التهاب البنكرياس الحاد: التعرف على أعراضه ومعرفة أسبابه وعلاجه

يشير التهاب البنكرياس الحاد إلى مرض التهابي يصيب البنكرياس ويسبب مضاعفات شديدة. البنكرياس هو عضو حيوي ينتج إنزيمات هضمية؛ وعندما تنشط في البنكرياس، يمكن أن تكون النتائج مميتة أو مؤلمة للغاية. التهاب البنكرياس الحاد هو مرض معقد ذو مصادر غير واضحة، مما يجعل من الصعب تحديد سببه الدقيق. يمكن للتشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب تجنب المضاعفات وتحسين النتائج. إليك ما يجب أن تعرفه عن التهاب البنكرياس الحاد - من الأسباب والأعراض إلى التشخيص والعلاج.

1. ما هو التهاب البنكرياس الحاد؟

التهاب البنكرياس الحاد هو حالة خطيرة تتميز بالتهاب مفاجئ للبنكرياس خلال فترة قصيرة. البنكرياس هو عضو صغير يقع خلف المعدة، أسفل القفص الصدري، وينتج إنزيمات هضمية وهرمونات تنظم عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز في الجسم. يتعافى معظم الأشخاص الذين يصابون بالتهاب البنكرياس الحاد في غضون أسبوع دون حدوث أي مضاعفات، ولكن في الحالات الشديدة، يمكن أن تؤدي شدة الحالات إلى عواقب وخيمة. يتم مقارنة التهاب البنكرياس الحاد بالتهاب البنكرياس المزمن، الذي يمر بفترة طويلة من سنوات التهاب البنكرياس.

عادةً ما يظهر التهاب البنكرياس الحاد مصحوبًا بألم مفاجئ في المنطقة الشرسوفية، وقد يصبح حادًا وشديدًا، ويمتد أحيانًا إلى الظهر. تساعد إجراءات التشخيص والعلاج المبكرة في تحسين حالة المريض وحمايته أيضًا من المضاعفات الشديدة.

2. أنواع التهاب البنكرياس الحاد

يصنف تصنيف أتلانتا التهاب البنكرياس الحاد على نطاق واسع إلى فئتين:

• التهاب البنكرياس الحاد الوذمي الخلالي، وهو التهاب حاد في أنسجة البنكرياس والأنسجة المحيطة بالبنكرياس.
• التهاب البنكرياس الحاد النخري، والذي يتميز بنخر أنسجة البنكرياس والأنسجة المحيطة بالبنكرياس.

اعتمادًا على شدة المرض، ينقسم التهاب البنكرياس الحاد إلى الأنواع التالية:

• التهاب البنكرياس الحاد الخفيف: في التهاب البنكرياس الحاد الخفيف، لا يوجد أي مضاعفات محلية أو جهازية أو فشل في الأعضاء.
• التهاب البنكرياس الحاد المتوسط: في التهاب البنكرياس الحاد المتوسط، هناك بعض المضاعفات الموضعية مع أو بدون فشل عضوي لمدة تقل عن 48 ساعة.
• التهاب البنكرياس الحاد الشديد: في التهاب البنكرياس الحاد الشديد، هناك فشل مستمر في الأعضاء لأكثر من 48 ساعة مع إصابة عضو واحد أو أكثر.

3. أعراض التهاب البنكرياس الحاد

العلامات الشائعة لالتهاب البنكرياس الحاد هي آلام البطن المفاجئة والشديدة في الجزء العلوي من البطن والحمى الشديدة. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض الأعراض التي يجب الانتباه إليها، مثل:

• تورم وحساسية المعدة
• قيء
• الإسهال (البراز الرخو)
• غثيان
• سرعة دقات القلب
• عسر الهضم (عسر الهضم)
• اليرقان المعتدل
• تعب
  

4. أسباب التهاب البنكرياس الحاد

الأسباب الرئيسية لالتهاب البنكرياس الحاد هي وجود حصوات في المرارة، والإفراط في تناول الكحول، وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم بشكل مفرط. تسد حصوات المرارة القناة الصفراوية، مما يسبب الالتهاب. يؤدي تعاطي الكحول إلى إتلاف البنكرياس، مما يؤدي إلى الالتهاب، كما أن ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم يؤدي إلى الالتهاب أيضًا. يعتمد انتشار كل سبب من أسباب التهاب البنكرياس الحاد على المنطقة الجغرافية والطبقة الاجتماعية.
بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه، هناك بعض العوامل النادرة وغير الشائعة التي قد تؤدي إلى التهاب البنكرياس الحاد، مثل:

