سيداتي كوني حكيمة...صحية....

في لمحة:

"لماذا أنا؟ ماذا بعد؟" كانت هذه هي الأسئلة التي أقلقت لافانيا في فبراير/شباط 2010، عندما كشفت الخزعة عن وجود ورم خبيث في ثديها الأيسر. وتتذكر قائلة: "كانت الأخبار قاسية مثل الورم". ولحسن حظها، تم اكتشاف الورم مبكرًا لأنها كانت تخضع لتصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا. كان من الممكن استئصال الورم بشكل نظيف، ولم يكن عليها أن تفقد ثديها. بعد الجراحة، عندما استعادت وعيها، شعرت لافانيا بسعادة غامرة عندما وجدت ثديها سليمًا.

وفي حالتها لم ينتشر الورم وتم تجنب استئصال الثدي عن طريق الاستئصال الجراحي للثدي. لو كان الأمر قبل عقد من الزمن، لربما كانت القصة مختلفة.

كما هو الحال دائمًا، يعتمد علاج سرطان الثدي على المرحلة التي تم اكتشافه فيها والحالة العامة للمريضة. في الواقع، في وقت سابق، في الغالبية العظمى من الحالات، كان استئصال الثدي هو الخيار الوحيد. اليوم، في ما يصل إلى 60 بالمائة من المرضى، يقوم الجراحون بإزالة الورم فقط مع جزء محيط به، حوالي سنتيمتر واحد، من الأنسجة الطبيعية والعقد الليمفاوية في الإبط. وهذا ما يسمى "جراحة الحفاظ على الثدي"، وعادة ما يتم إعطاء المرضى مثل لافانيا العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي بعد العملية لتقليل فرص عودة السرطان. اليوم، بعد العلاج الإشعاعي ودورة العلاج الكيميائي المرهقة، تتمتع لافانيا البالغة من العمر 46 عامًا بصحة مثالية.

لا شيء ينتظر – لا الوقت ولا السرطان

في عصرنا هذا الذي يتسم بأسلوب الحياة المجهد والتنافسي والمحموم، تهمل النساء العاملات صحتهن. إنها تهتم دائمًا بالعائلة بأكملها ولكن عندما يتعلق الأمر بصحتها، فإنها تتراجع خطوة إلى الوراء. ربما سمعت أن النساء لا داعي للقلق كثيرًا بشأن الأمراض لأنهن يتمتعن بطبيعة الحال بمناعة جيدة وتحمل وصبر.

على الرغم من أن براشانثي، ربة المنزل المقيمة في سولبور، تم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي قبل 4 أشهر، إلا أنها أصرت على تأجيل العلاج حتى العطلة الصيفية من أجل طفليها الملتحقين بالمدرسة. مريضة أخرى لي، لينجاما من حيدر أباد، أجلت علاجها لمدة 6 أشهر لزواج ابنها. وفي كلتا الحالتين، وصل السرطان إلى مرحلة متقدمة. لكنهم لا يفهمون أن السرطان لن ينتظر أو يتوقف عن النمو بالنسبة لي ولكم.

الوقاية دائما خير من العلاج…

تشير إرشاداتنا القياسية إلى أنه يجب على النساء إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية في سن الأربعين ويجب أن يتم إجراؤهن كجزء من الفحص الصحي السنوي. نظرًا لأن التصوير الرقمي أكثر وضوحًا ووضوحًا ويوفر تكبيرًا أفضل، فإن هناك حاجة إلى عدد أقل من الإجراءات المتكررة. ومع ذلك، فإن المعدات وحدها لا تكفي. نحن بحاجة إلى أخصائيي أشعة ذوي خبرة يمكنهم تفسير النتائج بدقة أكبر. وهذا سوف يساعدنا على اكتشاف سرطان الثدي في أقرب وقت ممكن.

الفحوصات الذاتية المنتظمة مهمة. ننصح النساء بجعل الفحص الذاتي لثدييهن عادة منتظمة. إنها ببساطة مسألة فحص لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تغييرات في مظهر الثدي مثل تحديد أي كتل.

لماذا هذا الأمر مهم جدا؟

معدل الإصابة بسرطان الثدي في المناطق الحضرية في الهند آخذ في الارتفاع. وتظهر الدراسات الحديثة أن معدل الإصابة بسرطان الثدي تجاوز سرطان عنق الرحم، الذي يعتبر السرطان الأكثر شيوعا بين النساء الهنديات. في المتوسط، ستصاب واحدة من كل 28 امرأة في الهند بسرطان الثدي خلال حياتها. بسبب التحضر السريع وتغريب أنماط الحياة، هناك ارتفاع في معدل الإصابة بسرطان الثدي في الهند.

