جراحة HIPEC: كل ما تحتاج إلى معرفته
تتضمن جراحة HIPEC حقن جرعات عالية من العلاج الكيميائي في البطن لعلاج السرطان الذي تطور إلى ما هو أبعد من العضو الأصلي.
ما هي جراحة HIPEC؟
جراحة HIPEC (العلاج الكيميائي بارتفاع الحرارة داخل الصفاق) هي إجراء من خطوتين يستخدم لعلاج أورام البطن. العلاج هو الاستئصال الجراحي للأورام السرطانية (جراحة الاختزال الخلوي)، يليها حقن مواد كيميائية علاجية كيميائية ساخنة في البطن للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية.
تتضمن جراحة HIPEC حقن جرعات عالية من العلاج الكيميائي في البطن لعلاج السرطان الذي تطور إلى ما هو أبعد من العضو الأصلي. قد يكون العلاج الكيميائي التقليدي صعبًا في علاج الأورام الخبيثة في البطن التي تطورت إلى بطانة تجويف البطن (الصفاق). الخيار العلاجي الأكثر نجاحًا هو جراحة HIPEC.
ما هي أنواع السرطان التي تعالجها جراحة HIPEC؟
يعالج HIPEC الأنواع التالية من السرطانات:
- سرطان الزائدة الدودية
- سرطان القولون والمستقيم
- سرطان المعدة
- سرطان الكبد
- ورم الظهارة المتوسطة
- سرطان المبيض (الأدلة كافية لصالحه)
- سرطان البنكرياس
- سرطان البريتوني
- سرطان الغدة الكظرية
كيف يتم إجراء جراحة HIPEC؟
تتكون جراحة HIPEC من مرحلتين:
جراحة الاختزال الخلوي: المرحلة الأولى من جراحة HIPEC هي جراحة الاختزال الخلوي. سيقوم الجراح بعمل شق في بطنك أثناء خضوعك للتخدير لرؤية جميع الأورام الخبيثة المرئية والأنسجة التالفة.
إجراء HIPEC هو الخطوة التالية: بعد إزالة جميع الأورام المرئية والأنسجة المريضة من البطن، يتم وضع قسطرة مع أدوية العلاج الكيميائي، والتي يتم دفعها إلى داخل البطن. يتم توصيل القسطرة بجهاز التروية، الذي يقوم بتدفئة أدوية العلاج الكيميائي وتوزيعها لمدة ساعة أو ساعتين عبر البطن. قبل إغلاق الشق، يتم تصريف العلاج الكيميائي المتبقي من البطن وتنظيفه بمحلول ملحي.
يعتمد طول الإجراء على مدى انتشار السرطان في جميع أنحاء البطن. في حين أن الجراحة للسرطان في مرحلة متقدمة قد تستغرق وقتًا أطول لعلاجها بالجراحة.
مدة جراحة HIPEC
يمكن أن تستغرق الإجراءات من 8 إلى 10 ساعات وتحمل نسبة كبيرة من المضاعفات.
فوائد هيبيك
يحسن امتصاص الدواء: من خلال جراحة HIPEC، يمكن توصيل جرعات عالية مباشرة إلى البطن, حيث تكون العلاجات الكيميائية المنتظمة غير فعالة.
نفس التأثير مع الحد الأدنى من التعرض لبقية الجسم. وبهذه الطريقة، يمكن تجنب الآثار الجانبية الطبيعية للعلاج الكيميائي.
قد يستفيد المرضى الذين يعانون من سرطان غير قابل للجراحة أو في مرحلة متقدمة من هذه الجراحة الجديدة لأنها تعمل على تحسين النتائج على المدى الطويل وتوسيع خيارات العلاج.
مخاطر هيبك
تسريبات معوية، وفشل كلوي، والتهاب البنكرياس، وتعفن الدم، وهبوط في نخاع العظم وخلايا الدم.
عادة ما تخف الآثار الجانبية النموذجية مثل الغثيان والقيء والألم وفقدان الوزن خلال 3 أشهر ولكن يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عام. ومن الشائع أيضًا التعب ومشاكل النوم والانتفاخ والإسهال أو الإمساك والاكتئاب.
التعافي بعد HIPEC
بعد الجراحة، يتم إبقاء المريض في العناية المركزة لمدة 1-2 أيام قبل نقله إلى الجناح لمدة 3-5 أيام. يقوم الأطباء وغيرهم من المهنيين الطبيين بعد ذلك بفحص المريض بحثًا عن علامات الجفاف واختبار الشوارد ومستويات الجلوكوز في الدم. تتم أيضًا مراقبة إلكتروليتات السوائل لدى المريض عن كثب حتى تستقر ويمكن للمريض تناول وجبات صلبة وحركة الأمعاء.
نبذة عن الكاتب -
الدكتور ساشين سوباش مردا، استشاري الأورام (أخصائي السرطان)، مستشفيات ياشودا، حيدر أباد
يتخصص الدكتور ساشين سوباش ماردا في سرطان الثدي وسرطان الرأس والرقبة وسرطانات الجهاز الهضمي وسرطانات أمراض النساء والمسالك البولية. يتمتع بخبرة واسعة في العديد من الجراحات الروبوتية والجراحات التنظيرية وإجراءات الأورام النهارية والعلاج بالهواء الساخن.
نبذة عن الكاتب
دكتور ساشين مردا
ماجستير في الجراحة العامة، دبلومة في الجراحة التنظيرية (MNAMS)، زمالة في جراحة الجهاز الهضمي والمنظار، MRCS (إدنبرة، المملكة المتحدة)، ماجستير في الجراحة التنظيرية (علم الأورام الجراحي)، دبلومة في الجراحة التنظيرية (MNAMS)، زمالة في الجراحة الروبوتيةاستشاري أول في طب الأورام وجراح الروبوت (أخصائي السرطان)
احجز موعدك
الاستشارة الإضافية
الواتساب
اتصل
المزيد
