هل سبق أن أصبت بـ "أنفلونزا المعدة"؟
التهاب المعدة والأمعاء هو التهاب في المعدة وبطانة الأمعاء وهو ما يسمى الجهاز الهضمي (GI). ويشار إليه عادة باسم "أنفلونزا المعدة" أو "جرثومة المعدة". يمكن أن تشمل هذه العدوى القولون والأمعاء الدقيقة. يمكن أن يكون لفترة قصيرة (التهاب المعدة والأمعاء الحاد / الفيروسي) أو لفترة أطول (التهاب المعدة والأمعاء المزمن / البكتيري).
بعض الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تساعد في انتشار هذا المرض قصير المدى هي استهلاك الطعام أو الماء الملوث، أو الاتصال بشخص مصاب بهذا الفيروس، أو عدم غسل اليدين بشكل صحيح بعد تغيير الحفاضات أو الآثار الجانبية للأدوية. يمكن أن يحدث هذا بسبب فيروس أو بكتيريا أو حتى طفيلي.
مرض يشبه الأنفلونزا أثناء مرض كوفيد-19
"المرض الآخر الشبيه بالأنفلونزا" الذي نتعامل معه مؤخرًا هو كوفيد-19. وغني عن القول أنه أكثر شيوعًا من نزلات البرد أو أنفلونزا المعدة، خاصة عندما نواجه "موجة كوفيد". ومع اقتراب موسم الأمطار، ورفع قيود الإغلاق، وارتفاع مستويات الثقة بالنظر إلى اللقاح ورغبة الجمهور في تناول الطعام بالخارج، من المرجح أن نشهد المزيد من حالات أنفلونزا المعدة. ويتمثل التحدي الرئيسي في معضلة التشخيص بين التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي الحاد (فيروسات غير كوفيد) والتهاب المعدة والأمعاء المرتبط بكوفيد-19. دعونا نلقي نظرة أولاً على أسباب التهاب المعدة والأمعاء غير كوفيد-19 وعلاجها.
دور الفيروس في التهاب المعدة والأمعاء
فيروس هو السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب المعدة والأمعاء – على سبيل المثال؛ النوروفيروس والروتافيروس وغيرها الكثير. السبب الأكثر شيوعًا للإسهال في العالم عند الرضع والأطفال الصغار هو فيروس الروتا، في حين أن النوروفيروس هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء الحاد وبعض حالات تفشي الأمراض المنقولة بالغذاء. قد يكون لديها أيضا بعض بكتيريا الأسباب التي تشمل السالمونيلا والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والشيجيلا وغيرها الكثير. يمكن أيضًا اعتبار السالمونيلا والإشريكية القولونية من أسباب أنفلونزا المعدة. السالمونيلا هي السبب البكتيري الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء ويمكن أن تنتشر عادةً من خلال البيض أو الدواجن غير المطبوخة جيدًا أو حتى من خلال الدواجن الحية. غالبًا ما تظهر الشيغيلا في مراكز الرعاية النهارية وتنتشر عادة من شخص إلى آخر من خلال الطعام والماء الملوثين. طفيليات كما يمكن أن يكون سببًا لالتهاب المعدة والأمعاء البكتيري ويمكن العثور عليه في حمامات السباحة الملوثة أو عن طريق شرب المياه الملوثة.
ينقسم التهاب المعدة والأمعاء أساسًا إلى نوعين، فيروسي وبكتيري. التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي هو التهاب المعدة والأمعاء الناتج عن أحد الفيروسات، بينما التهاب المعدة والأمعاء البكتيري ، كما يشار إلى 'التسمم الغذائي"، هي عدوى في الأمعاء بسبب البكتيريا، مما يؤدي إلى التهاب في المعدة والأمعاء ويحدث بشكل رئيسي بسبب سوء النظافة، وتناول الأطعمة والمياه الملوثة بالبكتيريا. ينتشر التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي من خلال غسل اليدين بطريقة غير مناسبة أو المياه الملوثة أو عن طريق استهلاك المحار النيئ أو غير المطبوخ جيدًا من المياه الملوثة. الرضع والأطفال دون سن 5 سنوات وكبار السن الذين يعيشون في دور الرعاية والأفراد الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الفيروس.
أعراض أنفلونزا المعدة
يمكن أن تختلف أعراض أنفلونزا المعدة اعتمادًا على السبب، والأعراض الرئيسية لالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي هي الإسهال يليه الغثيان والقيء وتشنجات البطن والحمى الخفيفة. على الرغم من أن أعراض التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي والبكتيري هي نفسها، إلا أنه في بعض الحالات يحدث إسهال دموي بسبب التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي، المعروف أيضًا باسم التهاب المعدة والأمعاء النزفي. تعود بعض الأعراض التي تظهر في أنفلونزا المعدة إلى أسباب أخرى مثل حساسية الطعام، بالإضافة إلى الآثار الجانبية للأدوية والعقاقير.
