فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم: فهم العلاقة
يُعترف اليوم بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بأنه عدوى منتشرة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) توجد في كلا الجنسين. وعلى الرغم من أن معظم أشكاله لا تترك أي آثار جانبية أو أعراض، إلا أن هناك بعض المتغيرات التي يشار إليها باسم "عالية الخطورة" بسبب ارتباطها بالتغيرات غير الطبيعية في الخلايا التي تحدث في عنق الرحم والتي تؤدي إلى سرطان عنق الرحم. عند اكتشافه في وقت مبكر بما فيه الكفاية، يمكن الوقاية من سرطان عنق الرحم وعلاجه. ينجم سرطان عنق الرحم في المقام الأول عن تفشي أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). ستستكشف هذه المدونة كيف يرتبط فيروس الورم الحليمي البشري بسرطان عنق الرحم ولماذا يجب عليك إجراء الفحص بانتظام والتطعيم ضده.
ما هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)؟
فيروس الورم الحليمي البشري هو مجموعة جماعية تضم أكثر من 200 فيروس متشابه تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي إما عن طريق المهبل أو الفم أو الشرج. وينقسم هذا الفيروس إلى فئتين: منخفض الخطورة وعالي الخطورة. وهناك ما يقرب من 12 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة، والتي قد تؤدي إلى الإصابة بسرطانات مرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. ونادرًا ما تؤدي فيروسات الورم الحليمي البشري المصنفة على أنها منخفضة الخطورة إلى الإصابة بأي نوع من أنواع السرطان، ولكنها مسؤولة بخلاف ذلك عن ظهور الثآليل على الأعضاء التناسلية أو في منطقة الفم. وقد تؤدي هذه الثآليل لاحقًا إلى حالة تُعرف باسم الورم الحليمي التنفسي، والتي تسبب مشاكل في التنفس لضحاياها. ويمكن إرجاع معظم الأورام الخبيثة المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري إلى فيروسات الورم الحليمي البشري 16 و18.
من المهم أن نلاحظ أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري شائعة للغاية بين الأشخاص الذين يمارسون أنشطة جنسية، حيث يشكل ما يقرب من خمسين بالمائة من هذه العدوى سلالات قياسية عالية الخطورة. تختفي غالبية العدوى من تلقاء نفسها دون أن تؤدي أبدًا إلى أي حالات خباثة لأن آلية التحكم فيها تكمن في الجهاز المناعي للشخص. ومع ذلك، ليس الأمر كذلك دائمًا لأن هناك أشكالًا مستمرة عالية الخطورة قد تؤدي، إذا تُركت دون علاج، إلى الموت. قد تتفاقم هذه التحولات في هياكل الخلايا بمرور الوقت، مما يؤدي إلى ظهور حالات سرطانية أو سرطانية. هناك ستة أنواع من السرطان يسببها فيروس الورم الحليمي البشري، وهي سرطان الشرج وعنق الرحم والمهبل والفرج والقضيب.
تظهر أعراض فيروس الورم الحليمي البشري في الحالات منخفضة الخطورة وعالية الخطورة. وقد تسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة الخطورة ظهور الثآليل، في حين لا تسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة أعراضًا محددة. ومع ذلك، قد تسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المستمرة عالية الخطورة ظهور كتل ونزيف وألم، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطانات قبل السرطانية والسرطانات.
كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري؟
يبدو أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري سهلة وقابلة للانتقال بين الأفراد الذين يمارسون الجنس. وهذا يعني أن أي اتصال حميمي بين الجلد والجلد قد يؤدي إلى انتقاله، مثل ممارسة الجنس بين المهبل والقضيب، أو ممارسة الجنس بين القضيب والشرج، أو ممارسة الجنس بين القضيب والفم، بما في ذلك المهبل، مما يؤدي إلى زيادة فرص الإصابة به. يقلل استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح من فرص إصابة الأشخاص بفيروس الورم الحليمي البشري من خلال الجماع، لكنه لا يستبعده أو يمنعه تمامًا.
ما هو سرطان عنق الرحم؟
يحدث سرطان عنق الرحم في عنق الرحم لدى النساء (نقطة الدخول إلى الرحم من قناة الولادة). عنق الرحم هو المكان الذي يبدأ فيه تكاثر الخلايا الخبيثة بسرطان عنق الرحم. يتصل المهبل بعنق الرحم، الذي يقع في أسفله. سرطان عنق الرحم، هو ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء في الهند ويحتل المرتبة الرابعة عالميًا مع 660,000 حالة جديدة وحوالي 350,000 حالة وفاة في عام 2022. يمكن أن يحدث هذا النوع من السرطان بسبب عدوى مزمنة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وفقًا للتقارير، فإن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لديهن خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم ستة أضعاف من غير المصابات به. تعد التطعيم الوقائي ضد فيروس الورم الحليمي البشري والفحص جنبًا إلى جنب مع علاج الآفات السرطانية السابقة من الطرق المفيدة المطبقة للوقاية من مثل هذا المرض، مما يجعلها فعالة من حيث التكلفة. إذا تم اكتشافه في مراحله المبكرة وعولج على الفور، فقد يتم شفاء سرطان عنق الرحم تمامًا.