هناك عدة عوامل يمكن أن تساهم في الإصابة بسرطان الثدي. بعض هذه العوامل هي اختيارات نمط الحياة وبعضها خصائص بيولوجية.

تعرف على تاريخ عائلتك

إن معرفة الأمراض المنتشرة في عائلتك، وخاصة تلك التي ظهرت قبل سن الخمسين، يمكن أن تساعد في بعض الأحيان في تحديد الاختبارات التي قد تحتاجها المرأة ومتى.

وبعد أن وصلت بهافانا، وهي أم لولدين تعيش في هيماياتناغار، إلى سن اليأس عند 40 عامًا، نصحتها بإجراء فحص ذاتي منتظم للثدي، مشددة على أنها أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي لأنها وصلت إلى سن اليأس في سن مبكرة نسبيًا. مع تاريخ عائلي إيجابي لوالدتها مع سرطان الثدي. قبل عامين، عندما كانت تبلغ من العمر 52 عامًا، اكتشفت بهافانا كتلة بحجم حبة البازلاء في ثديها وأبلغت طبيبها على الفور. ثم تم تشخيص إصابتها بورم خبيث.

عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي:

الاستعداد العائلي: إذا أصيب أحد أفراد العائلة بسرطان الثدي في الماضي، أو أصيب بسرطان الثدي حاليًا، فإن النساء في تلك العائلة المباشرة يكون لديهن خطر أكبر للإصابة بسرطان الثدي.

العمر: مع مرور السنوات، يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي. تم العثور على معظم حالات سرطان الثدي لدى النساء فوق سن الأربعين، على الرغم من أن عدد النساء الأصغر سنا اللاتي يصبن بسرطان الثدي آخذ في الارتفاع حاليا.

التاريخ الإنجابي والدورة الشهرية: النساء اللاتي مررن بدورة الحيض الأولى قبل سن 12 عامًا، وانقطع الطمث لديهن بعد سن 55 عامًا، و/أو لم ينجبن أطفالًا مطلقًا، تزداد لديهن المخاطر.

وزن الجسم: يواجه الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الوزن الزائد فرصة أكبر للإصابة بسرطان الثدي مقارنة بأولئك الذين يتمتعون بوزن طبيعي.

حمية: النظام الغذائي الغني بالدهون يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. تحفز الدهون هرمون الاستروجين الذي يغذي نمو الورم. تناول نظام غذائي قليل الدهون ومغذي. املأ نظامك الغذائي بالكثير من الفواكه والخضروات.

استهلاك التبغ والكحول: يزيد تدخين السجائر وشرب الكحول من خطر الإصابة بالسرطان.

علامات سرطان الثدي:

• تورم غير مؤلم في الثدي
• تنقير الجلد فوق الثدي
• طفح جلدي أو قرحة فوق الحلمة
• رسم الحلمة الداخلية أو الحلمة المقلوبة
• إفرازات ملطخة بالدم من خلال الحلمة
• كتلة أو امتلاء في الإبط

إذا تم العثور على أي من هذه التغييرات أثناء الفحص الذاتي، فيجب على المرء استشارة الطبيب. يرجى تذكر أن الكشف المبكر يزيد من فرص العلاج الكامل.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص سرطان الثدي؟

عندما تزورين الطبيب لاكتشاف وجود ورم في الثدي، فسوف يقوم بفحص ثديك بدقة. قد لا يكون من الممكن له دائمًا أن يقول ما هي الكتلة؟ وقد يجري بعض الاختبارات للتأكد من طبيعة الكتلة.

الاختبارات المستخدمة عادة هي -

علم الخلايا بالإبرة الدقيقة (FNAC) أو الخزعة: يتضمن ذلك إخراج بضع خلايا من الكتلة بإبرة رفيعة وفحصها تحت المجهر.

تصوير الثدي الشعاعي: هذا نوع خاص من الأشعة السينية للثدي للكشف عن أي نمو غير طبيعي في الثدي. يسمح لطبيب الأورام بتقييم طبيعة الورم في الثدي المصاب والتأكد من وجود أي خلل في الثدي الآخر.

اختبارات أخرى: قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات أخرى مثل الأشعة السينية للصدر، وتصوير البطن بالموجات فوق الصوتية، وفحص العظام، وفحص PET. هذه مطلوبة لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر في بقية الجسم.