الفحص البدني ووجود حالات مماثلة في الأسرة والمخالطين القريبين يمكن أن يؤكد تشخيص التهاب المعدة والأمعاء. تساعد عينات البراز في البحث عن الفيروسات أو البكتيريا أو الطفيليات. لتعافي أسرع؛ تعتبر الراحة والبقاء رطبًا جيدًا أمرًا ضروريًا لأن الجسم يفقد الكثير من الماء والكهارل بين نوبات الإسهال والقيء. إن تناول رشفات متكررة من الماء أو العصائر، ومضغ مكعبات الثلج، وتناول المشروبات أو الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم مثل الموز وعصائر الفاكهة، يعوض فقدان الملح. يجب على المرء الحفاظ على توازن المنحل بالكهرباء في الجسم مع أملاح الإماهة الفموية. يجب تناول الأدوية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية إلا بوصفة طبية.
الخطوات التي يمكن أن تساعد في الوقاية من هذا المرض على المدى القصير هي ممارسة تقنية غسل اليدين الجيدة. من المهم تنظيف يديك بالماء الدافئ بعد استخدام الحمام، وتغيير الحفاضات، ولمس أسطح الحمام وقبل تناول الطعام، وتجنب تناول الأطعمة النيئة وغير المطبوخة جيدًا، وشطف الفواكه والخضروات جيدًا قبل الأكل / الطهي، وتنظيف المناطق التي قد تكون موجودة. عند ملامسته للمرض، قم بتغيير فرشاة الأسنان مرة كل 2-3 أشهر. بعد الشفاء، ينبغي إعطاء تطعيم فيروس الروتا للأطفال كما هو محدد.
هل هو التهاب المعدة والأمعاء أم كوفيد-19؟
يواجه الأطباء الوباء الحالي بعدد قليل من هذه الحوادث المربكة أثناء تشخيص وعلاج مرضى كوفيد-19. تشبه الأعراض التي تظهر على مريض كوفيد أعراض التهاب المعدة والأمعاء وأمراض أخرى مختلفة. وكلاهما يسبب الإسهال وآلام البطن والتشنجات. كلاهما قد يسبب الحمى مع قشعريرة وآلام في الجسم. ومع ذلك، فإن النقاط التالية قد تساعد في التمييز بين الاثنين:
- سعال
- قشعريرة أو حمى عالية الدرجة
- صعوبة أو ضيق في التنفس أو التنفس
- آلام الجسم أو العضلات
- التعب الشديد
- فقدان حاسة الشم أو التذوق
- الصداع، والذي يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الجفاف الشديد في كليهما
- سيلان الأنف أو احتقانه
- احتقان في الحلق
مع تطور الوضع حول الوباء مع مرور كل يوم، يمكن القول أن بعض الأعراض مثل مشاكل الجهاز التنفسي العلوي، وفقدان حاستي التذوق والشم، تساعد في التمييز بين التهاب المعدة والأمعاء وكوفيد-19. من الأعراض الأخرى ألم الصدر، والذي يمكن وصفه على وجه التحديد بأنه كوفيد-19 مقارنة بالتهاب المعدة والأمعاء. إن تاريخ الاتصال بشخص مصاب بكوفيد يشير إلى سبب المرض.
أول ما يجب فعله عند ظهور الأعراض المذكورة أعلاه على الشخص هو عزل نفسه، واستشارة الطبيب. سيكون الأطباء على دراية بالأنماط المحلية لالتهاب المعدة والأمعاء وكوفيد-19، مما يساعدهم على التمييز بين الاثنين. قد تكون هناك حاجة لإجراء تحقيقات لتشخيص سبب المرض وتقييم شدته. قد لا يكون علاج الاثنين مختلفًا تمامًا، حيث أن معظمها عبارة عن علاج داعم باستبدال السوائل والكهارل. يجب وصف أدوية محددة مضادة للفيروسات أو المضادات الحيوية وفقًا لاحتياجات المريض والأعراض التي تظهر عليه.
المراجع:
- الغثيان والقيء، مايو كلينك: https://www.mayoclinic.org/symptoms/nausea/basics/definition/sym-20050736
- أنفلونزا المعدة: ما تحتاج إلى معرفته، WebMD: https://www.webmd.com/digestive-disorders/ss/slideshow-stomach-flu
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (أنفلونزا المعدة)، هيلث لاين: https://www.healthline.com/health/viral-gastroenteritis
- فهم التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي، جونز هوبكنز: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/understanding-viral-gastroenteritis
نبذة عن الكاتب -
الدكتور سارادا باسانغولاباتي،
استشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد، مستشفيات ياشودا - حيدر أباد
زمالة MRCP (المملكة المتحدة)، MRCP (GASTRO)، CCT (المملكة المتحدة)، FRCP (GLASGOW) في أمراض الكبد وزراعة الكبد (كامبريدج)