تشمل أعراض سرطان عنق الرحم النزيف المهبلي، والنزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية، والإفرازات المهبلية المائية أو الدموية، وألم الحوض، والألم أثناء الجماع أو بين فترات الحيض. النزيف غير الطبيعي وألم الحوض الشديد هما من أعراض سرطان عنق الرحم في المرحلة المبكرة. تشمل مراحل سرطان عنق الرحم مراحل معينة، مثل المرحلة الأولى، التي تقتصر على عنق الرحم، وتتقدم إلى المراحل IA و IB و II و III و IV و VIB، مما يشير إلى انتشار السرطان وشدته.
الأسباب الأكثر شيوعًا لسرطان عنق الرحم هي فيروسات الورم الحليمي البشري وعوامل الخطر المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري، بما في ذلك التدخين، وزيادة عدد الشركاء الجنسيين، والنشاط الجنسي المبكر، والأمراض المنقولة جنسياً، وضعف الجهاز المناعي، والتعرض لأدوية منع الإجهاض. ومع ذلك، فإن علاج سرطان عنق الرحم المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري يعتمد على مرحلته ويشمل العمليات الجراحية مثل استئصال الرحم، والعلاج الإشعاعي، وأنظمة العلاج الكيميائي، والعلاجات المستهدفة. يتم تحسين التشخيص بشكل كبير من خلال الكشف المبكر والعلاج.
كيف يسبب فيروس الورم الحليمي البشري سرطان عنق الرحم؟
يصيب فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة خلايا عنق الرحم، وبالتالي يتداخل مع عمليات تكاثرها وانقسامها ونظام الإشارات داخل الخلايا، مما يجعل هذه الخلايا تتكاثر بمعدل غير طبيعي دون سيطرة. في الظروف العادية، يتم اكتشاف هذه الخلايا عادةً من خلال الاستجابة المناعية، في حين لا تموت خلايا أخرى بل تستمر في التكاثر، مما يؤدي إلى منطقة تتميز بمناطق سرطانية سابقة يمكن أن تتطور فيها أورام سرطانية إذا لم يتم علاجها. على الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة كان دائمًا محور تركيز الباحثين حول كيفية تسببه في سرطان عنق الرحم أكثر من أي موقع آخر، فمن المحتمل أن تكون هناك عمليات وثيقة الصلة بينهما. تُظهر الأبحاث أن التطور من خلايا عنق الرحم المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري إلى خلايا سرطانية سابقة يستغرق ما بين خمس إلى عشر سنوات، بينما قد يستغرق التطور من خلايا سرطانية سابقة إلى سرطان حوالي عشرين عامًا.
عدوى فيروس الورم الحليمي البشري: الوقاية
تتضمن الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري التطعيم والممارسات الجنسية الآمنة.
لقاح فيروس الورم الحليمي البشري
- وفقًا للجنة الاستشارية لممارسات التحصين التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن لقاح Gardasil 9 HPV يحمي من تسعة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري. فهو يحمي من أكثر سبعة أنواع من السرطان شيوعًا ونوعين منخفضي الخطورة يسببان معظم الثآليل التناسلية. ويُعتقد أن اللقاح يمنع ما يقرب من 90% من أنواع السرطان والأمراض الأخرى المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. وعندما تبلغ الفتيات والفتيان من العمر 9 إلى 12 عامًا، فإن هذا هو الوقت الذي يحصلون فيه على أقصى قدر من الحماية.
- في سن 11 أو 12 عامًا، يُنصح بسلسلة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لكل من الأولاد والبنات؛ ومع ذلك، يمكنهم البدء في تلقيه في سن 9 سنوات. يجب تحصين الجميع لأن أي شخص بغض النظر عن جنسه يمكن أن يصاب بسرطانات مرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يساعد التطعيم أيضًا في تقليل انتقال فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للسرطان إلى الآخرين.
- تمت الموافقة على اللقاح من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حتى سن 45 عامًا. ومع ذلك، لا يُنصح به بشكل روتيني لمعظم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 27 و45 عامًا. قد لا تستفيد هذه الفئة العمرية من اللقاح لأنهم ربما تعرضوا لفيروس الورم الحليمي البشري بالفعل. إذا كنت قلقًا بشأن تعرضك لخطر الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري الجديدة، فمن الضروري التحدث مع الطبيب لتحديد ما إذا كان يجب عليه التفكير في لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أم لا.
