هل يستطيع طبيب القلب التنبؤ بمستقبل قلبك؟

by الدكتور جاغاديش ماديريدي | يناير 11، 2023 | أمراض القلب | 3753 33

1. ما هي أنواع عوامل الخطر القلبية الوعائية؟

2. ما هي حاسبة المخاطر القلبية، وما مدى فعاليتها؟

5. كيف يمكنك خفض درجة المخاطرة الخاصة بك؟

طبيب القلب هو طبيب متخصص في علاج أمراض القلب. هذه حقيقة ثابتة. ولكن هل يستطيع طبيب القلب التنبؤ بمستقبل قلبك؟ هيا نكتشف.

اعتاد الأطباء على التنبؤ بخطر الإصابة بأمراض القلب بناءً على مجموعة متنوعة من عوامل الخطر مثل مرض السكري وارتفاع الكوليسترول وضغط الدم والتدخين وما إلى ذلك.

ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص لديهم أكثر من عامل خطر واحد، ويكون تأثيرهم المشترك على القلب مضاعفًا وليس إضافيًا.

ونتيجة لذلك، أنشأ الباحثون أدوات حسابية للمخاطر تأخذ كل عوامل الخطر هذه في الاعتبار وتوفر درجة تتنبأ بخطر إصابة الفرد بنوبة قلبية. التقييم الأكثر دقة للمخاطر هو درجة مخاطر ASCVD، والتي يسهل تحديدها أثناء زيارة الطبيب.

ما هي أنواع عوامل الخطر القلبية الوعائية؟

عوامل الخطر القلبية يتم تصنيفها على نطاق واسع على أنها قابلة للتعديل أو غير قابلة للتعديل. إن وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر يزيد من فرص إصابة الشخص بأمراض القلب والأوعية الدموية.

تُعرف عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية التي لا يمكن تغييرها بعوامل الخطر غير القابلة للتعديل. ومن بين هذه العوامل عمر الشخص وعرقه وتاريخه العائلي (لا يمكن تغيير الوراثة).

عوامل الخطر القابلة للتعديل لأمراض القلب والأوعية الدموية هي تلك التي يمكن تقليلها أو السيطرة عليها من خلال التغييرات في السلوك. يعد التدخين والنظام الغذائي وممارسة الرياضة بعض الأمثلة على كيفية تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عن طريق إجراء تغييرات معينة في نمط الحياة.

أمراض القلب والأوعية الدموية (CVDs) هي مجموعة من الأمراض التي تؤثر في المقام الأول على القلب والأوعية الدموية. تشمل أمثلة الأمراض القلبية الوعائية مرض الشريان التاجي، وأمراض القلب الروماتيزمية، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية، وأمراض الشرايين الطرفية، وتجلط الأوردة العميقة، والانسداد الرئوي. ووفقاً للمجلس الهندي للبحوث الطبية والمسجل العام للهند، فإن الهند تمثل ما يقرب من 60% من العبء العالمي لأمراض القلب والأوعية الدموية.

هل تعلم أن الاكتشاف المبكر وتعديل عوامل الخطر يمكن أن يمنع 90% من أمراض القلب؟

احصل على رأي ثانٍ مجاني

ما هي حاسبات المخاطر القلبية، وما مدى فعاليتها؟

حاسبة المخاطر القلبية هي أداة فحص تحلل بياناتك الصحية الشخصية للتنبؤ بمخاطرك المستقبلية أمراض القلب والشرايين. يمكن أن تساعدك المعلومات التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة في اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر التي تتعرض لها.

سيستخدم الطبيب نتائج حاسبات المخاطر القلبية من أجل:

افحص صحة قلبك الحالية.
تحديد احتمالية إصابتك بارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول.
مساعدتك في اتخاذ خطوات لتجنب المشاكل المتعلقة بالقلب.
اختر العلاجات المناسبة لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
فحص فعالية العلاجات.

قد تأخذ حاسبة تقييم مخاطر أمراض القلب في الاعتبار عمرك وجنسك وضغط الدم واستخدام الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول واستخدام الستاتينات لعلاج ارتفاع الكوليسترول وحالة مرض السكري والتاريخ العائلي للأمراض القلبية الوعائية والمخاطر الأخرى القابلة للتعديل. عوامل مثل تاريخ التدخين ووزن الجسم، من بين أمور أخرى.

اثنتان من أكثر الآلات الحاسبة الموثوقة لمخاطر القلب هي حاسبة المخاطر ASCVD ودرجة مخاطر رينولدز.

حاسبة المخاطر ASCVD

تتنبأ حاسبة مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية بتصلب الشرايين (ASCVD) بخطر الإصابة بمشكلة في القلب. إنها أداة تحتوي على سلسلة من الأسئلة للمساعدة في تقييم فرص إصابة شخص يتراوح عمره بين 40 و79 عامًا بأمراض القلب خلال السنوات العشر القادمة وكذلك طوال حياته.

نقاط مخاطر رينولدز

تقوم درجة مخاطر رينولدز بتقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب للجميع ولكنها تستثني الأشخاص المصابين بداء السكري لأن لديهم بالفعل احتمالية أكبر للإصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية.

تأخذ هذه الأداة في الاعتبار عوامل مثل عمرك وجنسك وضغط الدم ومستويات الكوليسترول والتاريخ العائلي (سواء أصيبت والدتك أو والدك بنوبة قلبية قبل سن 60 عامًا).

كما أنه يأخذ في الاعتبار مستوى hsCRP الخاص بك، والذي قد يتم طلبه كجزء من فحص الدم لتحديد خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.