ما هي خيارات العلاج المختلفة؟

يختار الطبيب طريقة العلاج بعد عدة اعتبارات مثل مرحلة السرطان وعلم أمراضه وحالتك الصحية العامة. وبالتالي قد يتلقى مريضان في نفس المرحلة علاجات مختلفة. خيارات العلاج المتاحة هي:

• العملية الجراحية: هناك العديد من العمليات الجراحية مثل استئصال الورم، وتجميل الثدي، وتوسيع الأنسجة، وتشريح العقدة الليمفاوية، واستئصال الثدي. يُطلق على عملية استئصال الورم أيضًا اسم جراحة محادثة الثدي أو استئصال الثدي الجزئي. يمكن للعمليات الجراحية المذكورة أعلاه بالإضافة إلى جراحة إعادة بناء الثدي أن تساعد النساء على تحسين مظهر الثدي.
• المعالجة بالإشعاع يمكن إعطاؤه قبل أو بعد الجراحة. يتم تحديد الجدول الزمني أو نظام العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي)، ويُعطى عادةً يوميًا لعدد محدد من الأسابيع. واستنادًا إلى مدى التعرض المطلوب، هناك تشعيع جزئي للثدي، وعلاج إشعاعي معدل الشدة.
• العلاج الجهازي: يتم علاج سرطان الثدي المبكر والمتقدم محليًا بالعلاج الجهازي الذي يتكون من 3 أنواع: العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني والعلاج الموجه.
• العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية المضادة للسرطان لتدمير الخلايا السرطانية. يتكون نظام العلاج الكيميائي من عدد محدد من الدورات خلال فترة زمنية محددة.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول علاجك، فلا تخف من سؤال طبيبك. من الأفضل دائمًا أن تقوم بإعداد قائمة باستفساراتك قبل زيارة الطبيب. يختلف العلاج حسب المرحلة والعمر وعلم الأمراض وعوامل أخرى. لذلك لا تقارن معاملتك مع الآخرين. تأكد من حصولك على الاستشارة الشاملة فيما يتعلق بالخيارات الجراحية – العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يمكنك أيضًا الحصول على نصائح ودعم قيم من مجموعات المرضى.

ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تعطي المزيد من الطاقة لبقية يومك. بالإضافة إلى ذلك، فهو يحارب التوتر، ويقلل من خطر الإصابة بعدد كبير من الأمراض ويعزز الصحة العامة. ويعزز فقدان الوزن. يعد النظام الغذائي الصحي حسب الهرم الغذائي أحد الأركان الأساسية للصحة العامة. إن اتباع نظام غذائي مربع يحتوي على الكثير من الخضار الخضراء والبراعم والفواكه مع كمية أقل من الزيت والملح والسكر والتوابل هو مفتاح الصحة الجيدة. يرجى استهلاك 3-4 لتر من الماء يومياً.

يوصى بممارسة النشاط البدني لمدة 20 دقيقة على الأقل خمسة أيام في الأسبوع. حتى الجهود الصغيرة مثل المشي والبستنة مهمة. يمكن أن تكون تمارين تقوية العضلات والبراناياما واليوجا والتأمل مفيدة على المدى الطويل.

سرطان الثدي هو السرطان الاكثر شيوعا في النساء. ومع ذلك، فإن الوعي بطبيعته ونوعه وعلاماته وأعراضه وعوامل الخطر ونقاط العمل محدودة للغاية. البقاء على علم قد لا يمنع سرطان الثدي قد تؤدي الإجراءات الكاملة ولكن في الوقت المناسب إلى الكشف المبكر والعلاج الفوري والشفاء الكامل. قم بالفحص الذاتي بانتظام واخضع لفحوصات منتظمة عندما تكون في خطر كبير. لا تغفلي عن علامات سرطان الثدي أو تؤخري زيارتك لطبيب النساء. حافظ على لياقتك، تصرف الآن وكن بصحة جيدة...

نبذة عن الكاتب -

الدكتور ساشين سوباش مردا، استشاري الأورام (أخصائي السرطان)، مستشفيات ياشودا، حيدر أباد
يتخصص الدكتور ساشين سوباش ماردا في سرطان الثدي وسرطان الرأس والرقبة وسرطانات الجهاز الهضمي وسرطانات أمراض النساء والمسالك البولية. يتمتع بخبرة واسعة في العديد من الجراحات الروبوتية والجراحات التنظيرية وإجراءات الأورام النهارية والعلاج بالهواء الساخن.