ملاحظة: عادة ما تكون الآثار الجانبية للقاح فيروس الورم الحليمي البشري خفيفة ومؤقتة، وتسبب الألم والتعب وآلام العضلات والصداع والحمى في موقع الحقن في بعض الحالات.
الممارسات الجنسية الآمنة
- تطبيق الواقي الذكري: إن استخدام الواقيات الذكرية بشكل صحيح أثناء التفاعلات الجنسية يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص انتقال فيروس الورم الحليمي البشري.
- تقييد الشركاء الجنسيين: إن تقييد الشركاء الجنسيين قد يؤدي أيضًا إلى انخفاض فرص الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
- الامتناع عن ممارسة الجنس: إن تجنب الأنشطة الجنسية غير المحمية أو غير القانونية تمامًا هو أفضل وسيلة لتجنب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
احصل على فحص فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم اليوم واحصل على التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري.
الفحص والكشف المبكر
يهدف فحص سرطان عنق الرحم إلى اكتشاف التغيرات التي تسبق السرطان في خلايا عنق الرحم، وبعد ذلك يمكن اتخاذ تدابير وقائية لتجنب تطور سرطان عنق الرحم. ومع ذلك، في بعض الأحيان يتم اكتشاف السرطانات أثناء فحص عنق الرحم. على سبيل المثال، تميل سرطانات عنق الرحم في المرحلة المبكرة إلى أن تكون أسهل في التعامل معها من تلك التي يتم تشخيصها في مراحل لاحقة. عندما تظهر علامات المرض، فقد يكون قد انتشر بالفعل، مما يجعل علاجه أكثر صعوبة.
هناك ثلاث طرق أساسية لفحص سرطان عنق الرحم:
- إنّ اختبار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) يقوم هذا الاختبار بفحص الخلايا بحثًا عن العدوى بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة التي يمكن أن تسبب سرطان عنق الرحم.
- إنّ اختبار مسحة عنق الرحم (المعروف أيضًا باسم مسحة عنق الرحم أو علم الخلايا العنقية) يجمع خلايا عنق الرحم حتى يمكن تحليلها بحثًا عن التغييرات التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري والتي قد تؤدي - إذا تُركت دون علاج - إلى سرطان عنق الرحم. يمكنه العثور على خلايا سرطانية سابقة للسرطان وسرطان عنق الرحم. يكتشف اختبار باب أحيانًا أيضًا حالات ليست سرطانية، مثل العدوى أو الالتهاب.
- إنّ اختبار فيروس الورم الحليمي البشري/فحص عنق الرحم يجمع هذا الاختبار بين اختبار فيروس الورم الحليمي البشري واختبار باب من أجل التحقق مما إذا كانت هناك أي أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة موجودة في الجسم أو أي تغييرات داخل خلايا عنق الرحم.
ملحوظة: قد يوصي الأطباء بإجراء فحص أكثر تكرارًا للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، أو ضعف الجهاز المناعي، أو التعرض لمادة الدي إي إس، أو نتائج فحص عنق الرحم غير الطبيعية، أو تاريخ الإصابة بسرطان عنق الرحم. لا تحتاج مريضات استئصال الرحم الكلي إلى الفحص، ولكن الرعاية المتابعة ضرورية إذا كان الأمر يتعلق بالسرطان أو ما قبل السرطان. يجب على مريضات استئصال الرحم الجزئي أو فوق عنق الرحم الاستمرار في الفحص الروتيني.
وفي الختام
على الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم يشكلان مشكلة صحية خطيرة، فإن استراتيجيات الوقاية والكشف المبكر يمكن أن تقلل من مخاطر الإصابة بهما بشكل كبير. إن استخدام لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، والفحوصات المنتظمة لعنق الرحم، وممارسات الجنس الآمن هي تدابير حيوية لمكافحة فيروس الورم الحليمي البشري والوقاية من سرطان عنق الرحم. يمكن للأفراد وأسرهم حماية أنفسهم من العواقب المدمرة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
تقدم مستشفيات ياشودا رعاية عالية الجودة لفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم من خلال أطباء أمراض النساء والأورام الخبراء، باستخدام العلاجات المتقدمة وتقنيات الفحص والكشف المبكر والوقاية والرعاية الشاملة. يستخدمون التكنولوجيا المتقدمة والنهج الرحيم لضمان الصحة والعافية المثلى.
احجز موعدك
الاستشارة الإضافية
الواتساب
اتصل
المزيد