• إصابة جسدية
• التهاب البنكرياس المناعي الذاتي من النوع الأول (مرض جهازي مرتبط بـ Ig1) والنوع الثاني
  فيروس كوكساكي، فيروس تضخم الخلايا، فيروس إيكو، فيروس إبشتاين بار، فيروسات التهاب الكبد A وB وC، فيروس نقص المناعة البشرية، النكاف، الحصبة الألمانية، وجدري الماء
• العيوب الخلقية البنيوية - على سبيل المثال، البنكرياس غير الطبيعي المغلف
• التهاب البنكرياس الوراثي، التليف الكيسي، نقص ألفا-1 أنتيتريبسين
• مستويات عالية من الكالسيوم
• العدوى بالعوامل الطفيلية مثل Ascaris lumbricoides وCryptosporidium وClonorchis sinensis وMicrosporidia
• اضطرابات الكلى (غسيل الكلى)
• المواد السامة، بما في ذلك تلك الناتجة عن لدغات العقارب والتسمم بالفوسفات العضوي
• متلازمات التهاب الأوعية الدموية (التهاب الشرايين العقدي، الذئبة الحمامية الجهازية)
• التهاب البنكرياس كأثر جانبي للأدوية
• بعد إجراءات معينة، مثل ERCP أو أي إجراء جراحي على البطن
• تضيق القناة اللمفاوية، والذي كان يُعرف سابقًا باسم خلل العضلة اللمفاوية من النوع أودي
• العدوى البروتينية مثل كامبيلوباكتر جيجوني، والليجيونيلا، وداء البريميات، ومجمع المتفطرة الطيرية، والميكوبلازما
• استخدام السجائر ومنتجات التبغ

5. تشخيص التهاب البنكرياس الحاد

يتطلب تصنيف أتلانتا المنقح وجود معيارين على الأقل من بين ثلاثة معايير لتشخيص التهاب البنكرياس الحاد: ارتفاع مستوى الليباز أو الأميليز، وألم البطن المرتبط بالتهاب البنكرياس، وتصوير البطن الذي يُظهر نتائج موحية. يتضمن تعريف التهاب البنكرياس الحاد التقييم الأولي والتقييمات المعملية. تشمل الاختبارات التشخيصية لالتهاب البنكرياس الحاد ما يلي:

نظرة عامة على فحوصات الدم

• التحقق من ارتفاع مستويات الأميليز والليباز والجلوكوز في الدم والدهون.
• التحقق من علامات العدوى.

اختبارات التصوير

• يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، وتصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP)، والموجات فوق الصوتية بالمنظار.

6. علاج التهاب البنكرياس الحاد

يعتمد علاج التهاب البنكرياس الحاد على شدة الحالة والصحة العامة للمريض. قد يتكون علاج التهاب البنكرياس الحاد من:

• السوائل الوريدية أو الإماهة الفموية إذا كان من المحتمل الإصابة بالجفاف.
• استخدام أدوية مسكنة لتخفيف الألم.
• إعطاء المضادات الحيوية في حالة العدوى.
• يوصى بالتغذية قليلة الدهون أو وسائل التغذية البديلة من خلال التغذية الوريدية في الحالات الشديدة.
• صنابير السوائل الاستسقائية في حالة وجود تراكم مفرط للسوائل في البطن.
• تشانجيوبانكراتوغرافي الوريد بالمنظار (إركب) لعلاج تضيق أو انسداد القناة البنكرياسية أو الصفراوية.
• العمليات الجراحية (في الحالات الشديدة):
              - استئصال المرارة: في حالات التهاب البنكرياس الحاد المتكرر، قد يكون إزالة المرارة أمراً مفيداً.
              - عملية تضييق العضلة العاصرة للبنكرياس: هذا هو الإجراء الذي يتم إجراؤه بهدف إعادة بناء العضلة العاصرة للبنكرياس.

7. متى يجب عليك طلب موعد طبي

من بين العديد من العلامات والأعراض المختلفة التي تميز التهاب البنكرياس الحاد، فيما يلي العلامات التحذيرية التي يجب أن تدفعك لزيارة المستشفى دون أي تأخير إضافي

• ألم شديد في البطن: يقع عادة في الجزء العلوي من المعدة ويمكن الشعور به أيضًا في الخلف.
• استفراغ و غثيان: إنها أعراض شائعة وعادة ما تحدث مع الحمى.
• اليرقان: مصطلح يستخدم لوصف اللون الأصفر للجلد وكرات العين.
• عدم انتظام دقات القلب: معدل النبض أعلى من المعدل الطبيعي.
• تصلب البطن: من المرجح أن يكون البطن مؤلمًا عند الضغط عليه، وخاصة في المنطقة اليسرى العلوية.
  في حالة ظهور أي من الأعراض التالية، لا تتردد في تحديد موعد مع الطبيب، فقد يؤدي ذلك إلى نتائج أفضل من حيث التشخيص المبكر والعلاج.

8. اختتام

يعد التشخيص والتدخل المبكر أمرًا بالغ الأهمية لإدارة التهاب البنكرياس الحاد. ومن أهم النقاط التي يجب فهمها فهم الأعراض والأسباب وخيارات العلاج. يمكن للتدخل المبكر منع المضاعفات وتحسين النتائج.
تم تجهيز مستشفيات ياشودا في حيدر أباد بمرافق طبية متقدمة وتكنولوجيا حديثة لتوفير رعاية شاملة للمرضى المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد. يقوم فريق الأطباء ذوي الخبرة بتشخيص الحالة وعلاجها بشكل فعال، وإدارة المضاعفات مثل اختلال توازن السوائل والالتهابات. تقدم مستشفيات ياشودا أيضًا علاجات متقدمة مثل ERCP لمعالجة الأسباب الكامنة.

هل لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن صحتك؟ نحن هنا لمساعدتك! اتصل بنا على 918929967127+ للحصول على مشورة الخبراء والدعم.

المراجع

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482468/
• https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/acute-pancreatitis/#symptoms-of-acute-pancreatitis
• https://www.nhs.uk/conditions/acute-pancreatitis/
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/160427#treatments
• https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis/symptoms-causes