كيف يتم حساب المخاطر القلبية؟

تعطي حاسبات المخاطر القلبية درجة مخاطر الإصابة بأمراض القلب كنسبة مئوية. كلما انخفضت النسبة، قلت فرص الإصابة بأمراض القلب خلال السنوات العشر القادمة. كلما ارتفعت النسبة، زادت احتمالية إصابتك بمشاكل قلبية كبيرة الآن وفي المستقبل.

لحساب درجاتك، تقوم الأداة بمقارنة معلوماتك ببيانات المريض من الدراسات السريرية السابقة لأمراض القلب.

تصنف العديد من حاسبات مخاطر القلب خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على النحو التالي:

منخفض: أقل من 5% خطر
الحد الفاصل: خطر من 5% إلى 7.4%
متوسط: 7.5% إلى 19.9% خطر
عالية: أكثر من 20% خطر

اعتمادًا على درجة تقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية والأعراض (إن وجدت)، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك اختبارات إضافية مثل:

اختبارات الدم

بروتين سي التفاعلي

اختبارات الملف الدهني

تخطيط القلب الكهربائي (إسغ)
ممارسة اختبار الإجهاد

ماذا يتم بعد حساب المخاطر؟

علاوة على ذلك، مع إدخال اختبارات مختلفة وتوافرها على نطاق واسع مثل TMT، ومخطط صدى القلب الإجهادي، ودرجة الكالسيوم المقطعية، والتصوير المقطعي المحوسب للأوعية، وما إلى ذلك، تحسنت دقة هذا التنبؤ. هذه هي اختبارات الخط الأول المستخدمة لفحص أمراض القلب وإحالة المرضى إلى تصوير الأوعية الدموية، وهو الاختبار التشخيصي التالي والأخير. يعد تصوير الأوعية حاليًا الاختبار القياسي الذهبي للكشف عن أمراض القلب، وسيوصي الأطباء بالاختبار المناسب بناءً على تاريخك السريري وفحصك.

كيف يمكنك خفض درجة المخاطر الخاصة بك؟

طبيب القلب-تنبؤ1

نمط الحياة الصحي للقلب يمكن أن يساعد في الوقاية من أمراض القلب. فيما يلي بعض الاقتراحات لمساعدتك في الحفاظ على صحة القلب.

كن نشيطًا بدنيًا

يمكن تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب من خلال ممارسة النشاط البدني اليومي المنتظم. لا تساعدك التمارين الرياضية على الحفاظ على وزن صحي فحسب، بل تقلل أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري من النوع الثاني.

تناول نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب

يمكن أن تؤدي الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) وغيرها من أنظمة الأكل الصحية للقلب إلى تقليل خطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري، وخفض ضغط الدم، وتحسين نسبة الكوليسترول. تعتبر الفواكه والخضروات الطازجة واللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم أو خالية من الدهون والحبوب الكاملة جزءًا من نظام غذائي صحي للقلب.

الحفاظ على وزن صحي

من المرجح أن تتطور أمراض القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات مرتبطة بزيادة الوزن، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول والسكري من النوع الثاني. يعتبر مؤشر كتلة الجسم الذي يبلغ 2 أو أعلى بمثابة زيادة في الوزن ويرتبط عادة بارتفاع ضغط الدم والكوليسترول وارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

احصل على نوم جيد

تزيد قلة النوم من خطر الإصابة بالسمنة وارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية والسكري والاكتئاب لدى الأفراد.

السيطرة على التوتر

يمكن أن يساعدك النشاط البدني أو تمارين الاسترخاء أو التأمل على التحكم في التوتر وبالتالي تحسين صحتك.

لا تدخن

يعد التوقف عن التدخين وعدم استنشاق الدخان السلبي أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها من أجل قلبك. يحتوي دخان السجائر على مواد كيميائية ضارة بالقلب والأوعية الدموية. فهو يستنزف الأكسجين في الدم، ويرفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، ويجعل القلب يعمل بجهد أكبر لتزويد الجسم والدماغ بكمية كافية من الأكسجين.

احصل على فحوصات صحية منتظمة

ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول يمكن أن يضر القلب والأوعية الدموية. ربما لن تتمكن من معرفة ما إذا كان لديك هذه الحالات دون إجراء الاختبار. يمكن أن تساعدك الفحوصات المنتظمة على البقاء على اطلاع بشأن صحتك وما إذا كنت بحاجة إلى اتخاذ إجراء أم لا.

وفي الهند، تعد أمراض القلب أكثر انتشارا وتحدث في سن أصغر مقارنة بالدول الغربية، وتشير البيانات إلى أن 90٪ من أمراض القلب يمكن الوقاية منها من خلال الكشف المبكر وتعديل عوامل الخطر.

وبالعودة إلى العنوان المثير للاهتمام، “هل يستطيع طبيب القلب التنبؤ بمستقبل قلبك؟” الجواب هو "نعم" كبيرة.

المراجع:

مستقبل التنبؤ بالنوبات القلبية
https://mendedhearts.org/story/the-future-of-heart-attack-prediction/

اختبارات جديدة يمكن أن تحسن القدرة على التنبؤ بالنوبات القلبية المستقبلية
https://health.clevelandclinic.org/new-tests-can-improve-the-ability-to-predict-future-heart-attacks/

طريقة جديدة للتنبؤ بالنوبات القلبية – قبل سنوات من حدوثها
https://health.clevelandclinic.org/a-novel-way-to-predict-heart-attacks-years-before-they-occur/

عبء أمراض القلب في الهند: تقول الدراسة إن كبار السن والنساء أكثر عرضة للخطر
https://www.downtoearth.org.in/blog/health/india-s-burden-of-heart-diseases