ارتفاع مثير للقلق في CAD بين الشباب: الأسباب والوقاية

أصبحت أمراض القلب الآن مصدر قلق كبير للأفراد الأصغر سنًا أيضًا، مع حدوث المزيد من الوفيات المرتبطة بالقلب لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. لذلك، من الضروري فهم أسباب ارتفاع أمراض القلب في هذه الفئة العمرية أيضًا. مشاكل القلب المحددة التي تعاني منها.

ما هو CAD؟

يرمز CAD إلى "مرض الشريان التاجي"، وهي حالة تصبح فيها الشرايين التي تزود القلب بالدم ضيقة أو مسدودة، مما قد يؤدي إلى مشاكل في القلب مثل آلام الصدر والنوبات القلبية.

برز انتشار مرض الشريان التاجي (CAD) باعتباره اتجاهًا مثيرًا للقلق بين الشباب الذين لديهم عوامل خطر مثل العمر والتاريخ العائلي وارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والتدخين والسمنة ونمط الحياة المستقر.

عوامل الخطر الرئيسية لـ CAD عند الشباب

• التدخين: يظل تعاطي التبغ عامل خطر كبير للإصابة بمرض الشريان التاجي، حتى عند الشباب. 
• السمنة: يعد انتشار السمنة بين الشباب مصدر قلق متزايد، لأنه يساهم في حالات مثل ارتفاع ضغط الدم، واضطراب شحوم الدم، ومقاومة الأنسولين، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض الشرايين.
• الخمول البدني: إن السلوك المستقر، السائد بين الشباب، يعرض نظام القلب والأوعية الدموية لخطر شديد، مما يستلزم ممارسة التمارين الرياضية بشكل متكرر لتحسين صحة القلب.
• دسليبيدميا (الكوليسترول غير الطبيعي): الشباب الذين لديهم مستويات كوليسترول غير صحية، بما في ذلك انخفاض مستويات HDL وارتفاع الدهون الثلاثية (TGL)، معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بمرض CAD العصيدي.
• أنماط الأكل غير الصحية: تلعب الخيارات الغذائية السيئة، مثل تناول كميات كبيرة من الدهون المشبعة والأطعمة المصنعة والسكريات المكررة، دورًا مهمًا في نمو الشباب.
• ارتفاع ضغط الدم: يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الأفراد في جميع الأعمار. الشباب الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط هم أكثر عرضة للخطر.
• مكملات تقوية العضلات والتخلص من الأطعمة: إن استخدام المكملات الغذائية التي تعزز العضلات والإسراف المتكرر في الوجبات السريعة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بين الشباب.

هل تعلم أن الشباب معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي؟

تختلف أنواع CAD بين الشباب

• الذكور-عصيدي CAD: هذا النوع من مرض الشريان التاجي أكثر شيوعًا لدى جيل الألفية الشابة ويتميز بتراكم لويحات تصلب الشرايين في الشرايين التاجية، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم. ترتبط عوامل الخطر مثل التدخين والسمنة واضطراب شحوم الدم ارتباطًا وثيقًا بهذا النوع من مرض الشريان التاجي. كما أن زيادة مستويات HDL والدهون الثلاثية والبروتين الدهني (أ) تزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين، مما يؤدي إلى متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS). وفي الوقت نفسه، يرتبط فرط الهوموسستئين في الدم بأمراض الأوعية الدموية مثل السكتة الدماغية ومرض الشريان التاجي (CAD)، وخاصة عند الشباب، وخاصة أولئك الذين لديهم استعداد وراثي يعرف باسم فرط كوليسترول الدم العائلي.

• الشباب – غير العصيدي CAD: قد يصاب الشباب بمرض الشريان التاجي بسبب التشوهات الخلقية في الشرايين التاجية، أو أمراض الصمامات، أو جسر عضلة القلب، أو ضغط الشريان التاجي. يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات غير المشروعة، وخاصة الكوكايين، إلى تشنجات الشريان التاجي وزيادة قابلية تخثر الدم.
• شروط خاصة بالشابات: قد تواجه النساء الشابات مخاطر فريدة من نوعها لأمراض القلب التاجية، مثل تشريح الشريان التاجي التلقائي، والتهاب الأوعية الدموية التاجية، وتوسع الشريان التاجي، وخلل التنسج العضلي الليفي التاجي، وزيادة المخاطر بسبب الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• المتلازمات والشروط: بعض الحالات الطبية مثل متلازمة أضداد الفوسفوليبيد، والمتلازمة الكلوية، وطفرات العامل الخامس ليدن يمكن أن تؤهب الشباب للإصابة بمرض الشريان التاجي.

