قد يؤدي مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) إلى مريء باريت

مريء باريت هو حالة طبية يتم فيها استبدال الأنسجة المبطنة للمريء بأنسجة مشابهة لبطانة الأمعاء. تتضرر بطانة أنسجة المريء بسبب حمض المعدة. هذه الحالة هي أحد مضاعفات مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد); حوالي 10% من الأشخاص الذين يعانون من أعراض ارتجاع المريء المزمن يصابون بمريء باريت.

وفي الهند، تصل نسبة الإصابة بمريء باريت إلى 23.6%، وفقًا لدراسة نشرت في عام 2011.

أعراض

يعاني الأشخاص المصابون بمريء باريت من الأعراض التالية:

• حرقة المعدة لفترات طويلة ومتكررة
• مشكلة في البلع
• دم في القيء
• فقدان الوزن بسبب عدم القدرة على تناول الطعام بشكل صحيح بسبب الألم
• ألم أسفل القص حيث يلتقي المريء بالمعدة

الأسباب

السبب الدقيق لمرض مريء باريت غير معروف. ومع ذلك، فإنه يحدث بسبب الالتهاب المزمن الذي يحدث غالبًا بسبب ارتجاع المريء. ولكن، لا يتطور مرض ارتجاع المريء لدى جميع المصابين بالارتجاع المعدي المريئي إلى حالة مريء باريت.

لا يمكن للباحثين أن يقولوا على وجه اليقين احتمالية إصابة أولئك الذين يعانون من حرقة المعدة أيضًا بمريء باريت. لقد وجدت الدراسات أنه لا توجد علاقة بين شدة حرقة المعدة وتطور مريء باريت. ومع ذلك، هناك صلة مرتبطة بين حرقة المعدة المزمنة وتطور مريء باريت.

عوامل الخطر والمضاعفات

العوامل التي تعرض الأشخاص لخطر الإصابة بمريء باريت هي:

• حرقة المعدة أو ارتجاع المريء لمدة 10 سنوات أو أكثر
• العمر أكثر من سنوات 50
• ذكر الجنس
• العرق الأبيض / القوقازي
• وجود فتق الحجاب الحاجز
• زيادة الوزن

الاختبارات والتشخيص

يتم التشخيص عن طريق عملية التنظير الهضمي العلوي.

• يتم إدخال أنبوب مزود بكاميرا وضوء في الفم للوصول إلى المريء والمعدة.
• يعطى المريض دواءً مهدئاً. لا يشعر بأي ألم على الرغم من أن المريض قد يشعر بعدم الراحة قليلاً.

يمكن أن يقوم الطبيب بإجراء الخزعات من أجزاء مختلفة من المريء. تساعد عينات الأنسجة هذه، عند فحصها تحت المجهر، على تأكيد ما يلي:

• إذا كان مريء باريت قد تطور بالفعل
• وجود خلايا ما قبل السرطانية في عينة الأنسجة

بمجرد التأكد من حالة مريء باريت، قد يتم تحديد موعد لإجراء تنظير داخلي وخزعة للمتابعة لمراقبة علامات الإصابة بالسرطان.

يوصى بإجراء تنظير داخلي دوري لمراقبة الحالة حتى يمكن اكتشاف العلامات المبكرة للسرطان وبدء العلاج على الفور.

العلاج

يتضمن علاج مريء باريت تحسين أعراض الارتجاع الحمضي ومنع تطور الحالة.

ينصح بتغييرات معينة في نمط الحياة من قبل أفضل مستشفى لأمراض الجهاز الهضمي في حيدر أباد

• تجنب التبغ والكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين،
• النوم مع وضع الرأس في وضع مرتفع
• فقدان الوزن في حالة الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن
• تجنب الأطعمة الدهنية والنعناع والأطعمة الغنية بالتوابل والكافيين والشوكولاتة.

الأدوية الموصوفة هي:

• مضادات الحموضة
• مثبطات مضخة البروتون
• حاصرات مستقبلات الهستامين H2

إجراءات إزالة الأنسجة السرطانية من المريء هي:

• العلاج الضوئي الديناميكي: يتم استخدام بالون المريء (جهاز ليزر) مع عقار فوتوفرين
• يتم نشر طاقة عالية لتدمير الأنسجة السرطانية
• ويمكن إزالة بطانة المريء الضارة جراحياً

يعد مريء باريت أحد مضاعفات التهاب المعدة طويل الأمد. تعلم كيفية التعرف على أسباب وأعراض التهاب المعدة