج.
هناك العديد من الأنواع المختلفة للرعاية التلطيفية، وتشمل خيارات الرعاية هذه في كثير من الأحيان الأدوية، والتعديلات الغذائية، وتمارين الاسترخاء، والدعم العاطفي والروحي، وغيرها من العلاجات.
ومن ثم، قبل البدء في العلاج، ناقش مع طبيبك أهداف كل علاج، والآثار الجانبية المحتملة، وخيارات الرعاية التلطيفية.
المراجع:
- سرطان عنق الرحم
https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/risk_factors.htm - سرطان عنق الرحم
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-cancer/symptoms-causes/syc-20352501 - سرطان عنق الرحم
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12216-cervical-cancer - علاج سرطان عنق الرحم
https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/treating.html - العمليات الجراحية لسرطان عنق الرحم
https://www.winchesterhospital.org/health-library/article?id=19234 - علاج سرطان عنق الرحم
https://www.radiologyinfo.org/en/info/cervical-cancer-therapy
احجز موعدك
الاستشارة الإضافية
واتس اب
اتصل
المزيد