حلول لمكافحة CAD

تعد الوقاية والتشخيص المبكر أمرًا بالغ الأهمية في معالجة هذا الاتجاه المثير للقلق من مرض الشريان التاجي لدى الشباب. فيما يلي بعض الحلول:

• حمية داش: يمكن أن يساعد اعتماد الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH)، الذي يركز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون ومنتجات الألبان قليلة الدسم، في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.
• نشاط بدني: إن ممارسة ما لا يقل عن 30 دقيقة من التمارين متوسطة الشدة في معظم الأيام أو تقسيمها إلى ثلاث مجموعات مدة كل منها 10 دقائق يمكن أن يعزز صحة القلب والأوعية الدموية.
• الإقلاع عن التدخين: يعد الإقلاع عن التدخين أحد أكثر الطرق فعالية لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.
• الحد من استهلاك الكحول: من المستحسن الاعتدال في استهلاك الكحول.
• النوم الجيد: تأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم الجيد لدعم الصحة العامة.

اختبارات الفحص لـ CAD

يمكن أن يساعد الفحص المنتظم في الكشف المبكر وتقييم المخاطر. خذ بعين الاعتبار الاختبارات التالية:

• لوحة الدم الكاملة (CBP): لمراقبة مؤشرات الدم والكشف عن التشوهات.
• لوحة الدهون: لقياس مستويات الكوليسترول وتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية.
• مستويات الهوموسيستين (س. الهوموسيستين): ترتبط مستويات الهوموسيستين المرتفعة بمخاطر CAD.
• نسبة HbA1c: مقياس للتحكم في نسبة السكر في الدم على المدى الطويل، وهو مهم لتقييم مرض السكري.
• مستويات الفيبرينوجين: يرتبط ارتفاع مستوى الفيبرينوجين بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.
• مستويات TBH: يمكن أن توفر مستويات الهوموسيستين في الجسم بالكامل رؤى إضافية حول مخاطر CAD.
• اختبار الأجسام المضادة MPO (pANCA): لتقييم علامات الالتهاب المرتبطة CAD.
• مستويات فيتامين د: ارتبطت المستويات المنخفضة من فيتامين د بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.
• حاسبة مخاطر ASCVD: استخدم حاسبة مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين (ASCVD) لتقييم ملف تعريف المخاطر الفردي الخاص بك. فئات حاسبة المخاطر ASCVD:
• <5%: خطر منخفض
• 5-7.5%: خطر خط الرأس
• 7.5%-20%: مخاطر عالية
• > 20%: مخاطرة عالية جدًا

إذا تجاوزت نسبة الخطر 7.5%، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعلاج الستاتينات عالي الكثافة.

أيها الشباب، دعونا نربح المعركة ضد CAD!

إن الارتفاع المثير للقلق في مرض الشريان التاجي لدى الشباب هو مصدر قلق للصحة العامة يتطلب الاهتمام. يمكن أن تساعد معالجة عوامل الخطر من خلال تغيير نمط الحياة والفحص المبكر والإدارة الطبية المناسبة في الحد من هذا الاتجاه. من الضروري لكل من الأفراد ومقدمي الرعاية الصحية أن يكونوا استباقيين في الوقاية من مرض الشريان التاجي واكتشافه لدى الشباب، حيث يمكن أن يؤدي ذلك في النهاية إلى إنقاذ الأرواح وتحسين نوعية الحياة لجيل الشباب.

المراجع:

• المعاهد الوطنية للصحة: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5183972/
• جاكك: https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2019.08.1023
• ولترز كلوير: https://www.uptodate.com/contents/coronary-artery-disease-and-myocardial-infarction-in-young-people
• هارفارد هيلث https://www.health.harvard.edu/heart-health/premature-heart-disease
• صحة نارايانا: https://www.narayanahealth.org/blog/cad-heart-disease-in-young-people/